גרנות לקוחות או מטופלים? נותני שירות או מטפלים? על אוטונומיה, עשיית הטוב ופטרנליזם ביחסי מטפל מטופל טל גרנותל לקוחות או מטופלים? נותני שירות או מטפלים

גודל: px
התחל להופיע מהדף:

Download "גרנות לקוחות או מטופלים? נותני שירות או מטפלים? על אוטונומיה, עשיית הטוב ופטרנליזם ביחסי מטפל מטופל טל גרנותל לקוחות או מטופלים? נותני שירות או מטפלים"

תמליל

1 לקוחות או מטופלים? נותני שירות או מטפלים? על אוטונומיה, עשיית הטוב ופטרנליזם ביחסי מטפל מטופל טל ל מטרת מאמר זה היא לנסות ולשפוך אור על מושגים מרכזיים באתיקה רפואית, על מערכת היחסים התיאורטית בין המושג עשיית הטוב או פטרנליזם לבין המושג אוטונומיה, ולהעלות את הקשיים העולים ביחסי מטפל מטופל, כתוצאה מאי בהירות בהבנת מקומם של מושגים אלה ביחסי מטפל סיפור מקרה א.י. נשואה + 2, בת 58 סובלת מסרטן שד גרורתי לריאות, למוח ולעצמות הפנים. אובחנה עם סרטן שד מתקדם בשנת 2013, קיבלה טיפול קדם ניתוחי Adjuvant( )Neo והמשיכה טיפול כימי גם לאחר הניתוח, נוכח שארית מחלה גדולה. עם הופעת הגרורות בריאות, ולאחר שאובחנה כנשאית של,BRCA הוכנסה כמשתתפת במחקר קליני, הבודק השפעת טיפול במעכב PARP polymerase( )Poly ADP-ribose על סרטן שד גרורתי. כשנה וחצי לאחר תחילת הטיפול, חלה החמרה במצבה והיא החלה לקבל.XELODA בשלב זה חזר לארץ בנה, אשר שהה בחו ל בזמן האבחון. הבן לקח על עצמו את תפקיד המטפל העיקרי באם, תוך שמירת קשר הדוק עם הצוות המטפל במיילים, טלפונים ונוכחות פיזית. כחודשיים לאחר שובו לארץ הופיעו גרורות מוחיות. האם אושפזה טל,,RN, MA אחות היחידה לאונקולוגיה של השד, מרכז דוידוף, בילינסון talg@einat.org.il מטופל. כמו כן, ננסה לשרטט את משמעות היעדר הסימטריות ביחסי מטפל מטופל, ואת ההשלכות של היעדר הסימטריות על יחסי מטפל מטופל. בסיכום נבקש לבסס את ההנחה, שמתן השם לקוח ו נותן שירות טומן בחובו יותר מאשר שם בלבד, ושהמעבר ממטפל-מטופל לנותן שירות-לקוח, אינו בהכרח טוב למטופלים. לניתוח בתוספת קרינה, אך דימום מקומי חייב ניתוח נוסף, ורק לאחר מכן קיבלה קרינה מוחית. בכל אותו זמן לא הפסיק הבן לשאול מתי יתחילו טיפול כימי מערכתי. ההסברים שקיבל מהאחות ומהרופאה המטפלת לא הניחו את דעתו, והוא חזר שוב ושוב על אותן שאלות ואותן בקשות. על דרישתו לטיפול. מצבה המדורדר של האם לא השתפר לאחר הקרינה, ובסיומה נותרה גברת א.י. חסרת יכולת להתנייד עצמאית, לדבר ברור, או לתפקד. הצוות שאל את עצמו, האם נכון וראוי לתת טיפול כימי במצבה זה? לפיכך התקיימה שיחה עם המשפחה אודות חומרת מחלתה והסיכוי המועט להצלחת הטיפול להסיג את המחלה, לעומת הסיכון במתן טיפול כימי במצב זה. תחת רצון המשפחה, החלה א.י. לקבל טיפול ב- CISPLATIN במינון מופחת. הטיפולים לא היו סדירים בשל החמרות חוזרות ונשנות במצבה המוחי והנשימתי. כשפרכסה בבית בשל החמרה מוחית נוספת, הובאה לבית חולים מונשמת, ותחת טיפול תומך בסטרואידים, ניתן היה לגמלה ממכשיר הנשמה. שלושה שבועות לאחר המאורע הראשון, אירע 7 ביטאון הסיעוד האונקולוגי בישראל כרך כ"ט חוברת מס' 1 מאי 2017

2 פרכוס מלווה בדום נשימה פעם נוספת. מאז ועד היום מונשמת גברת א.י. ולפני כשבועיים בוצעה טרכאוסטומי. גברת א.י. מיועדת לעבור לטיפול מוסדי במונשמים. הבן והבעל הם האפוטרופוסים החוקיים שלה. בשלב זה ברור היה לצוות, שלא יינתן שום טיפול אנטי סרטני נוסף, אך המשפחה ובעיקר הבן לא ויתרו. הם ביצעו בדיקה גנומית על מנת לאתר טיפול חלופי, ואכן נמצא שהאישה יכולה ליהנות מטיפול במעכבי PARP שאותו כזכור כבר קיבלה, ותחתיו הוכחה התקדמות מחלתה. הבן מבקש שהאם תקבל טיפול זה דרך הזונדה, ואינו מבין מדוע לא מקרינים שוב את הממצא בגולגולת ולא מנתחים את הממצא הגרורתי בלסת. בסיום שיחה של צוות רב מקצועי אודות מצבה הסופני של האם שארכה כשעה, שיחה שנוהלה ברגישות, אמפתיה ואכפתיות, הודיע הבן שהחלטות הצוות אינן מקובלות עליו והוא מבקש לפנות לרב פירר להתייעצות. נכון ליום כתיבת שורות אלה )שבוע לאחר השיחה(, שוהה האם מונשמת במחלקה פנימית, חומה גבוה בשל זיהום ממושך והיא מגיבה רק לקול ולכאב, ובני המשפחה מתנגדים למתן מורפין להקלת הכאב, מתוך חשש שמתן המורפין ייקצר את חייה. רקע ארבעים השנים האחרונות אופיינו במעבר מהתפיסה הפטרנליסטית ביחסי מטפל מטופל )המטפל הוא היודע מה טוב למטופל(, לתפיסה המכירה באוטונומיה של המטופל, כאדם היודע מה טוב עבורו. המעבר לתפיסה האוטונומית היה חלק ממהפך חברתי כללי, בשאלת זכויות האדם על גופו ועל חייו, בשלל מערכות יחסיו של הפרט עם המדינה והחברה בה חי. בהקשר של מערכת הבריאות, שינוי זה חייב מחד חינוך מחדש של אנשי הצוות, ומאידך, העצמת המטופלים על מנת להפכם לשותפים ואחראים על חייהם בבחירתם הטיפולית. הספרות דנה ארוכות בסוגיות: מהי באמת אוטונומיה של מטופלים? עד כמה באמת מטופלים מבקשים אוטונומיה כריבונות על גופם, או שמא מדובר בבקשה לשיתוף, תוך רצון שהמטפל יכריע מהו הטיפול הנכון. בנוסף, בשאלה מרכזית האם אין כלל מקום למושג פטרנליזם, המושתת על הידע הרב שיש לאיש המקצוע ולאו דווקא על התנשאות, ביחסי מטפל מטופל. דומה שהנושא עדיין לא בהיר דיו. בעידן של ריבוי מידע בתקשורת וברשתות החברתיות, חשופים מטופלים ובני משפחתם מידי יום, למידע אודות תרופה חדשה ש לבטח תשנה את חייהם, או בדיקה שתקבע בדיוק מהי התרופה המתאימה למחלתם. עם מידע זה מגיעים המטופלים ובני המשפחה לעיתים אל הצוות המטפל, ומבקשים/ דורשים לקבל את התרופה, או לעשות את הבדיקה, כי כך נאמר בתקשורת, כי כך קראו באינטרנט. הצוות המטפל, האמון על טיפול מבוסס ראיות, לא תמיד יכול להמליץ על הטיפול שמבקש המטופל, מכיוון שהמטופל אינו עומד בקריטריונים הרפואיים של הטיפול או הבדיקה, או לחילופין, משום שמצבו הרפואי אינו מאפשר טיפול כזה או אחר. מצב זה יוצר קונפליקט, השם את המטפלים כפטרנליסטיים הרומסים, כביכול, את האוטונומיה של המטופל. מטרת מאמר זה, היא לנסות ולשפוך אור על מושגים מרכזיים באתיקה רפואית, על מערכת היחסים התיאורטית בין מושגים אלה, בעיקר בין מושג עשיית הטוב או פטרנליזם לבין מושג ה אוטונומיה, ולהעלות את הקשיים העולים ביחסי מטפל מטופל, בעידן בו האוטונומיה הפכה להיות מושג מקודש. שאלה נוספת שתישאל בהקשר זה היא, האם המטופלים מרוויחים מ עריצות של האוטונומיה על פני המידע המצוי בידי הצוות המטפל. מושגים אתיים המשפיעים על יחסי מטפל מטופל בשנת 1979, התפרסם ספרם של Beauchamp and Principles of( באתיקה רפואית עקרונות Childress.)Biomedical Ethics השניים ביקשו להוסיף למושגי הליבה של היפוקרטס, עשיית הטוב )Beneficence( והימנעות מגרימת נזק,)Nonmaleficence( שני מושגים חדשים: אוטונומיה )Autonomy( ועשיית הצדק.)Justice( טענתם המרכזית היא, שעשיית הטוב הינו מושג המפתח בעשייה הרפואית, בעוד ששאר שלושת המושגים: אוטונומיה, הימנעות מנזק, ועשיית הצדק הם הגבולות התוחמים את עשיית הטוב ומגבילים את הצוות הרפואי. לפי,(2001) Beauchamp and Childress עשיית הטוב )Beneficence( פירושו: עשיית הטוב עבור האחר, סיוע לאחר לעשות את מה שטוב עבורו, החובה לדאוג לאחר, לחלש, החובה לייצג את אלה שאינם יכולים והחובה להגן על אלה שאינם יכולים להגן על עצמם. בתוך מושג זה מתקיים גם הפטרנליזם במובנו החיובי, המטפל כיודע טוב יותר מהמטופל מה טוב עבורו, בהתבסס על הידע הרחב שרכש וממשיך לרכוש. אוטונומיה )Autonomy( משמעה: שלטון ה עצמי, העדר תלות באחרים, בחירה חופשית ורצון חופשי, ה אני היודע טוב מכולם מהו הטוב עבורו. הימנעות מגרימת נזק )Nonmaleficence( פירושו: לא לפגוע במטופל ולצמצם ככל הניתן את הנזק שעלול להיגרם. (2001) Beauchamp and Childress מדגישים, שמושג האוטונומיה מתייחס בעיקר להסכמה המודעת לטיפול מחד, ולזכות לסרב לקבל טיפול מאידך. עוד הם טוענים, שעל מנת להיות מסוגל להסכים או לסרב לטיפול, המטופל צריך להבין ולדעת מה הם הסיכויים, הסיכונים והחלופות האפשריים למצבו הרפואי. עמדה זו, הדנה 8 ביטאון הסיעוד האונקולוגי בישראל כרך כ"ט חוברת מס' 1 מאי 2017

3 ביכולת המטופלים לקבל החלטות הנוגעות לגופם, קידמה מאד את תהליך העצמת המטופלים והפיכתם לשותפים בקבלת ההחלטות, אך בד בבד יצרה קונפליקטים חדשים ביחסי מטפל מטופל, שכן לא לגמרי ברור מהו הידע האמיתי הנדרש למטופל, על מנת שיוכל לקבל החלטה מושכלת אודות טיפול רפואי כזה או אחר. האם מידע שנרכש באינטרנט הופך את המטופל לבעל ידע זהה לזה של המטפל? האם מספיק לקבל מידע מחבר, לקרוא ברשת מאמר, דעה, או לגלוש באתר של מחלה מסוימת? האם יש למטופלים את היכולת לסנתז בין פיסות מידע ולהפכן לידע להבנה? לא בטוח. בתקופה בה פורסם ספרם של Beauchamp and,childress התפתחה גישת הטיפול מבוסס הראיות EBP( (Evidence Based Practice - אשר מטרתו הייתה לתת כלים מבוססי מחקר וראיות לצוותים רפואיים. לא עוד ניסיון בלבד, אלא טיפול הנסמך על עדויות מחקריות, המבקש לקבוע מה טוב ומה רע למטופל, ועל ידי כך לשמר את העקרונות ההיפוקרטיים של עשיית הטוב והימנעות מגרימת נזק )1972.)Cochran, המטפל יכול כעת לפרוש בפני המטופל רשתות של מידע מבוסס ואמין, אך האם המטופל יכול ומסוגל לבקר את המידע כמו בעל ניסיון מקצועי? דומה שבנקודה זו נוצר הקונפליקט המוסרי, בין מטפלים ומטופלים ברמה האתית. מחד, מטופלים המבקשים לקבוע מהו הטיפול שיינתן להם על בסיס האוטונומיה שלהם, ומאידך, צוות רפואי האמון על עדויות מחקריות ואמונה בידיעתו מהו הדבר הנכון למטופל )2014.)Reach, על מנת לנסות ולפתור את הקונפליקטים, התפתחו מספר מודלים. הראשון שחובר על ידי (1979) Beauchamp and Childress מחבר בין ריבונות המטופלים לבין הידע האגור אצל הצוות המטפל )תרשים 1( וכולל 3 רכיבים: רפואה מבוססת ראיות, אוטונומיה של מטופלים וידע של מטופלים, כאשר החיצים המקווקווים מראים את הערכים ביניהם עשוי להתפתח קונפליקט. (2014) Reach מנסה לפתור את הקונפליקט, שבין הידע הקיים אצל המטפל להיעדר הידע של המטופל ביצירת תרשים זרימה המנתק, למעשה, בין הידע של המטפל לאוטונומיה של המטופל. הידע של המטופל הוא הבסיס לריבונותו ולהחלטתו. (2014) Reach טוען, שקונפליקט יכול להתקיים בין כל אחד ממרכיבי המודל )תרשים 1(, שכן המלצת המטפל מבוססת הידע והניסיון, עשויה להיות שונה מהעדפת המטופל, בין אם בשל סיבות תרבותיות וחברתיות ובין אם משום המידע )לא הידע( שמביא המטופל, ששמע, קרא באינטרנט, או שמע מחברים, על טיפולים אחרים מוצלחים הרבה יותר. לטענתו, חינוך המטופל והעצמתו על ידי מתן מידע יביא לאוטונומיה רבה יותר שלו )תרשים 2( ועל כך ניתן לשאול, האומנם? מודלים נוספים ניסו להסביר את השינוי ביחסי מטפל מטופל, במעבר מפטרנליזם של צוות מטפל לאוטונומיה של מטופלים. ארבעת המודלים ביחסי מטפל מטופל 2014( Reach,,)Emanuel & Emanuel, 1992; מאירים את האפשרויות העומדות בפני הצוות המטפל והמטופל )תרשים 3(. עם חדירת מושג האוטונומיה ליחסי מטפל מטופל, נדחה כמעט לגמרי המודל הפטרנליסטי, אך אפשר שדחיקתו לגמרי היתה טעות, שכן ביסוד העמדה הפטרנליסטית לא עומד הכוח במובנו ההיררכי, אלא כוח שמקורו בידע ובשנות למידה מרובות. המטפל אינו יכול לכפות על המטופל את דעתו ותפישתו, אך הפיכת היחסים הטיפוליים ליחסים שוויוניים אינה אפשרית. המטפל מונע מהידע שלו והבנתו את מצבו הבריאותי של החולה, המטופל זקוק לידע זה, ובלעדיו לא יוכל לקבל טיפול שישפר את מצבו. לא מדובר ביחסים סימטריים של נותן Evidencebased medicine Patient education תרשים 2 Evidencebased medicine Patient education תרשים 1 Principle of autonomy Principle of autonomy 9 ביטאון הסיעוד האונקולוגי בישראל כרך כ"ט חוברת מס' 1 מאי 2017

4 תרשים 3 שירות ולקוח, אלא במטפל ומטופל. המטופל זקוק למטפל, בעוד המטפל אינו נזקק למטופל במובן של שמירה על חייו. בכל ארבעת המודלים שמציגים Emanuel and (1992), Emanuel המטפל הוא זה שמציג בפני המטופל את האפשרויות העומדות בפניו, ובשלושה מהם המטופל צריך לבחור את הטיפול. כלומר, לא מדובר במערכת יחסים שוויונית של לקוח ונותן שירות, אלא ביחסים עדינים יותר, מורכבים יותר, שבהם יש אדם הזקוק לסיוע, ומולו אדם שיש ביכולתו להציע את הסיוע. בנוסף, יתכן שניתן לחבר בין המודל המתדיין )Deliberative( לבין המודל המפרש,)Interpretative( שכן לעיתים דומה שהמטופלים מבקשים את עמדתנו ודעתנו כצוות מטפל, בשל אמונתם בידע שיש לנו. וכך מציג (2009) Reach את התהליך המתואר בתרשים 4: מדובר לדבריו, בתהליך של שיח שבו המטופל לומד מהו מצבו, המטפל מסייע למטופל לבחור את העדפותיו ובנוסף אומר לו מהן המלצותיו כמטפל. על אף המודל שמוצג על ידי (2009), Reach טרם נפתרה בעיית חוסר שיווי המשקל במערכת היחסים בין המטפל למטופל: האם מדובר ביחסי כוחות שווים או לא? (2015) Clark and Weaver טוענים, למשל, שבמקרים רבים במערכת הבריאות עשיית הטוב אמורה לגבור על האוטונומיה של המטופל, בעיקר במצבים של חולי כרוני ומחלות מאיימות חיים. Pellegrino and Thomasma (2004) משרטטים את הקונפליקט שבין שני המושגים אוטונומיה ו עשיית הטוב, ומציעים מודל של עשיית טוב כמניע מוסרי לקבלת החלטות רפואיות, הלוקח בחשבון את צרכי המטופלים והעדפותיהם כתהליך הכרחי במתן טיפול ובקבלתו על ידי המטופל. למעשה מה שמציעים (2004) Pellegrino and Thomasma הוא תרשים 4 10 ביטאון הסיעוד האונקולוגי בישראל כרך כ"ט חוברת מס' 1 מאי 2017

5 הכרה בהיעדר השוויוניות בין המטפל למטופל, והחלת אחריות על המטפל לבחון את עמדותיו של המטופל בעת בחירת הטיפול, אך האחריות על סוג הטיפול היא של נותן הטיפול ולא של המקבל. זוהי נקודה חשובה מאד, שכן לעיתים נדמה, שבעידן שבו האוטונומיה מקודשת כל כך, הופך הצוות הרפואי לנושא חותמת של רצונות המטופל, מבלי שיוכל לומר: איני יכול לתת טיפול זה גם אם אתה רוצה. אם נחזור למקרה שהוצג בתחילת המאמר, הרי שהמשפחה המבקשת טיפול למרות מצבה הסופני של גברת א.י. אינה מוכנה להכיר במגבלות המצב הרפואי המונע מתן טיפול כלשהו, שכן כל טיפול יכול להחמיר את מצבה ולקצר את חייה. (2005) Fournier מחזקת עמדה זו, הקוראת לגשר בין שני המונחים. במקום לבחור מושג אחד - אוטונומיה או עשיית הטוב )פטרנליזם(, מציעה Fournier לרכך את הפטרנליזם, על ידי שיתוף המטופל ברציונל להחלטה, אך לא לוותר על הפטרנליזם כרכיב מרכזי ביחסי מטפל מטופל. עמדתה זו מוצאת חיזוק בממצאי סקר, שהראה שמטופלים אינם מבקשים אוטונומיה מלאה ביחסיהם עם מטפלים, אלא את הכבוד וההכרה בצרכיהם.(Fournier, 2005) יחסי מטפלים מטופלים בעידן של תקשורת פתוחה בהיבט הפילוסופי הכרה בעובדה שהיחסים אינם שוויוניים, היא המפתח להבנת המתח שבין מטפל למטופל. בהנחה שלכל מטפל ברור, שזכותו של המטופל על גופו ועל חייו עומדת וקיימת, ובהנחה שהמטפלים אינם יכולים לתת טיפול שאינם מאמינים בנכונותו, כולל המלצות של רופא אחר שאצלו היה המטופל בהתייעצות - אנו ניצבים בפני שאלה קריטית: האם קיימים גבולות לאוטונומיה של המטופלים בשיח עם המטפלים? האם מטופל יכול לדרוש כל טיפול, כל צורת שיח בכל זמן ומקום תחת המונח אוטונומיה וזכות? למעשה, המושגים האתיים העומדים זה מול זה אינם פטרנליזם למול אוטונומיה, אלא עשיית הטוב למול אוטונומיה. המטפל מאמין בכל ליבו, על סמך ניסיונו והידע שצבר, מהו הטיפול הראוי והנכון שיש לתת למטופל, ואילו המטופל מפעיל שיקולים שאינם בהכרח קשורים למצב מחלתו העכשווי, שיקולים הכוללים חשש, זיכרון, אמונות, דעות והישענות על מידע הזורם בתקשורת. למטופל יש מידע, אך אין לו את הידע, את אותו סנכרון עדין שבו גופי מידע שונים באים לכלל ידע, הבנה ויכולת ניתוח מצב וקבלת החלטות. כולנו מכירים את בני המשפחה היושבים במחלקה או במרפאה האונקולוגית, שאינם מוכנים לקבל את העובדה שהמחלה תכריע את המטופל. לפעמים שיח טוב ורגיש יסייע לבני המשפחה לקבל את העובדה, אך לעיתים, יעברו בני המשפחה להשתמש במונחים של זכויות, בחירה חופשית וחובת המטפל, שיח שיהיה מלווה בכעס, בהרמת קול או יד, או תלונה. דומה שבמתח שבין אוטונומיה לעשיית הטוב, נכון לעכשיו, שכחנו להילחם על קיומו של הצד השני של המטבע, לא רק זכויות מטופלים אלא טובתם, כפי שנראית בעיניים מקצועיות. טובת המטופלים כוללת גם את הבחירה במי לטפל קודם. טובת המטופלים דורשת סדרי עדיפויות של המטפל. Roeland, Cain, Onderdonk, Kerr, Mitchell & (2014) Thornberry טוענים, שיש לבחון מחדש את היחסים שבין שני המושגים, שכן בחירות מטופלים המכתיבות את הטיפול עלולות להיות שגויות ואף מזיקות. לטענתם, לא זאת בלבד שהבחירה עלולה לגרום נזק לחולה, אלא שאנשי צוות עשויים לתת למטופלים את הבחירה בטיפול, כדי להימנע ממצבים הדורשים השקעה או עימות עם המטופלים. הכותבים משרטטים את מפת התנועה מפטרנליזם לאוטונומיה, ולטענתם מדובר כיום בסוג של עריצות האוטונומיה, הבאה לידי ביטוי בטיפולים יקרים, מיותרים, לא יעילים ולעיתים אף מחמירי מצב )2014 al.,.)roeland et את אותה עריצות אוטונומיה, מציעים הכותבים לפתור בעזרת פטרנליזם תומך. משמעו של פטרנליזם תומך, לדברי הכותבים, הוא ניהול שיחות קשות גם אם לא ממש רוצים. פטרנליזם תומך משמעו לנסות ולהגיע לשיח ותובנה של בני המשפחה בעצמם, אודות משמעות ההחלטה הרפואית, אך אם המשפחה או המטופל לא מצליחים להגיע להחלטה הנכונה לדעת הצוות המטפל, על הצוות להבהיר מהי עמדתו, בצורה אמפאתית ואכפתית אך ברורה. לדבריהם, אסור שתישכח עשיית הטוב מבוססת הידע, גם למול כוחה העולה של אוטונומיית המטופלים. סיכום ועמדה אישית מאמר זה נכתב בשבוע הקשה שעברו האחים והאחיות בישראל, השבוע בו נרצחה אחות בשל חוסר שביעות רצון של מטופל מתוצאות הטיפול. המתח בין זכויות המטופלים לזכויות וחובות המטפלים מעולם לא היה כה חזק. אני סבורה, שעלינו לבחון מחדש את מערכת המושגים הערכית שלנו, ובמיוחד את מושג עשיית הטוב שהוא הבסיס המקצועי עליו אנו נשענים. עלינו לבחון מחדש את האופן בו אנו מיישמים מושג זה בעבודתנו היומית. עלינו לבחון את המקומות בהם מושג זה עשוי להתנגש עם האוטונומיה של המטופלים, עם דרישתם לזכויות ולטיפול, בין אם מתאים ובין אם לאו. דרישתם לקבל שירות בזמן, בין אם יש צוות מספיק ובין אם לאו. מטפלים עושים סדר עדיפויות בהחלטותיהם. נותני שירות מספקים ללקוח את מבוקשו. מטפלים יודעים מהו הדבר הנכון לעשותו, נותני שירות פשוט מושיטים יד ונותנים את המוצר שנבחר על 11 ביטאון הסיעוד האונקולוגי בישראל כרך כ"ט חוברת מס' 1 מאי 2017

6 Fournier, V. (2005). The balance between beneficence and respect for patient autonomy in clinical medical ethics in France. Cambridge Quarterly of Healthcare Ethics, 14, Pellegrino, E. D., & Thomasma, D. C. (2004). The conflict between autonomy and beneficence in medical ethics: Proposal for a resolution. Journal of Contemporary Health Law & Policy, 3(1), Reach, G. (2014). Patient autonomy in chronic care: solving a paradox. Patient Preference and Adherence, 8, Reach, G. (2009). Obstacles to patient education in chronic diseases: a transtheoretical analysis. Patient Education and Counseling, 7, Roeland, E., Cain, J., Onderdonk, C., Kerr, K., Mitchell, W. & Thornberry, K. (2014). When open-ended questions don t work: The role of palliative paternalism in difficult medical decisions. Journal of Palliative Medicine, 17(4), ידי הלקוח. מטפלים נותנים את המוצר המתאים, ורק אותו למטופל. עלינו להפסיק ולראות עצמנו נותני שירות אלא מטפלים, ולחזור ולראות באנשים שבהם אנו מטפלים, לא לקוחות, אלא מטופלים, שזקוקים לנו ולידע שלנו על מנת להרגיש ולחיות טוב יותר. ביבליוגרפיה Beauchamp, T. L., & Childress, J. F. (1979). Principles of biomedical ethics (1st ed.). Oxford: Oxford University Press. Beauchamp, T. L., & Childress, J. F. (2001). Principles of biomedical ethics (5th ed.). Oxford: Oxford University Press. Clark, C. D., & Weaver, M. F. (2015). Balancing beneficence and autonomy. The American Journal of Bioethics, 15(7), Cochran, A. (1972). Effectiveness and Efficacy, Random reflections on health service. London: Nuffield Provincial Trust. Emanuel, E. J., & Emanuel, L. L. (1992). Four models of the physician-patient relationship. Journal of American Medicine Association, 267, לפני מתן מרשם יש לעיין בעלון לרופא כפי שאושר ע"י משרד הבריאות IRESSA, FASLODEX, LYNPARZA, TAGRISSO are registered trademarks of AstraZeneca group of companies. The AstraZeneca logo is a registered trademark of AstraZeneca group of companies אסטרהזניקה ישראל בע מ - רח החרש 6, בניין E )ה (, קומה 8, ת.ד. 1455, פארק מגדלי הוד השרון, הוד השרון Exp. 11/ ביטאון הסיעוד האונקולוגי בישראל כרך כ"ט חוברת מס' 1 מאי 2017

איזון סכרת באישפוז

איזון סכרת באישפוז רשיד שרית נאמנת סכרת RN מרכז רפואי ע"ש א. חולון וולפסון הכנת השטח, שיתוף פעולה של: הנהלת ביה"ח הנהלת הסיעוד מנהלי מחלקות אחיות אחראיות סוכרת היא הפרעה בחילוף החומרים הגורמת לעלייה ברמת הסוכר בדם ובמקרים

קרא עוד

כנס הסברה בנושא ההוסטל

כנס הסברה בנושא ההוסטל כנס הסברה בנושא ההוסטל 8/7/2018 1 תחילת האירוע 25/5/18 למועצה המקומית ולתושבים נודע לראשונה על הקמת הוסטל לדרי רחוב ונפגעי התמכרויות מפרסומים ברשתות החברתיות ולא בעדכון מסודר. מיקומו: שדרות בן גוריון 5,

קרא עוד

כתיבת דו"ח אבחון ארגוני

כתיבת דוח אבחון ארגוני 1 כתיבת דו"ח אבחון ארגוני 2 כמה מילים מקדימות על התוכן... - האופן בו אנו מנתחים את הארגון נשען על הפרדיגמות שלנו אודות השאלות מהו ארגון? מהי אפקטיביות ארגונית? אבחון ארגוני מיטבי מנתח את המערכת הארגונית

קרא עוד

השפעת רמת המוטיבציה על הקשר בין תפיסת הסיכון ותפיסת התועלת של שירות צבאי קרבי בקרב בנים לפני גיוס

השפעת רמת המוטיבציה על הקשר בין תפיסת הסיכון ותפיסת התועלת של שירות צבאי קרבי בקרב בנים לפני גיוס כללי אתיקה ודילמות אתיות בעבודה עם קטינים יום עיון קוד האתיקה עדכון 2017 ינואר 2017 יונת בורנשטיין בר-יוסף yonatbor@gmail.com 052-3862232 מאפיינים ייחודיים לעבודת הפסיכולוג עם קטינים התערבות פסיכולוגית

קרא עוד

מערכת הבריאות בישראל שנה א ppt לפורטל [לקריאה בלבד]

מערכת הבריאות בישראל שנה א ppt לפורטל [לקריאה בלבד] מערכת הבריאות בישראל גולדשמידט לידיה R.N M.A 2012 בריאות בישראל מוסדות משרד הבריאות קופות חולים מוסדות ציבוריים: בתי חולם, מד"א, אגודות מוסדות פרטיים: בתי חולים, שירותי רפואת שיניים שירותי בריאו ת השירותים

קרא עוד

תאריך עדכון:

תאריך עדכון: תאריך עדכון: יולי 4102 שם ומספר הקורס: קרדיולוגיה 18-533 / 18-090 מחלקות מלמדות ומנהליהן: שם ראש החוג: ד"ר שאול עטר בי"ח זיו ד"ר מאג'די חלבי, בי"ח פוריה ד"ר עופר אמיר, בי"ח נהריה ד"ר שאול עטר. סוג הקורס:

קרא עוד

חוק החולה הנוטה למות

חוק החולה הנוטה למות כנס החורף של האיגוד הישראלי לרפואה גריאטרית, חיפה 09.01.2019 הקדמה בשנים האחרונות, עם התפתחות הרפואה, הטמעת חידושים בטיפולים ושדרוג טכניקות ההחייאה וההנשמה, חלה עלייה במספר המטופלים אשר חייהם ניצלו, נזקקו

קרא עוד

<4D F736F F D20E1F7F9E420ECEEE9F0E5E920E0F4E5E8F8E5F4E5F1>

<4D F736F F D20E1F7F9E420ECEEE9F0E5E920E0F4E5E8F8E5F4E5F1> תיק : /09 בבית המשפט לענייני משפחה בכפר סבא המבקש: המשיב: היועץ המשפטי לממשלה במשרד העבודה והרווחה רח' שוקרי, 5 חיפה בקשה למינוי אפוטרופוס כב' בית המשפט מתבקש למנות את המבקש כאפוטרופוס קבוע לרכושה ולגופה

קרא עוד

תהליך קבלת החלטות בניהול

תהליך קבלת החלטות בניהול תהליך קבלת החלטות בניהול לידיה גולדשמידט 2011 מהו תהליך קבלת החלטות? תהליך אק טיבי וקריטי קבלת החלטות בנושאים פשו טים ורוטיניים שפתרונן מובנה בחירה בין אל טרנטיבות החלטות מורכבות הדורשות פתרונות יצירתיים

קרא עוד

החינוך הגופני בבית הספר מה רצוי ? מהו מקומה ש המכללה?

החינוך הגופני בבית הספר מה רצוי ? מהו מקומה ש המכללה? חינוך גופני מתפיסת עולם לתוכנית לימודים המכללה ד"ר איתן אלדר האקדמית בוינגייט מה משפיע על תפיסת עולם של המורה? התנסות עבר )מה שהיה הוא שיהיה??( שירות צבאי תפיסה / הכתבה פוליטית גלובלית ומקומית מערכת הכשרה

קרא עוד

פרופיל ארגוני - תדריך להכרת שירות - מסלול מלא ציין כאן את מירב הפרטים המזהים: שם השירות, כתובת, שם מנהל השירות, שמות עובדים בכירים, שעות קבלת קהל, שעו

פרופיל ארגוני - תדריך להכרת שירות - מסלול מלא ציין כאן את מירב הפרטים המזהים: שם השירות, כתובת, שם מנהל השירות, שמות עובדים בכירים, שעות קבלת קהל, שעו פרופיל ארגוני תדריך להכרת שירות מסלול מלא ציין כאן את מירב הפרטים המזהים: שם השירות, כתובת, שם מנהל השירות, שמות עובדים בכירים, שעות קבלת קהל, שעות פתיחה ונעילה. מספרי טלפון בשירות ובבית עובדים בכירים

קרא עוד

שקופית 1

שקופית 1 אלון בבצ' קו, פסיכולוג מוסמך המרכז להורות באוניברסיטת ייל,)YALE( ארה"ב מטרות הסדנה העברת ידע מבוסס מחקר בתחום בעיות התנהגות אצל הילדים. הצגת הטיפול שנחשב ה standard gold בתחום בעיות התנהגות. הצגת מידע

קרא עוד

Microsoft Word - ייעוץ ובדיקות מאי 2006.doc

Microsoft Word - ייעוץ ובדיקות מאי 2006.doc -1- נספח ייעוץ ובדיקות (439) - גילוי נאות - חלק א' - ריכוז התנאים א. הנושא כללי הסעיף. 1 שם הביטוח הנוסף נספח "ייעוץ ובדיקות " התנאים ייעוץ אצל רופא מומחה עקב בעיה ו/ או מחלה פעילה; 1. הכיסויים 2. בדיקות

קרא עוד

Microsoft PowerPoint - פוסטר.ppt

Microsoft PowerPoint - פוסטר.ppt ד* האשמ ת הק ו רבן על-י די המטפל כפונקצ י ה של החוו יה הטראומ טי ת של המט ופל ד"ר אינה לוי* ופרופ' שרה בן דוד** ה מרכז ה א ו נ יברס י טא י בארי א ל ו ה מכל ל ה הא קדמ י ת צפ ת "ר אי נ ה ל ו י - המרכז הא

קרא עוד

<4D F736F F D20E1F2E9E5FA20F2E9F7F8E9E5FA20E1E2E9EC20E4F8EA2D20F1E9ECE1E5F120E5E1E9E1ECE9E5E2F8F4E9E F484C>

<4D F736F F D20E1F2E9E5FA20F2E9F7F8E9E5FA20E1E2E9EC20E4F8EA2D20F1E9ECE1E5F120E5E1E9E1ECE9E5E2F8F4E9E F484C> אוניברסיטת בן-גוריון בנגב המחלקה לפסיכולוגיה בעיות עיקריות בגיל הרך: האכלה, שינה והרגלי ניקיון 2017 דר' נעמה עצבה-פוריה שעת קבלה: יום חמישי 8-9 (בתיאום מראש) חדר: 214 בניין 98 מתרגלת: עטרה מנשה (menashe@bgu.ac.il)

קרא עוד

מגדל בריאות פרטית עולמי

מגדל בריאות פרטית עולמי מגדל בריאות פרטית עולמי מגדל בריאות פרטית עולמי 2 התוכנית מעניקה כיסוי לשירותים שאינם זוכים למענה ראוי בסל שירותי הבריאות הציבורי, אשר מהווים "קטסטרופות רפואיות" וכן כיסוי מורחב ומקיף לניתוחים פרטיים בישראל

קרא עוד

ההיבטים הסוציולוגיים של העדפה מתקנת

ההיבטים הסוציולוגיים של העדפה מתקנת אוניברסיטת תל-אביב הפקולטה למדעי החברה החוג לסוציולוגיה ולאנתרופולוגיה סמסטר א+ב תשע"ח סמס' א' יום ג' 12-14 סמס' ב' יום ב' 12-14 פרופ' סיגל אלון (שעת קבלה: בתיאום מראש) salon1@post.tau.ac.il עמיר פרלמוטר

קרא עוד

שאלות ותשובות צרכים מיוחדים שעת חירום

שאלות ותשובות צרכים מיוחדים שעת חירום קובץ שאלות ותשובות לאוכלוסיות בעלות צרכים מיוחדים בקרו באתר האינטרנט של פיקוד העורף www.oref.org.il מרכז המידע של פיקוד העורף 7021 אוכלוסיות בעלות צרכים מיוחדים )נכים, קשישים, כבדי שמיעה( ש: מהם העקרונות

קרא עוד

בקשה לאשרת תייר )DS-160( הוראות: יש לענות על כל השאלות המודגשות והרלוונטיות. יש למלא את הטופס באנגלית או בעברית ובאותיות גדולות וברורות. יש לצרף צילום

בקשה לאשרת תייר )DS-160( הוראות: יש לענות על כל השאלות המודגשות והרלוונטיות. יש למלא את הטופס באנגלית או בעברית ובאותיות גדולות וברורות. יש לצרף צילום בקשה לאשרת תייר )DS-160( הוראות: יש לענות על כל השאלות המודגשות והרלוונטיות. יש למלא את הטופס באנגלית או בעברית ובאותיות גדולות וברורות. יש לצרף צילום דרכון נוכחי וצילום וויזה אחרונה, במידה והייתה. ניתן

קרא עוד

<4D F736F F D20E9F8E5F9ECE9ED2C20F8E72720E4E2E3E5E320E4E7EEE9F9E920312C20E2F0E920E9ECE3E9ED2E646F63>

<4D F736F F D20E9F8E5F9ECE9ED2C20F8E72720E4E2E3E5E320E4E7EEE9F9E920312C20E2F0E920E9ECE3E9ED2E646F63> מהדורה 04 18.01.10 עמוד 1 מתוך 7 שם הטופס: דוח בדיקה RF מספר דוח - 20345 לכבוד מס' טופס: טה- 0103 כ"א אדר תש"ע 07 מרץ 2010 מר עמירם רותם כיכר ספרא 13 ירושלים 94141 רכז תכנון וקרינה סביבתית מר עמירם רותם

קרא עוד

נספח לייעוץ רפואי, פיזיותרפיה ובדיקה תקופתית קרה מקרה הביטוח, תשפה החברה את המבוטח או תשלם שירות לספקי השירות שבהסכם, עבור הוצאות השירותים הרפואיים המ

נספח לייעוץ רפואי, פיזיותרפיה ובדיקה תקופתית קרה מקרה הביטוח, תשפה החברה את המבוטח או תשלם שירות לספקי השירות שבהסכם, עבור הוצאות השירותים הרפואיים המ נספח לייעוץ רפואי, פיזיותרפיה ובדיקה תקופתית קרה מקרה הביטוח, תשפה החברה את המבוטח או תשלם לספקי ה שבהסכם, עבור הוצאות הים הרפואיים המפורטים להלן, בכפוף לתנאים, להוראות ולסייגים המפורטים בנספח זה ו בכפוף

קרא עוד

טיפול זוגי בגישת AEDP טיפול חווייתי דינמי מואץ Accelarated Experiential Dynamic Psychotherapy

טיפול זוגי בגישת AEDP טיפול חווייתי דינמי מואץ  Accelarated Experiential Dynamic Psychotherapy גישת AEDP - AEDP הטיפול הדינמי-חווייתי-מואץ Accelerated Experiential Dynamic Psychotherapy עקרונות לעשייה טיפולית מצמיחה בטיפול זוגי ופרטני מטפלת זוגית ומשפחתית פעילה במכון הבין-לאומי בגישת AEDP וקיבלה

קרא עוד

Engage חשיפה ראשונית לפרויקט אירופאי ייחודי הקניית כלים למעורבות פעילה בנושאי מדע-חברה לכלל אזרחי העתיד חזית המדע והטכנולוגיה אוריינות מדעית לחיים שית

Engage חשיפה ראשונית לפרויקט אירופאי ייחודי הקניית כלים למעורבות פעילה בנושאי מדע-חברה לכלל אזרחי העתיד חזית המדע והטכנולוגיה אוריינות מדעית לחיים שית Engage חשיפה ראשונית לפרויקט אירופאי ייחודי הקניית כלים למעורבות פעילה בנושאי מדע-חברה לכלל אזרחי העתיד חזית המדע והטכנולוגיה אוריינות מדעית לחיים שיתוף פעולה בין מורים שיח טיעוני (ארגומנטציה) בקרב תלמידים

קרא עוד

תקנון לדרגות קידום מורה בכיר/מרצה/מרצה בכיר/ מרצה בכיר א' מכללת אלקאסמי 3102/3102 תשע"ד ועדת המינויים המוסדית

תקנון לדרגות קידום מורה בכיר/מרצה/מרצה בכיר/ מרצה בכיר א' מכללת אלקאסמי 3102/3102 תשעד ועדת המינויים המוסדית תקנון לדרגות קידום מורה בכיר/מרצה/מרצה בכיר/ מרצה בכיר א' מכללת אלקאסמי 3102/3102 תשע"ד ועדת המינויים המוסדית 1. כללי מטרת הכללים להנהגת דרגות קידום היא לקדם את המעמד האקדמי של המוסדות האקדמיים להכשרת

קרא עוד

Microsoft Word - Medical NLP

Microsoft Word - Medical NLP Medical Neuro-Linguistic Programming ביה"ס לרפואת כאב, הקריה הרפואית רמב"ם בחסות אונ' חיפה, הפקולטה ללימודי רווחה ובריאות, היחידה ללימודי המשך תכנית שנתית 2012-2013 - יועץ אקדמי - רמב"ם. ד"ר סיימון וולפסון

קרא עוד

מרכז הלימודים של החברה הפסיכואנליטית בישראל תכנית תלת שנתית ללימודי המשך בפסיכותרפיה פסיכואנליטית המעשה הטיפולי: בין תיאוריה לפרקטיקה תחילת התוכנית שנ

מרכז הלימודים של החברה הפסיכואנליטית בישראל תכנית תלת שנתית ללימודי המשך בפסיכותרפיה פסיכואנליטית המעשה הטיפולי: בין תיאוריה לפרקטיקה תחילת התוכנית שנ מרכז הלימודים של החברה הפסיכואנליטית בישראל תכנית תלת שנתית ללימודי המשך בפסיכותרפיה פסיכואנליטית המעשה הטיפולי: בין תיאוריה לפרקטיקה תחילת התוכנית שנה ל תשע ד 2013-2014 מרכז הלימודים של החברה הפסיכואנליטית

קרא עוד

הצעת חוק הבוררות (תיקון - ערעור על פסק בוררות), התשס"ז-2006

הצעת חוק הבוררות (תיקון - ערעור על פסק בוררות), התשסז-2006 א) ב) ג) ד) ס 1 הכנסת השבע-עשרה הצעת חוק של חברי הכנסת גדעון סער עמירה דותן פ// 1681/1 הצעת חוק הבוררות )תיקון- ערעור על פסק בוררות(, התשס"ז- 2008 הוספת סעיף 21 א 1. 1 בחוק הבוררות, תשכ"ח- 1968, אחרי סעיף

קרא עוד

תמצית סיכום ממצאי הסקר האחד עשר העוקב אחר דעת הציבור על רמת השירות ותפקוד מערכת הבריאות שולי ברמלי-גרינברג, מאיירס-ג'וינט-מכון ברוקדייל עוקב כבר מאז ת

תמצית סיכום ממצאי הסקר האחד עשר העוקב אחר דעת הציבור על רמת השירות ותפקוד מערכת הבריאות שולי ברמלי-גרינברג, מאיירס-ג'וינט-מכון ברוקדייל עוקב כבר מאז ת תמצית סיכום ממצאי הסקר האחד עשר העוקב אחר דעת הציבור על רמת השירות ותפקוד מערכת הבריאות שולי ברמלי-גרינברג, מאיירס-ג'וינט-מכון ברוקדייל עוקב כבר מאז תמר מדינה-הרטום ואלכסיי בלינסקי 1995 אחר תפקוד מערכת

קרא עוד

הורות אחרת

הורות אחרת המרכז להורות אחרת הורות משותפת רחלי בר-אור גידי שביט טל. 053-4266496 Horut.acheret@gmail.com אתר המרכז www.alp.org.il המרכז להורות אחרת הוקם ע"י רחלי בר אור וגידי שביט ב 1994, נכון לינואר 2017 נולדו במסגרת

קרא עוד

התגוננות בפני כוחות האופל

התגוננות בפני כוחות האופל ניהול ידע אישי על רגל אחת 1 סוגי ידע Explicit גלוי Tacit סמוי 5 מה אמר השועל לנסיך הקטן? מה קורה בבתי ספר כשמורים או מנהלים עוזבים? 8 ניהול ידע במערכת החינוך רמת התלמיד )ניהול ידע אישי( רמת המורה )ניהול

קרא עוד

דיודה פולטת אור ניהול רכש קניינות ולוגיסטיקה

דיודה פולטת אור ניהול רכש קניינות ולוגיסטיקה דיודה פולטת אור ניהול רכש קניינות ולוגיסטיקה מחזור 64 שירה עזרא דיודה פולטת אור דיודה הינו רכיב אלקטרוני בעל שני חיבורים הפועלים כחד כיווני ומאפשר מעבר זרם חשמלי בכיוון אחד בלבד. ניתן לבצע שינוים בגוון

קרא עוד

<4D F736F F D D20EEF9E2E12C20F1ECE0EEE42C20E1E9E4F120E4E9F1E5E3E920E5E0E3E920F1ECE0EEE42C20F1>

<4D F736F F D D20EEF9E2E12C20F1ECE0EEE42C20E1E9E4F120E4E9F1E5E3E920E5E0E3E920F1ECE0EEE42C20F1> מהדורה 04 18.01.10 עמוד 1 מתוך 7 שם הטופס: דוח בדיקה RF מס' טופס: טה- 0103 30814 מספר דוח - י"ד סיון תש"ע 27 מאי 2010 לכבוד מר אלבס צור מנהל מחלקת איכות הסביבה מועצה אזורית משגב. קמפוס משגב דוח בדיקה הנדון:

קרא עוד

ירושלים, דוד חזן 13

ירושלים, דוד חזן 13 עמוד 1 מתוך 8 מספר דוח 10,621 י' אדר ב, תשע"א 16 מרץ, 2011 שם הטופס: דוח בדיקה RF מס' טופס: טה- 0103 מהדורה 05 20.10.10 לכבוד מר עמירם רותם - רכז תכנון וקרינה סביבתית עיריית ירושלים - אגף איכות הסביבה

קרא עוד

ההיבטים הסוציולוגיים של העדפה מתקנת

ההיבטים הסוציולוגיים של העדפה מתקנת אוניברסיטת תל-אביב הפקולטה למדעי החברה החוג לסוציולוגיה ולאנתרופולוגיה סמסטר ב' תשע"ז יום ג' 12-16 1041.3796.01 פרופ' סיגל אלון )שעת קבלה: בתיאום מראש( salon1@post.tau.ac.il עמיר פרלמוטר perelmutter@mail.tau.ac.il

קרא עוד

No Slide Title

No Slide Title כיצד לכ ת וב עבודה מדעית? ד ר דוד פסיג אוניברסיטת בר-אילן http://www.passig.com http://faculty.biu.ac.il/~passig ראש י פרקי ם ע מוד ש ע ר ת מ צ י ת ת וכן העני ינים מב ו א רק ע ת יאו רטי שא ל ו ת ו הש ע

קרא עוד

" תלמידים מלמדים תלמידים."

 תלמידים מלמדים תלמידים. " תלמידים מלמדים תלמידים." פרוייקט של צוות מתמטיקה, בית ספר כפר-הירוק איך הכל התחיל... הנהלת בית הספר העל-יסודי הכפר הירוק יזמה פרויקט בית ספרי: "למידה ללא מבחנים- הוראה משמעותית", צוות המתמטיקה החליט

קרא עוד

שאלון אבחון תרבות ארגונית

שאלון אבחון תרבות ארגונית שאלון: אבחון תרבות ארגונית על פי : Cameron, E. and Quinn, R. Diagnosing and changing organizational culture Edison Wesley 1999. 1 לפניך שש שאלות הנוגעות לאבחון תרבות ארגונית. בכל שאלה מוצגים ארבעה איפיונים

קרא עוד

I PRO Skills כישורים לעולם העבודה I CAN I AM I GROW I BUILD I NET I MIX כל הזכויות שמורות לג'וינט ישראל- תבת 2017

I PRO Skills כישורים לעולם העבודה I CAN I AM I GROW I BUILD I NET I MIX כל הזכויות שמורות לג'וינט ישראל- תבת 2017 BULD MX כל הזכויות שמורות לג'וינט ישראל- תבת 2017 רקע לאור השינויים והמגמות בעולם העבודה, ביניהם גלובליזציה, דיגיטציה מואצת והתארכות תוחלת החיים, חשוב לבחון את אופן החשיבה שלנו על תעסוקה, קריירה ועל הכישורים

קרא עוד

הודעה לתקשורת אתר: דוא"ל: פקס: מדינת ישראל ההוצאה הלאומית לבריאות בשנת 2016 הייתה 7.4% מהתמ"ג In 2016, the N

הודעה לתקשורת אתר:   דואל: פקס: מדינת ישראל ההוצאה הלאומית לבריאות בשנת 2016 הייתה 7.4% מהתמג In 2016, the N הודעה לתקשורת אתר: www.cbs.gov.il דוא"ל: info@cbs.gov.il פקס: 0651340 מדינת ישראל ההוצאה הלאומית לבריאות בשנת 016 הייתה 7.4% מהתמ"ג In 016, the National Expenditure on Health 7.4% of GDP ירושלים, כ"ה באב

קרא עוד

תמ"א 38 תכנית מתאר ארצית לחיזוק מבנים קיימים בפני רעידות אדמה

תמא 38  תכנית מתאר ארצית לחיזוק מבנים קיימים בפני רעידות אדמה קביעת עקרונות למדרוג תוספת זכויות בנייה כתמריץ לחיזוק מבנים בפני רעידות אדמה במסגרת תמ"א 38 המזמין: משרד הבינוי והשיכון הצגה למנכ"ל משרד הבינוי והשיכון 24.1.2010 2 ועדת היגוי משרד הבינוי והשיכון סופיה

קרא עוד

מגישה : חני חוקת תשע"ו עבור "קריאת כיוון" למטרת למידה אישית בלבד חוקת שמורות חני הזכויות שמורות הזכויות כלכל

מגישה : חני חוקת תשעו עבור קריאת כיוון למטרת למידה אישית בלבד חוקת שמורות חני הזכויות שמורות הזכויות כלכל מגישה : חני חוקת תשע"ו עבור "קריאת כיוון" למטרת למידה אישית בלבד חוקת שמורות חני הזכויות שמורות הזכויות כלכל שמגיב* עד שזז* עד מנומנם* חולמני- ץ* ר שלווה* אישיות מפריע* לא ך* א... י ש י ב ה ז מ ן ל א ח

קרא עוד

أكاديمية القاسمي كلية أكاديمية للتربية אקדמיית אלקאסמי מכללה אקדמית לחינוך שאלון שביעות רצון בהוראה זועבי מחמוד, 1992

أكاديمية القاسمي كلية أكاديمية للتربية אקדמיית אלקאסמי מכללה אקדמית לחינוך שאלון שביעות רצון בהוראה זועבי מחמוד, 1992 שאלון שביעות רצון בהוראה זועבי מחמוד, 1992 הקשר בין מנהיגות המנהל של בית הספר לבין הרגשתם של המורים ו תפקודם בכיתה במערכת החינוך הערבית בישראל מאת : מחמוד זועבי בהדרכת : ד"רציפורה שכטמן ד"ר מיכאל כץ עבודת

קרא עוד

Microsoft Word - mr31_2010

Microsoft Word - mr31_2010 כ מדינת ישראל משרד הבריאות החטיבה לעניני בריאות חוזר מס' _31/2010 : "ד חשון, תשע"א ירושלים, 1נובמבר, 2010 תיק מס' 3/0/200 : אל: מנהלי בתי החולים הכלליים מנהלי האגפים הרפואיים קופות החולים מנהלי מחלקות

קרא עוד

TEL- AVIV UNIVERSITY SACKLER FACULTY OF MEDICINE THE STANLEY STEYER SCHOOL OF HEALTH PROFESSIONS DEPARTMENT OF NURSING אוניברסיטת תל-אביב הפקולטה לרפו

TEL- AVIV UNIVERSITY SACKLER FACULTY OF MEDICINE THE STANLEY STEYER SCHOOL OF HEALTH PROFESSIONS DEPARTMENT OF NURSING אוניברסיטת תל-אביב הפקולטה לרפו מס' קורס: 01634949 תכנית המוסמך שיווק במערכות בריאות שיעור, 3 ש"ס מועד הקורס : מרצה: שעות קבלה: סמסטר א', יום ג', 17:00-20:00 דואר אלקטרוני: bcmeir@gmail.com מאיר בן חיים יום ג', 20:00-21:00 )בתאום מראש(

קרא עוד

שוויון הזדמנויות

שוויון הזדמנויות מדיניות של הערכת מורים ואיכות ההוראה פאדיה נאסר-אבו אלהיג'א אוניברסיטת תל אביב, מכללת סכנין להכשרת עובדי הוראה והמכללה האקדמית בית ברל 10.11.2010 כנס 1 מכון ואן ליר מדיניות של הערכת מורים: - מטרות ההערכה

קרא עוד

PowerPoint Presentation

PowerPoint Presentation נקמתו של סבל יהושע בר יוסף התפתחות העלילה יום אחד ביקש זלמן התורכי מלמך שיעביר מהמחסן בצפת אל הכפר עין זיתים שלוש חביות ברזל, כבדות וריקות, דבר שקשה לבצע היות והדרך תלולה מאוד. למך תכנן דרך מיוחדת להוריד

קרא עוד

<4D F736F F D20E9F8E5F9ECE9ED2CE1E9FA20E5E2EF C2020E9F9E9E1FA20F2E8F8FA20E9F9F8E0EC2020F E646F63>

<4D F736F F D20E9F8E5F9ECE9ED2CE1E9FA20E5E2EF C2020E9F9E9E1FA20F2E8F8FA20E9F9F8E0EC2020F E646F63> עמוד 1 מתוך 8 מספר דוח 21035 ב' אדר א תשע"א 06 פברואר 2011 שם הטופס: דוח בדיקה RF מס' טופס: טה- 0103 מהדורה 05 20.10.10 לכבוד מר עמירם רותם רכז תכנון וקרינה סביבתית כיכר ספרא 13 ירושלים 94141 מר עמירם

קרא עוד

March 25, 1996

March 25, 1996 9684.682 שנה"ל תשע"ב 9088-9089 תוכנית מ"א, סמסטר קיץ יום ה' )10:00-12:00( מרצה: גב' נעמה כפרי טל: 050-859-4351 דואל: naamka1@gmail.com שעת קבלה: בתיאום מראש טיפול תזונתי התנהגותי במנותח הבריאטרי מטרת הקורס

קרא עוד

הקוד האתי של מרכז רפואי פדה-פוריה

הקוד האתי של מרכז רפואי פדה-פוריה הס- 2017-8333 כ"ט בכסלו התשע"ח 17/12/2017 הקוד האתי של המרכז הרפואי ע"ש ברוך פוריה פדה- מחויבות אכפתיות שקיפות משפחה תוכן עניינים דבר מנהל המרכז הרפואי דבר המנהל האדמיניסטרטיבי חזון המרכז הרפואי הקוד האתי

קרא עוד

תהליך הגשה והנחיות כתיבה לעבודת גמר / תזה פרקים הקדמה תהליך הגשת עבודת המחקר ואישורה הנחיות תוכן לעבודת המחקר הנחיות כתיבה לעבודת המחקר הקדמה במסגרת ל

תהליך הגשה והנחיות כתיבה לעבודת גמר / תזה פרקים הקדמה תהליך הגשת עבודת המחקר ואישורה הנחיות תוכן לעבודת המחקר הנחיות כתיבה לעבודת המחקר הקדמה במסגרת ל תהליך הגשה והנחיות כתיבה לעבודת גמר / תזה פרקים הקדמה תהליך הגשת עבודת המחקר ואישורה הנחיות תוכן לעבודת המחקר הנחיות כתיבה לעבודת המחקר הקדמה במסגרת לימודי החוג לפסיכולוגיה תואר שני במרכז האוניברסיטאי

קרא עוד

siud-introduction-sample-questions

siud-introduction-sample-questions מבוא לפסיכולוגיה שאלות לדוגמא מבנה המבחן המבחן יכלול: 18 שאלות סגורות כל שאלה= 4 נקודות סה"כ: 72 נקודות 4 שאלות פתוחות כל שאלה= 7 נקודות סה"כ: 28 נקודות (בחירה מתוך 22 שאלות) (בחירה מתוך 6 שאלות) שאלות

קרא עוד

שקופית 1

שקופית 1 ועידת המאמנים נובמבר 2009 דליה נקר טל' 0522493073 אירועי חיים ותחומים משמעותיים במחצית השנייה של החיים: הקן המתרוקן סבאות טיפול בהורים זקנים ו/או סיעודיים מחלות, מוות ואובדן חברים וקרובים ירידה בתפקודי

קרא עוד

תרגיל 5-1

תרגיל 5-1 תרגיל 1 יחסי העדפה, פונקציות תועלת, עקומות אדישות וקווי תקציב כל השאלות להלן מתייחסות לצרכן שהעדפותיו מוגדרות על סלי צריכה של שני מוצרים. העדפות אלה הן רציונאליות (ז"א, מקיימות את תכונות השלמות והטרנזיטיביות).

קרא עוד

מבט על הוראת תלמידים מחוננים ומצטיינים בכיתה רגילה

מבט על הוראת תלמידים מחוננים ומצטיינים בכיתה רגילה מבט על הוראת תלמידים מחוננים ומצטיינים בכיתה רגילה המחלקה להוראת המדעים, נעמה בני מכון ויצמן למדע בקרב מבוגרים: בקרב מבוגרים הקביעה מבוססת מעשים/תוצרים/ביצועים. אנשים אלו הוכיחו במעשים/ביצועים/תוצרים פעולות

קרא עוד

%D7%90%D7%A7%D7%9C%D7%99%D7%9D[1]

%D7%90%D7%A7%D7%9C%D7%99%D7%9D[1] פעילות גופ נית בגבהי ם ובמעמקים מה קו רה בגו בה? בגובה פני הים הלחץ קרוב לאטמוספירה אחת ( 760 מ"מ כספית). מתוך האוויר שאנו נושמים בגובה פני הים מהווה החמצן קרוב ל 21% וכמעט כל השאר הוא חנקן. אחוז החמצן

קרא עוד

תיק משימטיקה מגרף הנגזרת לגרף הפונקציה להנגשה פרטנית נא לפנות: כל הזכויות שמורות

תיק משימטיקה מגרף הנגזרת לגרף הפונקציה להנגשה פרטנית נא לפנות: כל הזכויות שמורות תיק משימטיקה מגרף הנגזרת לגרף הפונקציה להנגשה פרטנית נא לפנות: st.negishut@weizmann.ac.il תוכן העניינים מטרות התיק... 3 זמני עבודה משוערים... 3 החומרים והעזרים הדרושים... 4 רקע... 5 הצעה למהלך העבודה...

קרא עוד

<EBF0F120E2E9F9E5F8E9ED20E42D3420E4E6EEF0E42020F1E5F4E9FA20ECF9ECE9E7E42E706466>

<EBF0F120E2E9F9E5F8E9ED20E42D3420E4E6EEF0E42020F1E5F4E9FA20ECF9ECE9E7E42E706466> 4- " " 8:3019:00 תשע"בבבב כסלו י' מעלה החמישה מלון 6.12.2011 שלישי יום הרווחה משרד הכנס מתקיים הודות לתמיכה וסיוע של השירות לעבודה קהילתית, החברתיים ומסד קליטה. והשירותים הארצית לקידום הועדה תוכנית גישורים,

קרא עוד

הצעה לביטוח תאונות אישיות לפרט

הצעה לביטוח תאונות אישיות לפרט הצעה לביטוח תאונות אישיות לפרט טופס זה מנוסח בלשון זכר אך פונה לנשים ולגברים כאחד שם הסוכן... מס' סוכן... שם מפקח... מס' מפקח... א. פרטי המועמדים לביטוח יש לענות על כל השאלות תשובות ברורות ומלאות המועמד

קרא עוד

מספר קורס 290

מספר קורס 290 מספר קורס 091.092: העצמה במערכת הבריאות תכנית ההשלמה לתואר ב"א בסיעוד בנצרת מרצה: גב' סאוסן שחאדה סילבוס הקורס היקף שעות: שעתיים סמסטריאלי, נקודות זכות מועד: תשע"ג, 9.319., סמסטר ב', ימי רביעי :99.-3:39.

קרא עוד

Slide 1

Slide 1 Business Model Innovation מרעיון עסקי למודל אפריל 2018 ערוץ המו"פ לטכנולוגיה וחדשנות בחינוך, Business Model Innovation Business Model Canvas / Value Proposition Canvas מבוססות על סט כלים חדשני, חדות

קרא עוד

קובץ הבהרות מס' 1 21/07/2019 מכרז פומבי מספר 5/19 למתן שירותי ביקורת פנים לחברת פארק אריאל שרון בע"מ

קובץ הבהרות מס' 1 21/07/2019 מכרז פומבי מספר 5/19 למתן שירותי ביקורת פנים לחברת פארק אריאל שרון בעמ קובץ הבהרות מס' 1 21/07/2019 מכרז פומבי 5/19 למתן שירותי ביקורת פנים לחברת פארק אריאל שרון בע"מ 1. כללי בהתאם ל 22 למכרז פומבי מס' 5/19 למתן שירותי ביקורת פנים לחברת פארק אריאל שרון )להלן: ""(, להלן קובץ

קרא עוד

מכרז לבחירת רכז התחדשות עירונית במחלקת קהילה.docx ט' 1

מכרז לבחירת רכז התחדשות עירונית במחלקת קהילה.docx ט' 1 החברה הכלכלית לראשון לציון בע"מ רחוב ירושלים 2, ראשון לציון מכרז פומבי מספר 2/2019 לבחירת רכז נושא התחדשות עירונית במחלקה לעבודה קהילתית בשילוב עם מנהלת בינוי-פינוי-בינוי רמת אליהו החברה הכלכלית לראשון

קרא עוד

מכרזי דיור להשכרה ארוכת טווח "דירה להשכיר בפרדס", אור יהודה "דירה להשכיר בחולון" עוזי לוי, מנכ"ל דירה להשכיר

מכרזי דיור להשכרה ארוכת טווח דירה להשכיר בפרדס, אור יהודה דירה להשכיר בחולון עוזי לוי, מנכל דירה להשכיר מכרזי דיור להשכרה ארוכת טווח "דירה להשכיר בפרדס", אור יהודה "דירה להשכיר בחולון" עוזי לוי, מנכ"ל דירה להשכיר דיור להשכרה ארוכת טווח מטרות "דירה להשכיר" יצירת מאסה קריטית של אלפי יחידת דיור לשכירות ארוכת

קרא עוד

השתלת מסתם אורטלי בשיטת TAVI

השתלת מסתם אורטלי בשיטת TAVI השתלת מסתם אבי העורקים בצנתור בדרך אל איכות חיים טובה יותר הקדמה היצרות מסתם אבי העורקים פוגע באיכות החיים, בפעילות היום יום ומסכנת חיים. השתלת מסתם באמצעות צנתור מהווה אפשרות טיפול חדשנית במחלה זו. מטרת

קרא עוד

1

1 איך לבנות שגרות ניהוליות? מה זה שגרות ניהוליות? פעולות המבוצעות ב קבועה, לצרכי ניהול משימות ואנשים. למה זה חשוב? ניהול עם שגרות קבועות ועקביות מאופיין בסדר, ארגון ושליטה. השגרות מאפשרות למנהל להיות בקיא

קרא עוד

הכנס השנתי של המכון לחקר הגורם האנושי לתאונות דרכים

הכנס השנתי של המכון לחקר הגורם האנושי לתאונות דרכים אופניים חשמליים סקירה ותחזית ד"ר שי סופר המדען הראשי משרד התחבורה והבטיחות בדרכים הכנס השנתי של המכון לחקר הגורם האנושי לתאונות דרכים יולי 2015, אוניברסיטת בר אילן רקע שוק הרכב במדינת ישראל ובעיקר בערים

קרא עוד

<4D F736F F F696E74202D EEE420E6E420E5ECEEE920E6E4202D20F4F8E5F420F1E9EEE5EF>

<4D F736F F F696E74202D EEE420E6E420E5ECEEE920E6E4202D20F4F8E5F420F1E9EEE5EF> אבחון טרום ההשרשה אלכס סימון פרופ' מחלקת נשים ויולדות היחידה להפריה חו ץ גופית בית החולים הדסה חלק מהתמונות והאיורים במצגת זו נלקחו מספרים ואתרים באינטרנט והשימוש בהם נעשה למטרות לימוד בלבד. כל הזכויות

קרא עוד

<4D F736F F F696E74202D20EEF6E2FA20F9F2E5F820EEF D20F2E5E320E0E9E9EC20E2ECE5E1F1205BECF7F8E9E0E420E1ECE1E35D>

<4D F736F F F696E74202D20EEF6E2FA20F9F2E5F820EEF D20F2E5E320E0E9E9EC20E2ECE5E1F1205BECF7F8E9E0E420E1ECE1E35D> לסיוע משפטי האגף שכר מצווה לעורכי דין מתנדבים מצגת דצמבר 2011 עו"ד אייל גלובוס הממונה על הסיוע המשפטי עבודת האגף לסיוע משפטי מהות שמירה על שוויון כזכות על שוויון בפני החוק/ביהמ"ש אמון על שמירת זכות הגישה

קרא עוד

פרויקט "רמזור" של קרן אביטל בס "ד מערך שיעור בנושא: "פונקציה" טליה קיפניס והדסה ערמי, מאולפנת צביה פרטים מקדימים על מערך השיעור: השיעור מהווה מבוא לנו

פרויקט רמזור של קרן אביטל בס ד מערך שיעור בנושא: פונקציה טליה קיפניס והדסה ערמי, מאולפנת צביה פרטים מקדימים על מערך השיעור: השיעור מהווה מבוא לנו בס "ד מערך שיעור בנושא: "פונקציה" טליה קיפניס והדסה ערמי, מאולפנת צביה פרטים מקדימים על מערך השיעור: השיעור מהווה מבוא לנושא הפונקציות הנלמד בכתה ט' בכל הרמות. עזרי ההוראה בהם נשתמש: מחשב, ברקו, דפי עבודה

קרא עוד

דמנציה מתקדמת מדריך למשפחות )מתורגם עם התאמות לישראל(

דמנציה מתקדמת מדריך למשפחות )מתורגם עם התאמות לישראל( דמנציה מתקדמת מדריך למשפחות )מתורגם עם התאמות לישראל( www.eshelnet.org.il דמנציה מתקדמת - מדריך למשפחות מכון לחקר הזקנה - Hebrew SeniorLife מסונף לבית הספר לרפואה באוניברסיטת הרווארד המרכז הרפואי Beth

קרא עוד

<4D F736F F F696E74202D20E4F0E7E9E5FA20ECEEE5F1E3E5FA20E7E9F0E5EA BEEF6E120FAE0E9EEE5FA5D>

<4D F736F F F696E74202D20E4F0E7E9E5FA20ECEEE5F1E3E5FA20E7E9F0E5EA BEEF6E120FAE0E9EEE5FA5D> A/H1N1 שפעת 2009 מצגת למוסדות חינוך החל מפעוטונים ומעונות יום, גנים בתי ספר, פנימיות, ישיבות ועד למוסדות להשכלה גבוהה 1 שירותי בריאות הציבור 31 אוגוסט 2009 התחלת האירוע ב- 25.4.09 פורסם לראשונה בתקשורת

קרא עוד

מערך פעולה 55 דקות מטרות: )1 )2 )3 נושא: המשימה: הגשמה משך החניך יגדיר מהי הגשמה וכיצד היא ביטוי של החלום במציאות. הפעולה החניך ישאף להגשמה בחייו. החנ

מערך פעולה 55 דקות מטרות: )1 )2 )3 נושא: המשימה: הגשמה משך החניך יגדיר מהי הגשמה וכיצד היא ביטוי של החלום במציאות. הפעולה החניך ישאף להגשמה בחייו. החנ מערך פעולה 55 דקות מטרות: )1 )2 )3 נושא: המשימה: הגשמה משך החניך יגדיר מהי הגשמה וכיצד היא ביטוי של החלום במציאות. הפעולה החניך ישאף להגשמה בחייו. החניך יבין כי הגשמה אינה משימה פשוטה והיא מחייבת גם עשייה.

קרא עוד

מפגעי בניה לא גמורה במרחב הציבורי הצעה לדיון

מפגעי בניה לא גמורה במרחב הציבורי  הצעה לדיון 10038 דרך בית לחם 67 חידוש עירוני לפי פרק א' : סקר מצב קיים מיקום מצב תכנוני מצב פיזי קיים פרק ב' : חלופות חלופה א' : תב"עית חלופה ב' : 10038 הריסה ובניה מחדש חלופה ג' : 10038 תוספת בניה לצורך חיזוק הבניין

קרא עוד

"ניצנים" תוכנית הצהרונים

ניצנים תוכנית הצהרונים "ניצנים" - צהרונים חברתיים אוגוסט 2017 אב תשע"ז החוק, הקול הקורא, תכנית "ניצנים" החוק לפיקוח על הפעלת צהרונים לגילאי 3-8 נחקק בתהליך מואץ, ביוזמת מספר חברי כנסת, במטרה להסדיר את הפיקוח על הצהרונים במדינה.

קרא עוד

הקדמה

הקדמה הקדמה ספר זה נכתב כדי להעניק לכם חוויה חיה של חופש. זוהי קריאה הנובעת ממעמקי עצמכם לשוב הביתה, אל נוכחות החסד האינסופית אשר תמיד נמצאת כאן. הספר אינו מיועד לקריאה חפוזה שבאמצעותה תרכשו ידע נוסף או תלקטו

קרא עוד

Microsoft PowerPoint - מפגש דבורה הרפז

Microsoft PowerPoint - מפגש דבורה הרפז יום עיו ן רכ זי/ תו עב רית: הבנת הנק ר א, הבעה ולשון 17.11.09 ל' חשון תש"ע ברוכ ים/ תו המצטר פים/ תו רכ זות חד שות רכ זות בבתי ספר ח דשים ד עולות קומה ב/מרש ת אור ט י שר אל: "ר נו ר ית גנץ אבישג גורדון

קרא עוד

Microsoft Word - sync_LG.doc

Microsoft Word - sync_LG.doc LG PC Suite הגדרות וביצוע סנכרון ניתן להתקין את התוכנה מדיסק המצורף לערכה ניתן לסנכרן עד 100 אירועים בלוח שנה ועד 500 אנשי קשר 1 לחץ על איקון Suite" "LG PC בשולחן העבודה 2 להגדרות הסינכרון לחץ על Sync"

קרא עוד

מרכז ידע לאומי להשפעת הקרינה הבלתי-מייננת על הבריאות המרכז הוקם ומופעל בסיוע משרד המדע, הטכנולוגיה והחלל והמשרד להגנת הסביבה מחוברים

מרכז ידע לאומי להשפעת הקרינה הבלתי-מייננת על הבריאות המרכז הוקם ומופעל בסיוע משרד המדע, הטכנולוגיה והחלל והמשרד להגנת הסביבה מחוברים www.tnuda.org.il מרכז ידע לאומי להשפעת הקרינה הבלתי-מייננת על הבריאות המרכז הוקם ומופעל בסיוע משרד המדע, הטכנולוגיה והחלל והמשרד להגנת הסביבה מחוברים ומשפיעים טכנולוגיה בראי בעלי העניין סדנא לקביעת מדיניות

קרא עוד

התאחדות מגדלי בקר בישראל ISRAEL CATTLE BREEDER S ASSOCIATION 12 באוגוסט, 2018 דוח מנכ"ל ימי קרב ומתיחות בעוטף עזה מלחמת ההתשה הנערכת ברחבי הדרום כבר מ

התאחדות מגדלי בקר בישראל ISRAEL CATTLE BREEDER S ASSOCIATION 12 באוגוסט, 2018 דוח מנכל ימי קרב ומתיחות בעוטף עזה מלחמת ההתשה הנערכת ברחבי הדרום כבר מ 12 באוגוסט, 2018 דוח מנכ"ל ימי קרב ומתיחות בעוטף עזה מלחמת ההתשה הנערכת ברחבי הדרום כבר מספר חודשים, כולל ימי קרב מורכבים, "תפסה" את המערכות התומכות בענף ברמת מוכנות גבוהה. השיקולים של שמירה על נהלים רגילים

קרא עוד

שקופית 1

שקופית 1 שלומית לויט "עץ החשיבה" שלמה יונה- העמותה לחינוך מתמטי לכל מציגים: "ימין ושמאל- לומדים חשבון" 4 מקורות קושי להתמצאות במרחב אצל ילדים תפיסה אפיזודית התנהגות ייצוגית מוגבלת. היעדר מושגים ומונחים. אגוצנטריות.

קרא עוד

א) ב) תאור המאפיינים העיקריים של מכשירי הון פיקוחיים שהונפקו ליום הישות המשפטית של המנפיק מאפיין ייחודי המסגרת / המסגרות החוקיות החלות על המ

א) ב) תאור המאפיינים העיקריים של מכשירי הון פיקוחיים שהונפקו ליום הישות המשפטית של המנפיק מאפיין ייחודי המסגרת / המסגרות החוקיות החלות על המ א) ב) 0 הון עצמי רובד הון עצמי רובד הון מניות רגילות,.,.0 הון עצמי הבנק נוסד בשנת 0 )ראה גם פרק ב' לדוח הדירקטוריון(. הבנק התאגד ונרשם ב ביום בספטמבר 0. הבנק הנפיק את מניותיו במועדים שונים החל מיום ההתאגדות.

קרא עוד

Microsoft PowerPoint - ציפי זלקוביץ ואולז'ן גולדשטיין - מושב 3 [Read-Only] [Compatibility Mode]

Microsoft PowerPoint - ציפי זלקוביץ ואולז'ן גולדשטיין - מושב 3 [Read-Only] [Compatibility Mode] רשת עמיתי מחקר ציפי זלקוביץ "טכנולוגיות מידע במכללות לחינוך", מופ"ת וסמינר הקיבוצים אולז'ן גולדשטיין רשת עמיתי מחקר "טכנולוגיות מידע במכללות לחינוך", מופ"ת ומכללת קיי כנס "מיומנויות המאה ה- 21 בהוראה ובהכשרת

קרא עוד

ב"ה גבולות היחידה: במדבר פרק כ' פסוקים ז'-י"ג נושא היחידה: חטא מי מריבה מספר שיעורים: 1 כתבה: נורית שלזינגר כללי: בפסוקים הקודמים ראינו, שלאחר מות מרי

בה גבולות היחידה: במדבר פרק כ' פסוקים ז'-יג נושא היחידה: חטא מי מריבה מספר שיעורים: 1 כתבה: נורית שלזינגר כללי: בפסוקים הקודמים ראינו, שלאחר מות מרי ב"ה גבולות היחידה: במדבר פרק כ' פסוקים ז'-י"ג נושא היחידה: חטא מי מריבה מספר שיעורים: 1 כתבה: נורית שלזינגר כללי: בפסוקים הקודמים ראינו, שלאחר מות מרים לא היה מים לעדה. בני ישראל פונים בתלונה אל משה ואהרון,

קרא עוד

חוק צער בעלי חיים (ניסויים בבעלי חיים), התשנ"ד-1994*

חוק צער בעלי חיים (ניסויים בבעלי חיים), התשנד-1994* ספר חוקים 333333 פנינה 11 42.7.42 חוק צער בעלי חיים )ניסויים בבעלי חיים(, התשנ"ד- 1442 * פרק ראשון: מבוא הגדרות 1.בחוק זה - "ארגון למען בעלי חיים" - תאגיד רשום שמטרתו ועיסוקו הגנה על בעלי חיים, מניעת סבל

קרא עוד

أكاديمية القاسمي كلية أكاديمية للتربية אקדמיית אלקאסמי מכללה אקדמית לחינוך שאלון מוטיבציה פנימית סטופ-הראל, 2002

أكاديمية القاسمي كلية أكاديمية للتربية אקדמיית אלקאסמי מכללה אקדמית לחינוך שאלון מוטיבציה פנימית סטופ-הראל, 2002 שאלון מוטיבציה פנימית סטופ-הראל, 00 מדוע יורדת המוטיבציה הפנימית ללמידה? הבדלים בין בתי ספר יסודיים וחטיבות ביניים במוטיבציה פנימית ובמשתנים המקושרים אליה מאת : אורית סטופ-הראל בהדרכת : ד"ר ג'ני קורמן

קרא עוד

שקופית 1

שקופית 1 איה: פו: איה: פו: "מה אתה עושה כשאתה קם בבוקר?" "שואל את עצמי מה אני אוכל הבוקר..ומה אתה?" "אני שואל איזה דבר מסעיר יקרה לי היום.." "זה בדיוק אותו הדבר.." אימון לקריירה מאסטרטגיה לפרקטיקה ממוקדת תוצאות

קרא עוד

גילוי דעת 74.doc

גילוי דעת 74.doc גילוי דעת 74 תכנון הביקורת תוכן העניינים סעיפים 4-8 - 10-1 5 9 מבוא תכנון העבודה התכנון הכולל של הביקורת 12-11 13 14 15 תוכנית הביקורת שינויים בתכנון הכולל של הביקורת ובתוכנית הביקורת מונחים תחילה אושר

קרא עוד

תוכנית הוראה תשע"א, לפי מרצה

תוכנית הוראה תשעא, לפי מרצה מבנה הלימודים תוכנית לימודים במ"א תשע"ג תוכנית לימודים מחייבת למחזור תשע"ג נא לשמור עד סיום הלימודים קורסי חובה של המגמה חובת בחירה קורסי מחקר )ראה פירוט( )ראה פירוט( )חובה לכולם בשנה ב( שיטות מחקר )88

קרא עוד

רגשי משחק קלפים לפיתוח תקשורת רגשית ואמפתיה לזולת מטרות המשחק: להעלות את המודעות למגוון הרגשות הקיימים בנו ולתת להם ביטוי להבין כי כל אירוע מעורר קשת

רגשי משחק קלפים לפיתוח תקשורת רגשית ואמפתיה לזולת מטרות המשחק: להעלות את המודעות למגוון הרגשות הקיימים בנו ולתת להם ביטוי להבין כי כל אירוע מעורר קשת רגשי משחק קלפים לפיתוח תקשורת רגשית ואמפתיה לזולת מטרות המשחק: להעלות את המודעות למגוון הרגשות הקיימים בנו ולתת להם ביטוי להבין כי כל אירוע מעורר קשת רחבה של רגשות לעודד שיח ולהמשיג רגשות לתת למדריך בסיס

קרא עוד

שקופית 1

שקופית 1 תפקיד המנחה בארגונים דני לוי OD - פתיחת המושב: תפקיד המנחה בארגונים כנגזר מתפקיד יועץ OD דני לוי ( 15 ד'( הרצאה ראשונה: המנחה כאומן לבין ארגון וערכיו העסקיים ניר גולן ( 25 ד'( "דאדא" במפגש בין ערכיו המקצועיים,

קרא עוד

Microsoft Word - sol9

Microsoft Word - sol9 תרמודינאמיקה פתרון תרגיל מספר 9 Pl Pl + l 5( g) 3( g) ( g) 1. נתחיל בתאור ההליך בכלי: initial.341 eq..341 ξ ξ ξ ttal.341+ ξ y ξ.341 ξ ξ ξ.341+ ξ.341+ ξ.341+ ξ מכאן שקבוע שיווי משקל הינו: ξ P ξ P ( )( )

קרא עוד

מטלת סיום שם הקורס: מורי מורים "עברית על הרצף" מוגשת ל- ד"ר האני מוסא תאריך הגשה: מגישה: זייד עביר יסודי ספר בית קחאוש אלפחם אום 1

מטלת סיום שם הקורס: מורי מורים עברית על הרצף מוגשת ל- דר האני מוסא תאריך הגשה: מגישה: זייד עביר יסודי ספר בית קחאוש אלפחם אום 1 מטלת סיום שם הקורס: מורי מורים "עברית על הרצף" מוגשת ל ד"ר האני מוסא תאריך הגשה: 10.10.2016 מגישה: זייד עביר יסודי ספר בית קחאוש אלפחם אום 1 הקדמה רכישתה של שפה שניה או זרה היא תופעה לשונית פסיכולוגית,

קרא עוד

שקופית 1

שקופית 1 קורס סייעות רופא שיניים 2013 ברוכים הבאים ד"ר כמאל מסארוה 050-7824234 dent2000@msn.com 1 2013 - מבוא לרפואת שיניים : # # קורס סייעות רופא שיניים נושאי לימוד תפקיד הסייעת היסטוריה של טיפולי שיניים - אנטומיה

קרא עוד

הפקולטה למדעי הרווחה והבריאות בית הספר לעבודה סוציאלית Faculty of Social Welfare & Health Sciences School of Social Work الكلية لعلوم الرفاه والصحة مد

הפקולטה למדעי הרווחה והבריאות בית הספר לעבודה סוציאלית Faculty of Social Welfare & Health Sciences School of Social Work الكلية لعلوم الرفاه والصحة مد שנה א' קורסי חובה - סמסטר א סמינר מגמה קלינית טרמה מערכת שעות מ"א - תשע"ח ילד ונוער מנהיגות ושינוי חברתי *נכון לתאריך 3/8/2017 ברית ושיקום משפחה 8-12 אלי זומר 288.4140 מיקי וינברג 288.4901 נינה קורן קריא

קרא עוד

איך לדבר עם משפחות על דמנציה מתקדמת מדריך לאנשי מקצוע ממקצועות הרפואה והבריאות )מתורגם עם התאמות לישראל(

איך לדבר עם משפחות על דמנציה מתקדמת מדריך לאנשי מקצוע ממקצועות הרפואה והבריאות )מתורגם עם התאמות לישראל( איך לדבר עם משפחות על דמנציה מתקדמת מדריך לאנשי מקצוע ממקצועות הרפואה והבריאות )מתורגם עם התאמות לישראל( www.eshelnet.org.il איך לדבר עם משפחות על דמנציה מתקדמת מדריך לאנשי מקצוע ממקצועות הרפואה והבריאות

קרא עוד

הועדה המקומית לתכנון ובניה חוף אשקלון נוהל הגשת בקשה לתיק מידע /היתר כללי בניין הוא מערכת שלמה בעלת היבטים והשפעות על מערכות אחרות: תשתית טכנית ביתית,

הועדה המקומית לתכנון ובניה חוף אשקלון נוהל הגשת בקשה לתיק מידע /היתר כללי בניין הוא מערכת שלמה בעלת היבטים והשפעות על מערכות אחרות: תשתית טכנית ביתית, נוהל הגשת בקשה לתיק מידע /היתר כללי בניין הוא מערכת שלמה בעלת היבטים והשפעות על מערכות אחרות: תשתית טכנית ביתית, שכונתית ועירונית )חשמל מים ביוב טלפון כבישים מדרכות חנייה( כדי לקשור מערכת שלמה של היבטים

קרא עוד

א' בשבט תשע"ה 12 בינואר 1122 סימוכין: לכבוד מר עודד טירה יו"ר המועצה הלאומית לספורט שלום רב, הנדון: תקצוב הרשויות המקומיות לקידום הספורט אנו מבר

א' בשבט תשעה 12 בינואר 1122 סימוכין: לכבוד מר עודד טירה יור המועצה הלאומית לספורט שלום רב, הנדון: תקצוב הרשויות המקומיות לקידום הספורט אנו מבר א' בשבט תשע"ה 12 בינואר 1122 סימוכין: 21221 לכבוד מר עודד טירה יו"ר המועצה הלאומית לספורט שלום רב, הנדון: תקצוב הרשויות המקומיות לקידום הספורט אנו מברכים על כינונה של המועצה הלאומית לספורט ומאחלים לה הצלחה

קרא עוד

פורמט סילבוסים

פורמט סילבוסים המסלול האקדמי המכללה למינהל בית הספר למוסמכים במינהל עסקים לתואר מוסמך במינהל עסקים שם הקורס: יסודות ניהול השיווק 2120004 Principles of Marketing Management שנה : מרצים: תשע"ח ד"ר גילה אורן וד"ר אורן גיל-אור

קרא עוד

ללא כותרת שקופית

ללא כותרת שקופית סביבת הלימוד החוץ כיתתית ניר אוריון המחלקה להוראת המדעים מכון ויצמן למדע גישה הוליסטית לסביבת הלימוד החוץ-כיתתית הגברת מידת ורמת השימוש בסביבה החוץ-כיתתית דורשת התמודדות עם השאלות הבאות: (1) מהי סביבה

קרא עוד