יחסי חברות, ופעילויות חברתיות ופנאי אצל בוגרים ומתבגרים עם אוטיזם
|
|
- עבד חאג' חיימוב
- לפני2 שנים
- צפיות:
תמליל
1 יחסי חברות, ופעילויות חברתיות ופנאי אצל בוגרים ומתבגרים עם אוטיזם מאת Gael I. Orsmond, Marty Wyngaarden Krauss and Marsha Mailick Seltzer פורסם ב Journal of Autism and Developmental Disorders, Vol.34, No.2, June תקציר במחקר הזה, אנו חוקרים יחסי חברות וכן השתתפות בפעילויות חברתיות ופנאי ב- 532 מתבגרים ובוגרים עם אוטיזם הגרים בבית. השכיחות של חברים, יחסים עם חברים, והשתתפות בפעילויות חברתיות ופנאי היתה נמוכה ודומה למחקר קודם. גורמים אישיים וסביבתיים נבדקו כמנבאים יחסי חברות והשתתפות בפעילויות חברתיות ופנאי. יחסי חברות ניתן לנבא על פי מאפיינים אישיים )גיל צעיר יותר, לקות קטנה יותר בכישורי אינטראקציה חברתית(, אבל לא על ידי מאפיינים של הסביבה. השתתפות גבוהה יותר בפעילויות חברתיות ופנאי ניתנת לניבוי על פי מאפיינים אישיים )עצמאות פונקציונאלית גבוהה יותר, לקות קטנה יותר בכישורי אינטראקציה חברתית, רמות גבוהות יותר של יכולת הפנמה של התנהגויות( וגם על ידי מאפיינים של הסביבה )השתתפות גבוה יותר של אמהות בפעילויות, מספר גבוה יותר של שירותים שניתנו, ושילוב בסביבה מכילה במהלך הביקור בביה"ס( הואיל ומאמץ רב הושקע לתאר את הפגמים החברתיים הספציפיים המלווים לאוטיזם, אנו יודעים מעט מאוד על האופן שבה ליקויים אלו משפיעים על החיים החברתיים היומיומיים של אנשים עם אוטיזם, בעיקר מעבר לשנות הילדות. במחקר זה, חקרנו את החיים החברתיים של 532 מתבגרים ובוגרים עם אוטיזם, החיים כרגע בביתם. בהתחלה נספק מידע תיאורי לגבי יחסי החברות והידידויות שלהם. אחר כך, נבחן את התכיפות של השתתפותם במגון פעילויות חברתיות ופעילויות פנאי. לסיום, נבחן משתנים אינדבידואליים וסביבתיים היכולים לנבות קיום יחסי חברות והשתתפות בפעילויות חברתיות ופנאי. החוסר החברתי של אוטיזם ניכר בליקוי בשימוש בהתנהגויות לא-ורבליות על מנת לווסת אינטראקציות חברתיות )למשל מחוות, קשר עין(, קשיים באתחול ושימור קשרים חברתיים, חוסר עניין 2 משותף או הנאה משותפת מהדדיות חברתית או הדדיות רגשית. המחקר על יחסים חברתיים אצל ילדים ומתבגרים עם אוטיזם מצביע על כך שהם יוזמים פחות יחסים מילדים בגילם בעלי התפתחות תקינה וגם 3 מילדים עם לקויות התפתחותיות אחרות, ולעומת זאת הם יזמו אינטראקציות עם מבוגרים בקצב דומה 4 לילדים בגיל כרונולוגי או מנטלי זהה. כמו כן, דווח כי התחברות עם אנשים אחרים והצלחה ביזימת 5 אינטראקציות עולה עם עליית הגיל. למרות זאת, כיצד קשיים אלו, בגישה ויזימה עם חברים, מתרגמים לפחות ידידויות ורמה נמוכה יותר של פעילות חברתית יומיומית לא נבדקה ישירות במחקרים בעבר, והיא נושא העבודה שלפנינו. Travis & Sigman, 1998; Volkmar, Carter, Grossman & Klin, 1997; Volkmar, Carter, Sparrow & Cicchetti, 1993; Volkmar & Klin, APA, Attwood, Frith & Hermelin, 1998; Hauck, Fein, Waterhouse & Feinstein, 1995; Lord, 1990; Lord & Magill, 1989; Lord & Magill-Evans, 1995; Sigman & Ruskin, Hauck et al., Lord & Magill-Evans,
2 יחסי חברות ופעילויות חברתיות אצל אנשים עם אוטיזם ישנה כמות חומר ההולכת וגדלה בספרות על חברויות אצל ילדים ומתבגרים עם אוטיזם, כאשר 6 המחקר מצביע שילדים ומתבגרים אלו לעיתים נדירות מפתחים יחסי חברות טיפוסיים. מחקרים אחרים מראים שאפילו אצל אלו שפיתחו יחסי חברות, יש בדרך כלל קשיים להגדיר מיהו חבר ויש גם דיווחים 7 גבהים יותר על תחושות בדידות בהשוואה לילדים טיפוסיים מבחינה התפתחותית. למרות שהסבירות גבוהה יותר לכך שילדים ומתבגרים עם אוטיזם בתפקוד גבוה ידווחו עך קיום חברים )מילדים בעלי תפקוד נמוך יותר(, החברויות האלו לעיתים תכופות מתמקדות כל תחומי עניין משותפים ומוגבלים עם 8 מעט אינטראקציה חברתית הנלוות לפעילויות. מחקר אורכי מצביע על כך שבמהלך ההתבגרות, הרבה מתבגרים עם אוטיזם מראים עניין גובר 9 באינטראקציה חברתית, המלווה בהתפתחות מתמשכת של כישורים חברתיים. יותר מכך, ישנה עדות 10 לכך שהיכולת לתקשר עם מבוגרים כמו מורים והורים משתפרת במהלך גיל ההתבגרות. עדיין, מרבית 11 האנשים עם אוטיזם חווים קשיים גדולים בתחום החברתי במעבר לגיל ההתבגרות ולבגרות. מידע ספיציפ מדווח על ידי האולין, מאוהוד ורויטר )5222( שביצעו מחקר המשך על 91 אנשים עם אוטיזם כאשר הם היו בוגרים צעירים )גיל ממוצע 53(. רק שלושה מהם )91%( תוארו כבעלי חבר אחד או יותר בערך מאותה שכבת הגיל שאיתם הם חולקים מגוון של תחומי עניים ןפעילויות חברתיות. לשליש מהם )35%( היו היכרויות שעימם הם דיברו או חלקו פעילויות במסגרת קבוצה חברתית מאורגנת, אבל הקשר לא נמשך מעבר לקבוצה. כמעט מחציתם )74%( דווחו כחסרי חברים שעימם הם חולקים פעילויות חברתיות. מחקר יחסית חדש נוסף על ההתפתחות החברתית של בוגרים עם אוטיזם מתמקד באיכות החיים 12 ומידת העצמאות של אנשים החיים במסגרת בית מיוחד. בנוסף, בוצע מעקב שנמשך שנתיים אחר מספר קטן של גברים, אשר השתתפו בקבוצה של.TEACCH הם הראו השתפרות לאורך ציר הזמן ביכולות של התנהגות בין אנשים, תפקוד עצמאי וכישורים הקשורים לעבודה, אבל הם לא הראו שיפור בכישורים 13 בתחום הפנאי או בתקשורת פונקציונאלית בסביבת העבודה שלהם. כך, שאנו יודעים מעט מאוד בהקשר של פעילויות חברתיות אצל מבוגרים עם אוטיזם, ובקשר לגורמים העשויים להשפיע על השתתפותם בפעילויות חברתיות. מאפיינים הקשורים ליחסי חברות ופעילויות חברתיות מרבית המחקרים על אינטראקציות חברתיות ויחסי חברות על אנשים עם אוטיזם התמקדו בבחינת מידת ההשפעה של מאפיינים מהותיים של אוטיזם, כגון כישורי שפה נמוכים והתנהגות סטריאוטיפית, קשורים ליחסים חברתיים. לדוגמא, מחקרים הראו שאנשים עם אוטיזם שיש להם פחות 14 יכולות ורבליות יוזמים פחות קשר עם אחרים, במידה שיכולה לצמצם את הפוטנציאל ליחסי חברות. באופן דומה, מחקרים קודמים הצביעו על קשר שלילי בין התנהגות סטריאוטיפית ועיסוק בפעילות 15 חברתית עבור אנשים עם אוטיזם. מחקרים מועטים חקרו שינויים הקשורים לגיל בהקשר של יחסים חברתיים, בעיקר במהלך 16 הבגרות. הפחתה של סימפטומים של אוטיזם הקשורה לגיל דווחה על ידי מספר מחקרים. אולם מחקר זה אינו מתייחס לשאלה האם שינויים אלו משפיעים על התפקוד החברתי של האדם בחיי יומיום. משתנים Koning & Magill-Evans, 2001; Le Couteur at el., 1989; Marks, Schrader, Longaker & Levine, Bauminger & Kasari, Bauminger & Kasari, 2000; Church, Alinsanski & Amanullah, Mesibov, 1983; Mesibov & Handlan, 1997; Rutter, 1970; Volkmar & Klin, Travis & Sigman, 1998; Volkmar, Church et al., 2000; DeMyer, Hingtgen & Jackson, 1981; Seltzer, Krauss, Shattuck, Orsmond, Swe & Lord, Persson, Persson, Hauck et al., 1995; Sigman & Ruskin, 1999; Stone & Caro-Martinez, Duncan, Matson, Bamburg, Cherry & Buckley, 1999; Lee & Odom, 1999; Lord & Hopkins, Piven, Harper, Palmer & Arndt, 1996; Seltzer et al., 2003; Venter, Lord & Schopler,
3 18 17 אישיים נוספים, למשל מין האדם וכישורי חיים בסיסיים טובים יותר, הראו השפעה חיובית על היחסים החברתיים אצל מבוגרים עם מוגבלויות. בעוד שיש מחקרים אשר בדקו השפעה של מאפיינים אישיים על החיים החברתיים של מבוגרים עם אוטיזם, יש עוד פחות מחקרים אשר בדקו הפעה של מאפיינים חברתיים. השפעה סביבית מרכזית כזו היא המשפחה. מחקר על משפחות של בוגרים עם פיגור שכלי הראו שהאמהות משחקות תפקיד מרכזי 19 בארגון ותזמון החיים החברתיים של הבן או הבת. כל המשתתפים במחקר הנוכחי חיים יחד עם האמא )ובמקרים רבים, גם אם האבא(, כך שייתכן שהחיים החברתיים של האמא "גולשים" אל החיים החברתיים של המתבגר או המבוגר עם אוטיזם. בנוסף להשפעה האפשרית של חיי החברה של האמהות, ההקשר של השירותים הקיימים בסביבה יכולה להשפיע על חיי החברה של המתבגרים והבוגרים עם אוטיזם. הרבה מהם משתתפים בשירותים קהילתיים )תוכניות העשרה, תרפיה, תוכניות להכנה לעבודה ועוד(, אשר יכולות לספק הזדמנויות ליחסים עם אחרים ולפעילויות חברתיות. בנוסף, הדגש המושם היום על מסגרות חינוכיות משלבות, כאשר ילדים עם אוטיזם משתתפים בהם יחד עם ילדים ללא מוגבלויות, יכולה גם כן לספק הקשר סביבתי חשוב להתפתחות הכישורים החברתיים, ליצירת קשרים עם אחרים ולהשתתפות בפעילויות חברתיות שונות. המאמר בוחן את החיים החברתיים של מבגרים ובוגרים עם אוטיזם החחים בבית תוך כדי התייחסות לשלוש שאלות מחקר. ראשית, איזה סוג של יחסי חברות יש למתבגרים ובוגרים עם אוטיזם? שנית, באיזו תכיפות משתתפים מתבגרים ובוגרים עם אוטיזם בפעילויות חברתיות ופנאי שונות? ושלישית, אילו משתנים אישיים וסביבתיים יכולים לנבא קיום של יחסים עם חברים והשתתפות גבוהה יותר בפעילויות חברתיות ופנאי. באופן ספציפי, העלינו השערה שניתן לנבא קיום של חבריויות והשתתפות גבוהה יותר בפעילויות חברתיות ופנאי על ידי הגיל )יותר אצל מתבגרים מאשר אצל בוגרים(, בהקשר של קישורים שפתיים גבוהים יותר, בהקשר של פחות ליקויים חברתיים ובהקשר של פחות התנהגויות משבשות )מפריעות(. יתר על כן, ציפינו שגורמים סביבתיים כגון קבלה של יותר שירותים קהילתיים והשתלבות )להבדיל מהבדלה( בסביבה החינוכית תהוה מנבא טוב גם כן. לסיום, חזינו שאמא המעורבת בחיי החברה, תנבא גם כן פעילות חברתית ופעילות פנאי שכיחה יותר. שיטה המשתתפים המשתתפים כוללים מדגם חלקי של המשפחות של 724 מתבגרים ובוגרים עם אוטיזם, המשתתפים במחקר מתמשך אורכי )בעל ארבע שלבים(. המידע עבור הניתוח המופיע כאן הוא מהחלק הראשון של הנתונים שנאספו. 724 המשתתפים מתגוריים בשתי מדינות בארה"ב )523 בוויסקונסין ו- 527 במאסאצ'וסטס(. המשפחות שהתנדבו להשתתף במחקר גויסו דרך סוכנויות, בתי ספר, מרכזי אבחון, והתקשורת. אותן פרוצדורות גיוס יושמו בשתי המדינות. המשפחות במחקר האורכי עמדו בשלושה התנאים שראשוניים הבאים: )9( הבן או הבת היו בגיל 92 ומעלה; )5( הילד אובחן באופן רשמי על הרצף האוטיסטי מרופא, פסיכולוג או איש חינוך 20 מוסמך, כפי שדווח על ידי ההורים; )3( ביצוע המבחן ADI-R אישש את דיווח ההורים לגבי לקות ברצף האוטיסטי. המדגם לניתוח הנוכחי הכיל מדגם חלקי )235 = n( של 724 המתבגרים ומבוגרים ומשפחותיהם, אשר תאמו את שלושת הקריטריונים הנוספים הבאים: )9( המתבגר או המבוגר ענו על הקריטריונים של אוטיזם )להוציא אלו שהפרופיל שלהם תואם תסמונות רחקות על הרצף האוטיסטי כגון אספרגר או )PDD-NOS על פי מבחן ה- ADI-R, )5( המתבגר או הבוגר חי בבית ההורים, )3( האמא היתה הגורם הדומיננטי בראיון. 55 אנשים נופו היות ולא עמדו בקריטריון המלא של המבחן בהתבסס על הציון באלגוריתם "תקופת החיים". הגבלנו את המדגם לאלו החיים בבית הוריהם היות והמידע על חיי Krauss, Seltzer & Goodman, 1992 Krauss et al., 1992; Ruble & Dalrymple, 1996 Krauss et al., 1992; Seltzer & Krauss, 1999; Seltzer, Krauss, Orsmond & Vestal, 2002 Autism Diagnostic Interview Revised; Lord, Rutter & Le Couteur,
4 החברה והפנאי נאסף רק עבור הקבוצה הזו. כתוצאה מכך נופו עוד 937 משפחות מהמדגם )המתבגר או הבוגר גרו מחוץ לבית ההורים(. לסיום, הכללנו רק משפחות בהן האמא היתה דומיננטית בראיון היות ועל 21 פי מחקר קודם הראה את חשיבות תפקיד האם בחיי החברה של הבן או הבת. 8 משפחות נוספות נופו עקב כך. בחירת ילד אחת במשפחות שבהם יש יותר מילד אחד עם אוטיזם גרמה לנו לנפות 8 משפחות נוספות. ב- 3 משפחות בחרנו בילד המבוגר יותר. ב- 7 משפחות נוספות בהם 3 זוגות תאומים ושלישיה אחת נבחר המשתתף באופן רנדומאלי. ב- 5 מקרים נוספים של תאומים במשפחה אחד מהתאומים עדיין חי בבית ההורים בעוד השני כבר עזב את בית ההורים. במקרים אלו השתמשנו במידע על הילד שעדיין חי בבית ההורים. 532 מתבגרים ובוגרים עם אוטיזם במדגם היו בטווח הגילאים שבן 92 עד 74 )מתבגרים, גילאי = , n; בוגרים, גילאי = , n(. הגיל הממוצע הוא 91. מרבית המדגם היו זכרים )43%(, בהתאם לשכיחות הגבוהה יותר של אוטיזם בגברים לעומת נשים )2000.)APA, גילאי האמהות נעו בטווח של 35 ועד 41, כאשר הגיל הממוצע הוא 78. מאפייני המדגם מופיעים בטבלה I עבור שתי קבוצות הגיל )מתבגרים ובוגרים(.ניתוח קאי בריבוע ו- t-test מצביעות על שונות גבוהה בין שתי סוגי האוכלוסיות כמעט בכל המשתנים למעט מאפיין המין והמאפיין של עבודה חופשית )כלומר לא תעסודה מוגנת או מרכז תעסוקה נתמך(. מתבגרים היו בדרך כלל בביה"ס במהלך היום, בעוד כשליש מהבוגרים שהו בעבודה נתמכת, שליש נוסף שהו במרכזי תעסוקה מוגנים ורבע נוסף עבדו בסדנאות מוגנות. מתבגרים ובוגרים שהו בעבודה חופשית בערך באותה המידה )כ- 92% (. באופן לא צפוי, כ- 82% מהמתבגרים שולבו מלא או חלקית עם חבריהם בביה"ס, בעוד שמספר נמוך מזה של בוגרים )25%( שולבו באופן דומה כאשר הם שהו בביה"ס. האמהות של הבוגרים היו מבוגרות יותר, בעלי סבירות נמוכה יותר להיות נשואות, בעלי סבירות נמוכה יותר לעבוד עדיין לעומת האמהות של המתבגרים. t- או χ² test * בוגרים )n=50( )4.21( % זכרים מאפיין גיל כרונולוגי ממוצע )סטיית תקן( טווח מין טבלה I מאפייני המדגם מתבגרים )n=185( )5.85( % זכרים * *52.93 *37.89 *72.11 ** % 92.1% 38.3% % 1.2% 13.7% 4.4% 99.2% 9.1% 3.3% 2.2% פעילות יום נוכחית )לא בהכרח רק בחירה אחת( ביה"ס עבודה חופשית עבודה נתמכת מרכז תעסוקה מוגן תוכנית לפעילות יום ללא עבודה או ביה"ס * % 82.9% שילוב בביה"ס )חלקי או מלא( *92.82 **92.21 **92.21 )1.72( % נשואות 22.2% עובדות )2.42( % נשואות 43.2% עובדות גיל האמא ממוצע )סטיית תקן( טווח מצב משפחתי של האם מצב תעסוקתי של האם )עבודה מלאה או חלקית( p <.01 ** p <.001 * Krauss et al.,
5 מדדים ופרוצדורות ידידות ויחסים עם חברים האמא סיפקה את כל המידע לאורך הראיון הביתי או בעת השלמת השאלונים. אמהות של אנשים עם אוטיזם דיווחי על ידידויות של הבן או הבת ויחסים עם אחרים כחלק מה- ADI-R. זהו ראיון מחקר 22 סטנדרטי המתבצע עם המבוגר האחראי העיקרי ומבוסס על הקריטריון לאוטיזם במסגרת ICD-10, 23 הדומה מאוד לקריטריון ב- DSM-IV. המראיין מקודד את תשובות המרואיין המתארות התנהגויות על פי המפתח הבא: "2" ללא חריגות מהנורמה, "9" חריגה אפשרית, "5" חריגה ודאית אוטיסטית, "3" חריגה אוטיסטית טיפוסית חמורה. עבור היחסים עם אחרים, 7 קריטריונים צריכים להתמלא על מנת שהיחסים יחשבו ליחסי "ידידות": )9( היחס צריך להיות עם מישהוא בקרוב בקבוצת גיל זהה, )5( הפעילויות שהם עושים ביחד צריכות להיות מגוונות, )3( הפעילויות שהם עושים ביחד צריכות להתבצע מחוץ לקבוצות מאורגנות, )7( צריכה להיות הדדיות והיענות הדדית ביחסים. קידוד "2" ניתן כאשר כל הקריטריונים מתמלאים. קידוד "9" ניתן כאשר היחסים מכילים גם פעילויות מחוץ לקבוצה מאורגנצ אבל לא כל התנאים מתקיימים. קידוד "5" מצייחס ליחסי ידידות הבאים לידי ביטוי רק בקובוצה מאורגנת. קידוד "3" מציין היעדר יחסי ידידות. פעילויות חברתיות ופעילויות פנאי אמהות דיווחו על הפעילויות החברתיות והפנאי של הבן או הבת במסגרת גרסה מתוקנת של אמת 24 המידה שפותחה עבור המפקד הלאומי של משפחות ובתי אב. האמהות דרגו את תכיפות ההשתתפות של הבן או הבת בפעילויות חברתיות ופנאי בסולם מ-" 2 " )פחות מפעם בשנה או אף פעם(, ועד "3" )לפחות פעם בשבוע(. 1 סוגי פעילויות נבחנו: )9( התערות בחברה בסמגרת ביה"ס או העבודה, )5( התערות בחברת ידידים או שכנים, )3(, התערות בחברת בני משפחה, )7( השתתפות בקבוצה לפעילויות פנאי, )2( נוכחות בטקסים דתיים, )1( נוכחות באירועים חברתיים במסגרת דתית, )4( עיסוק בתחביב, )8( הליכה או פעילות גופנית אחרת, )1( טיולים כולל לינה במסגרת טיול. מאפיינים אישיים שני מאפיינים דמוגראפיים אישיים נכללו בניתוח: קבוצת גיל )מתבגריו או בוגרים( ומין )זכר או נקבה(. ארבעה מדדים של תפקוד אישי נכללו גם הם בניתוח. עצמאות בפעילויות של חיי יומיום נמדדו 25 באמצעות מדד ה- ADL המשופר. עבור כל אחד מ- 52 הפריטים המכסים את התחומים של טיפוח אישי, אחזקת בית, הכנת ארוחות, ניידות וקשרים בקהילה, האמהות דרגו את רמת העצמאות של הבן/הבת בסולם שבין "5" )מבצע את המטלה בצורה עצמאית(, "9" )מבצע את המטלה עם עזרה(, או "2" )אינו מבצע את המטלה כלל(. עבור הניתוח הנוכחי, התוצאה הסופית התקבלה מסיכום כל הדירוגים של 52 הפריטים )בטווח שנע בין 3 ל- 72 (. 26 בעיות התנהגותיות הוערכו במחקר על ידי שימוש ב- ICAP. במדד זה, האמהות דיווחו על הימצאות או היעדרות של 8 בעיות התנהגותיות במסגרת שלושה תחומים )התנהגויות מופנמות, התנהגויות לא חברתיות והתנהגויות מוחצנות(. התנהגויות מופנמות כוללות שלוש סוגי התנהגויות: הנהגות המכאיבה לאדם עצמו, התנהגות בילתי רגילה והתנהגות מסתגרת )מכונסת בעצמה(. התנהגויות לא חברתיות כוללות התנהגויות פוגעניות והתנהגויות שאינן משתפות פעולה. ולבסוף, התנהגויות מוחצנות כוללות התנהגויות הפוגעות באחרים, התנהגויות הרסניות לרכוש, והתנהגויות משבשות. הספירה של מספר הבעיות ההתנהגותיות המופיעות בכל תחום שימשה כמדד עבור הניתוח הנוכחי. ליקויים בכישורי שפה יוצגו על ידי סיכום מתוך ה- ADI-R המתאר את הרמה הכוללת של השפה, כאשר הציון "2" מציין שימוש יומיומי בביטויים או משפטים שלמים לצורכי תקשורת, ציון "9" International Classification of Diseases; World Health Organization, APA, Bumpass & Sweet, Seltzer & Krauss, Inventory for Client and Agency Planning; Bruininks, Hill, Weatherman & Woodcock,
6 מציין שימוש בעיקר במילה או בביטויים בני שתי מילים, וציון "5" מציין אנשים שהם בעיקרם לא- ורבאליים. כך שציון גבוה יותר מציין לקות גדולה יותר בכישורי השפה. מדד לגבי לקות בהדדיות של קשרים חברתיים נגזר גם כן מתוך ה- ADI-R, תוך שימוש בסכום האומדנים עבור 97 הפריטים המודדים לקויות איכותיות בהדדיות הקשרים החברתיים )מבט ישיר, חיוך חברתי, טווח הבעות הפנים, עניין באנשים אחרים, תגובה לפניה של אחרים, ידידות, הפניית תשומת הלב, הצעה לשיתוף, שיתוף הנאה עם אחרים, שימוש בגוף של אחרים, הצעת ניחומים, האיכות של פתיחה/גישוש חברתי, הבעות פנים לא מתאימות, ומידת ההתאמה של תגובה חברתית(. מקדם מהימנות 27 אלפא של המדד הזה במדגם שלנו היתה מאפיינים סביבתיים הכללנו שלושה מאפיינים סביבתיים שיכולים פוטנציאלית להשפיע על יחסים עם חברים ועל תכיפות ההשתתפות בפעיולויות חברתיות ופנאי: מידת ההשתתפות של האמהות בפעילויות חברתיות ופנאי, מספר השירותים מהם נהנה הילד, והאם הילד שולב במסגרת חינוכית יחד עם אחרים שאינם עם מוגבלויות. האמהות דיווחו על השתתפותן בפעילויות שתוארו לעיל )1987 Sweet,.)Bumpass & על מנת לייצר משתנה מסכם, חישבנו את מספר הפעילויות שבהם השתתפה האם לפחות מספר פעמים בשנה. המשתנה המתייחס לשירותים חושב על ידי סיכום השירותים שהבן או הבת קיבלו וכללו: תרפיה פיזית, תרפיה תעסוקתית, תרפיה שפתית ולשונית, שירותים פסיכולוגיים או פסיכיאטריים, תוכניות להתערבות במשברים, פעילויות פנאי בחסות סוכנות )כגון עמותה או משרד ממשלתי(, שירותי תעבורה, תמיכה בהכנסה, שירותי הפוגה/מנוחה )הטווח היה בין 2-1 כאשר הממוצע היה 3.4 שירותים(. משתנה השילוב הה משתנה דיכוטומי )9 או 2(, כאשר הקידוד "9" התייחס למצב שבו הבן או הבת אכן שולבו חלקית או באופן מלא בביה"ס, ו-" 2 " התייחס למצב שבהם הם לא שולבו. ניתוח נתונים שתי שאלות המחקר הראשונות כללו ניתוח איכותי של התכיפות של יחסים חברתיים וההשתתפות בתשע הפעילויות החברתיות ופנאי השונות אצל החברים במדגם שלנו. שאלת המחקר השלישית נותחה באמצעות שני ניתוחי רגרסיה מרובת משתנים. ביצענו ניתוח רגרסיה לוגיסטית כדי לבחון האם המשתנים האישיים והסביבתיים ניבאו קיום של יחסי ידידות )כאשר "2" ציין היעדר קיום 30 יחסי ידידות ו-" 9 " ציין רמה כלשהיא של יחסי ידידות(. ביצענו הניתוח רגרסית OLS כדי לבחון האם המשתנים האישיים והסביבתיים ניבאו תכיפות ההשתתפות בפעילויות חברתיות ופנאי. לניתוח הזה, סיכמנו את מספר הפעילויות שבהם האנשים השתתפו לפחות מספר פעמים בשנה. המשתנים האישיים בניתוח הזה כוללים קבוצת גיל, מין, רמת עצמאות לפי ה- ADL, התנהגגויות מפנימות, התנהגויות לא חברתיות, התנהגויות מחצינות, ליקויים בקישורי שפה, וליקויים בקישורים חברתיים. השמתנים הסביבתיים בניתוח הזה כוללים את מדד ההשתתפות בפעילויות חברתיות ופנאי של האם, מספר השירותים שבשימוש, ורמת השילוב שקיים או היה בביה"ס. 27 מקדם מהימנות אלפא הינו מדד הבא לוודא את מהימנות הניתוח הסטאטיסטי המבוצע על חלק מהשאלות המופעיות בשאלון להבדיל מניתוח המבוצע על כלל השאלון. מבי להיכנס יותר מידי לתיאוריות סטאטיסטיות, בעת ניסיון לנתח את התוצאות של חלק מהשאלון קיימת הסכנה שבחירת השאלות והתשובות החלקית מתוך השאלון עלולה לפגום בעקביות של הניתוח ובכך להפוך את הניתוח ללא תקף. המדד הינה דרך כמותית לאשש את תקיפות הניתוח, כאשר עבור מרבית המקרים, תוצאה שהיא מעל 2.8 מבטיחה שהניתוח הינו תקף. 28 טכניקה סטאטיסטית שבמהומתה מנסה למצוא משוואה של עקום בן מספר משתנים המריים את תוצאות המדגם לצורך הסברת תוצאות המדגם. 29 רגרסיה לוגיסטית הינה מודל של רגרסינ סטאטיסטית הדומה לפונקציה ליניארית. נעשה בה שימוש רב ברפואה ובמדעי החיים. משמשת גם לתיאור הסתברות של משתנה דיכוטומי )בעל שני ערכים בלבד כגון: אמת/שקר, זכר/נקבה ועוד(. 30 רגרסיה נפוצה..Ordinary Least Square OLS מציאת קירוב ליניארי המקיים מרחק הקטן בביותר בין הפונקציה לנקודות המדגם, כאשר המרחק נמדד כסכום ריבועי המרחקים השונים.
7 תוצאות יחסי חברות של אנשים עם אוטיזם כמו שהגדרנו קודם, הגדרנו 7 רמות למדד זה. המדד המחמיר של ה- ADI-R להגדרת יחסי ידידות מחייב שהידיד יהיה מאותה קבוצת הגיל, ושתתקיימנה פעילויות מגוונות, הדדיות מחוץ למסגרת פעילות בקבוצות מאורגנות. מצאנו שרק ל- 91 אנשים מהמדגם )8.9%( יש לפחות ידיד אחד שעונה לקריטריון. בערך חמישית מהמדגם )52.1%( דיווחו על קיום ידידות שהכילה קצת פעילות מחוץ לקבוצה מאורגנת, בעוד שרבע מהמדגם )57.3%( דיווחו על יחסי חברות רק במגרת קבוצה חברתית מאורגנת. באופן משמעותי, כמעט מחצית המדגם )71.7%( דיווחו על חוסר ביחסי חברות העומדים באיזשהם קריטריונים כלומר, לאנשים אלו לא חברים מאותה קבוצת הגיל איתם היו להם יחסים הדדיים, אם במסגרת קבוצה מאורגנת או מחוץ לה. שכיחות של פעילויות חברתיות ופעילויות פנאי בחנו את התבנית של ההשתתפות בכל אחת מהפעילויות החברתיות ופעילויות הפנאי )טבלה.)II בניגוד למדד בהקשר של יחסי חברות, אשר כלל קריטריונים ספציפיים ביחס לאופי ולהקשר של היחסים, המדד להשתתפות בפעילויות התמקד רק בתכיפות ההשתתפות ללא קשר להקשר או לאינטנסיביות של רמת ההשתתפות. הפעילות השכיחה ביותר )לפחות פעם בשבוע( היתה הליכה או פעילות גופנית, כמעט שלושת רבעי המשתתפים במדגם )47.2%( עסקו בה. כמעט מחצית המדגם )79.3%( עסקו בתחביב על בסיס שבועי. חשוב לציין, ששתי פעילויות הפנאי האלו, יכולות להתבצע גם באופן עצמאי, ללא שותפים או חברים. בערך שליש מהמדגם השתתפו בפעילויות פנאי קבוצתיות )38.2%( או נכחו בטקסים דתיים )32.1%( על בסיס שבועי. שתי פעילויות אלו הן באופן טיפוסי פעילויות מתוכננות מראש )או על בסיס ניתן לחיזוי(. ההשתתפות בשתי סוגי פעילות אלו יכולה להסתייע בעזרה של אחרים, כמו הורים או אנשי מקצוע. טבלה II שכיחות פעילויות חברתיות ופנאי מספר פעמים בשנה )%( פעם או פעמיים בשבוע )%( לפחות פעם בשבוע )%( פעילות הליכה או פעילות גופנית תחביב השתתפות בפעילות פנאי קבוצתית נוכחות בטקס דתי התערות חברתית עם קרובים התערות חברתית עם שכנים או ידידים התערות חברתית עם חברים לעבודה/ביה"ס נוכחות בארוע חברתי בהקשר דתי טיול, כולל לינה מחוץ לבית פחות מפעם בשנה )%( פחות אנשים מהמדגם השתתפו לפחות פעם בשבוע בפעילות הכוללת התערות חברתית כזו או אחרת עם קרובים )55.1%(, חברים )52.1%( או חברים לעבודה/ביה"ס )93.5%(. נוכחות באירועים חברתיים בהקשר דתי וטיולים הם נדירים יחסית )ובשניהם ההנחה היא שהסיוע לקיום הפעילות ניתן יותר על ידי חברי המשפחה מאשר חברים(. ממצאים אלו לגבי השתתפות בפעילויות חברתיות ופנאי תואמים את השכיחות הנמוכה של יחסי חברות שדווחה לעיל ומשקפת את המתאם הגבוה ( p r =, >( בין שני המדדים האלו לגבי עולמם החברתי של אנשים עם אוטיזם.
8 משתנים אישיים וסביבתיים המנבאים יחסי חברות והשתתפות בפעילויות חברתיות ופנאי השתמשנו בניתוח רגרסיה לוגיסטית על מנת לחקור את המשתנים האישיים והסביבתיים ויכולת החיזוי שלהם ביחס ליחסי חברות )כלומר חבר מאותה קבוצת גיל, שאיתו נעשות מספר פעילויות משותפות לפחות כחלק מקבוצה מאורגנת(. כדי לייצר את המשתנה התלוי, השתמשנו במשתנה מתוך ה-,ADI-R קיום יחסים עם אחרים דומים,)peers( כך ש-" 2 " מציין אי-קיום יחסים )109 = n(, ו-" 9 " מציין קיום יחסים כאילו לפחות במסגרת קבוצתית )125 = n(. קורלציה בין המשתנים התלויים והבילתי תלויים שבהם נעשה שימוש בניתוח מופיעים בטבלה.III התוצאה של הניתוח בהקשר של חיזוי יחסים עם אחרים מוצגת בטבלה.IV יש לשים לב שהמשתנים התלויים המודדים את ההיתכנות לקיום יחסים עם אחרים היא שונה מההגדרה הפונקציונאלית של קיום חבר, היות וההגדרה האחרונה מחייבת פעילויות מגוונות, הדדיות ומחוץ למסגרת קבוצתית מאורגנת ** *.293 ** משתנה טבלה III קורלציה בין המשתנים במחקר כל פי שיטת PPM ** **.394 ** ***.149 *.247 **.156 * ** ** ** ** ** ** *** ** ** ** -/ * ** * *.556 **.317 ** * ** ** *.136 *.200 ** ** **.152 *.210 ** ** ** **.140 * ** * * ** ** ** ** * - p <.05, ** - p <.001, *** - p < קבוצת גיל מין 3. עצמאות לפי ADLs 7. סך התנהגויות מפנימות 2. סך התנהגויות לא חברתיות 1. סך התנהגויות מחצינות 4. לקות בכישורי שפה 8. לקות בכישורים 34 חברתיים 1. לקות בכישורים 35 חברתיים 92. סך הפעילות החברתית של האם 99. סך השירותים שהתקבלו שילוב בביה"ס יחסים עם אחרים 97. סך הפעילויות החברתית של הילד בהקשר למשתנים אישיים קבוצת גיל, ולקות בכישורים חברתיים אכן חוזים קיום יחסי ידידות. מתבגרים )לעומת בוגרים( עם לקות קלה יותר בכישורים חברתיים היו בעלי סבירות גדולה יותר לפתח קשרי ידידות. לעומת זאת, אף אחד מהמשתנים הסביבתיים שבדקנו היה חזאי משמעותי לקיום יחסי ידידות. בדקנו גם האם קבוצת גיל ביחד עם משתנה בילתי תלוי אחר יכולה לחזות יחסי ידידות, אך לא נמצאו ממצאים משמעותיים בכיוון הזה. טבלה IV רגרסיה לוגיסטית לחיזוי קיום של יחסים עם אחרים Pearson Product-Moment Correlations "2" מתבגרים, "9" בוגרים "2" זכר, "9" נקבה משתנה זה מכיל את כל 97 פריטים מתוך ה- ADI-R משתנה זה מכיל 93 פריטים מתוך ה- ADI-R להוציא את פריט הידידות עצמו "2" ללא שילוב, "9" שילוב חלקי או מלא "2" אין, "9" קצת "2" אין יחסים עם אחרים, "9" קיימים יחסים עם אחרים
9 SE B )לא מנורמל( -.941* ** ** מאפיין מאפיינים אישיים 39 קבוצת גיל 40 מין עצמאות לפי ADLs מספר התנהגויות מפנימות מספר התנהגויות לא חברתיות מספר התנהגויות מחצינות לקות בכישורי שפה לקות בכישורים חברתיים מאפיינים סביבתיים מספר השירותים שהתקבלו הפעילויות החברתיות והפנאי של האם שילוב בביה"ס )df = 11( χ² * - p <.05, ** - p <.001 בהמשך, השתמשנו בניתוח OLS רב רגרסיות לחקור האם ישנם מאפיינים אישיים או סביבתיים המנבאים השתתפות בפעילויות חברתיות ופנאי. התוצאות מוצגות בטבלה V. במקרה זה גם מאפיינים אישיים וגם מאפיינים סביבתיים ניבאו בצורה משמעותית )את מידת ההשתתפות(. השתתפות גבוהה יותר נובאה על ידי עצמאות גבוהה יותר בפעילויות יומיומיות, מספר רב יותר של בעיות בהתנהגות מפנימה, לקות נמוכה יותר בכישורים חברתיים הדדיים, מספר רב יותר של שירותים שהתקבלו, השתתפות גבוהה יותר של האם בפעילויות חברתיות ופנאי, ושילוב במהלך ביה"ס. בדקנו גם האם היתה קיימת אינטראקציה כלשהיא בין קבוצת הגיל אם איזשהוא משתנה בילתי תלוי כמנבא להשתתפות בפעילות חברתית ופנאי. לא נמצאו אינטראקציות משמעותיות. טבלה IV מקדמי הרגרסיה למשתנים בחיזוי מידת הפעילויות החברתיות ופנאי מאפיין מאפיינים אישיים 41 קבוצת גיל 42 מין עצמאות לפי ADLs מספר התנהגויות מפנימות מספר התנהגויות לא חברתיות מספר התנהגויות מחצינות לקות בכישורי שפה לקות בכישורים חברתיים מאפיינים סביבתיים מספר השירותים שהתקבלו הפעילויות החברתיות והפנאי של האם שילוב בביה"ס B *.162* *.152*.465**.156*.445** R² * - p <.01, ** - p <.001 "2" מתבגרים, "9" בוגרים "2" זכר, "9" נקבה "2" מתבגרים, "9" בוגרים "2" זכר, "9" נקבה
10 דיון מחקר זה מספק תובנות חדשות לגבי חיי החברה של מתבגרים ובוגרים עם אוטיזם. ראשית, מעט מאוד מתבגרים ובוגרים עם אוטיזם דיווחו על ידידות עם חבר מאותה קבוצת גיל המכילה מגוון פעילויות, הדדיות מטבען, המתקיימות מחוץ לקבוצה חברתית מאורגנת )8%(. השכיחות הנמוכה של 43 ידידות במדגם שלנו היא עקבית עם דיווחים אחרים לגבי שכיחות של ידידות באוכלוסיה זו. אכן, בכמצית המדגם קיבלנו דיווחים אל אי קיום יחדי ידידות מחוץ לקבוצות מאורגנות )למשל בביה"ס, עבודה או קבוצות חברתיות אחרות(. ממצאים אלו מבליטים את הדומיננטיות של החוסרים החברתיים 44 שנמפו באוטיזם ותוארו בקריטריונים לדיאגנוזה, כמו גם את השמכיות קיומם של חוסרים אלו אצל מתבגרים ובוגרים. למרות זאת, עדיין איננו יודעים האם אנשים עם אוטיזם או לקויות דומות חפצים או בעלי מוטיבציה ליצור ידידויות, או שאולי, המחסור ביחסי ידידות משקף חוסר ענין בעולם החברתי. המחקר הפנומנולוגי הקיים כיום על ידידות באוטיזם מגיע ממחקר של ילדים בתפקוד גבוה ומצביע שהם חשים 45 רמה גבוהה יותר של בדידות, ואיכות נמוכה יותר של ידידות ביחסים שיש להם. הנתונים מהמחקר הנוכחי מראים שהקשיים לפתח ולתחזק יחסי ידידות ממשיכים גם בבגרות עבור אנשים עם אוטיזם. המידע שבידינו מצביעים על כך שהליקויים המיוחסים לאוטיזם מהווים מכשולים להתפתחות יחסי ידידות; ככל שהליקוי חמור יותר בכישורים החברתיים, יורד הסיכוי לאדם לפתח יחסי ידידות. ביחס לפעילויות חברתיות ופעילויות פנאי, מצאנו שיעורים שונים של השתתפות לסוגי פעילות שונה. באופן מעניין, שתי פעילויות הפנאי שלא דרשו בהכרח אינטראקציה חברתית היו הנפוצות ביותר בקרב המדגם שלנו. פעילות גופנית או הליכה, עם שלושת רבעי המדגם )47.2%( העוסקים בפעילות זו על בסיס שבועי. כמו כן, כמעט מחצית )79.3%( מהמדגם עוסקים בתחביב על בסיס שבועי, מה שאינו מפתיע בהתחשב שלאנשים רבים עם אוטיזם ישנם תחומי עניין המעסיקים אותם באופן אינטנסיבי כך שזה עשוי להיראות כעיסוק בתחביב. אולם, מספר דומה )74.5%( דיווחו ככאלו שאינם עוזקים בתחביב כמעט בכלל. השתתפות באירועים מאורגנים כמו טקסים דתיים או השתתפות בקבוצת פנאי מאורגנת היא די נפוצה. בערך שליש מהמדגם משתתף על בסיס שבועי בפעילות פנאי מאורגנת )ויותר ממחצית לפחות פעם או פעמיים בחודש(, בעוד שקצת פחות משליש נוכחים בטקסים דתיים על בסיס שבועי. שני הפעילויות האלו יכולות לשקף מאמצים של ההורים לספק אירועים חברתיים ותרבותיים טיפוסיים עבור הבן או הבת עם אוטיזם. אירועים חברתיים מקריים יותר כגון ארוע עם המשפחה, ידידים, שכנים, או ידידים מביה"ס או העבודה היו פחות שכיחים. ייתכן ואירועים אלו התקיימו בעזרת חבר משפחה )במיוחד בהקשר של אירועי עם המשפחה או שכנים(, על ידי מורים או אנשי מקצוע המספקים שירותים לאוכלוסיה )המיוחד בהקשר של אירועים בביה"ס או בעבודה(, או על ידי האנשים עם האוטיזם עצמם )המיוחד בהקשר של אירועים עם חברים(. המידע שבידינו אינו מכיל מספיק ידע ספציפי כיצד אורגנו הפעילויות האלו, כך שרמת המוטיבציה האישית להשתתף בפעילויות החברתיות השכיחות האלו נשארה בגדר נעלם. בדקנו משתנים אישיים וסביבתיים שעשויים לנבא יחסי חברות וגם השתתפות בפעילויות חברתיות ופנאי עבור המדגם שלנו של מתבגרים ובוגרים עם אוטיזם. יחסי ידידות ניתן היה לנבא אך ורק על ידי מאפיינים אישיים הקשורים לאוטיזם )ליקוי קטן יותר בכישורים חברתיים( ובעזרת קבוצת הגיל )אצל מתבגרים יותר מאשר אצל בוגרים(. בעוד שממצאים אלו עקביים עם המצוי בספרות, הופתענו מכך שהמשתנים הסביבתיים לא היו מנבאים טובים במיוחד ליחסי ידידות. תבנית זו, של מנבאים אישיים ולא סביבתיים, מצביעה על ה"עמידות" של הלקות החברתית הבסיסית באוטיזם לאורך מסלול בחיים. במיוחד סיקרנה אותנו העובדה שללא קשר להימצאות המתבגר בסביבה משלבת או לא בביה"ס )כלומר עם ילדים ללא הלקות(, לא נמצא קשר לניבוי יחסי ידידות. ממצא זה מחייב מחקר נוסף כדי להבין טוב יותר את Howlin et al., 2000 APA, 2000 Bauminger & Kasari,
11 ההשפעות קצרות הטווח וארוכות הטווח של שילוב בביה"ס על היכולת ליצור קשרי ידידות והסבירות שיהיו לך חברים גם אחרי שעות ביה"ס ואחרי שנות ביה"ס. בניגוד, מצאנו שהשתתפות בפעילויות חברתיות ופנאי כן היתה רגישה למשתנים סביבתיים, בנוסף למשתנים אישיים. שיעורי ההשתתפות בפעילויות חברתיות ופנאי היו פונקציה לא רק של הליקויים החברתיים של הפרט, אלא גם של המידה בה האמהות היו מעורבות בפעילות דומה, וגם מושפעות מרמת השירותים שניתנו לילד. כצפוי, מתבגרים ובוגרים עם אוטיזם שהיו בעלי עצמאות תפקודית גבוהה יותר ובעלי ליקוי חברתי קטן יותר נטו יותר להשתתף בפעילויות חברתיות ופנאי. אולם, בניגוד לציפיותינו, מאפיין אחר שקשור לאוטיזם ההימצאות של בעיות בהתנהגות מפנימה דווקא התקשרה לעליה ברמת ההשתתפות בפעילויות חברתיות ופנאי. ייתכן שהתנהגות מפנימה )כגון להיות מכונס בעצמך( אפילו מסייעת בהשתתפות בפעילויות חברתיות ופנאי. הפרט, המכונס בעצמו, יצטרף לפעילות זו ללא התנגדות, בעוד אדם אחר עם אוטיזם עשוי להתנגד באופן פעיל יותר להשתתפות בהקשרים חברתיים. עבור המדגם שלנו, הבחנו גם בתפקיד המרכזי של האמהות ביחס לפעילויות החברתיות והפנאי של הבן או הבת. מתבגרים ובוגרים עם אוטיזם נטו להשתתף יותר בפעילויות חברתיות ופנאי כאשר האמא דיווחה שהיא עצמה משתתפת בפעילויות דומות. ישנם לפחות שני הסברים אפשריים לממצא זה. ייתכן והאמהות פשוט משתתפות עם הבן או הבת בפעילויות האלו. לחלופין, אמהות אשר משתתפות יותר בפעילויות חברתיות ופנאי עשויות ליצור בבית אוירה משפחתית שמעריכה ומעודדת השתתפות בפעילויות חברתיות. אף על פי כן, שני ההסברים מצביעים על החשיבות של תפקיד האם בעידוד וסיוע לבן או לבת לפתח ולתחזק חיי חברה פעילים. ההקשר של השירותים הקיימים משחק גם כן תפקיד בפעילויות החברתיות והפנאי של אנשים עם אוטיזם. קבלה של מספר שירותים גבוה יותר והימצאות במערכת חינוכית המשלבת באופן חלקי או מלא את הילד נקשרים שניהם עם השתתפות רבה יותר בפעילויות חברתיות ופנאי. ממצאים אלו מציעים שייתכן וקיים אפשט "גלישה" הנובע מהאספקה של שירותים קהילתיים למתבגרים ובוגרים עם אוטיזם המגדיל את עולמם החברתי. בעוד ששילוב בביה,ס לא נמצא כמנבא יחסי ידידות, השפעתו על השתתפות בפעילות חברתית ופנאי עשויה לרמוז ששילוב ילדים עם מגבלות בתוך כיתה טיפוסית מכינה את הבמה להשתתפות גדולה יותר של אנשים עם אוטיזם במגוון פעילויות מחוץ לביה"ס. ישנן מספר מגבלות של המחקר שמצדיקות ביאור. המשתתפים במחקר הם מתנדבים וייתכן ואינם מייצגים את כלל האוכלוסיה של מתבגרים ובוגרים עם אוטיזם. במיוחד, כל המשתתפים במדגם במחקר הנוכחי גרים בבית הוריהם, ולכן יחסי ידידות ופעילויות חברתיות ופנאי של אנשים עם אוטיזם הגרים במסגרות או מוסדות קבילתיים אחרים יכולים להתנהג אחרת מהתוצאות כאן. כמו כן, כל המידע שלנו התקבל מהאם. המשתתפים במחקר יכלו לחוות יחסי ידידות בביה"ס או בעבודה עליהם לאמא היה הרבה פחות מידע. מחקרים בעתידים צריכים לקבל את המידע ישירות מהאנשים עם אוטיזם עצמם על מנת לבחון את זוית הראיה שלהם על חיי החברה שלהם ועל ידידות. לאיזון המגבלות הללו, ישנן מספר נקודות חוזק של המחקר הנוכחי. ראשית, בניגוד למרבית הספרות הקיימת בתחום, במחקר הזה כולל חבורה גדולה של מתבגרים ובוגרים עם אוטיזם, התורמת בטחון גדול יותר בנכונות התוצאות. שנית, בדקנו גם משתנים אישיים וגם משתנים סביבתיים הקשורים ליחסי ידידות ולפעילויות חברתיות ופנאי. הכלה של פרספקטיבה רב-מימדית על העולם החברתי של מתבגרים ובוגרים עם אוטיזם הינו אתגר חשוב למחקר העתידי. שלישית, המחקר שלנו הוא אחד הראשונים הבודק את החיים החברתיים של אנשים עם אוטיזם מעבר לתקופת הילדות. הכללת מבוגרים במחקר הזה מרחיבה את הספרות הקיימת אל תוך שלב בחיים שנבדק לעיתים נדירות, אולם הוא תחום שהופך להיות בעל ענין גבוה יותר למשפחות, נותני שירותים וחוקרים. הממצאים הנוכחיים מציעים משמעויות על ההתערבויות שמטרתן להגדיל את יחסי הידידות ואת ההשתתפות בפעילויות חברתיות ופנאי אצל אנשים עם אוטיזם. הרבה מאמץ כוון לשיפור הכישורים החברתיים לגבי אותם חוסרים שניצפו באנשים עם אוטיזם, מתוך תקווה להגדיל את ההצלחה בפיתוח 46 ותחזוקת ידידויות והשתתפות בעולם החברתי. המידע שלנו מציע שתוכניות אלו צריכות לקדם השתתפות פעילה בפעילויות חברתיות ופנאי, אבל מחקרים המעריכים את יעילות התוכניות לתרגול e.g. Lord, 1990; Oke & Schreibman, 1990; Williams,
12 47 הכישורים החברתיים לא בדקו תוצאות כגון יחסי ידידות והשתתפות בחיים חברתיים יומיומיים. זוהי קרקע פוריה למחקר בעתיד. עבור המתבגרים והבוגרים עם אוטיזם, התומכים במסע של המשפחות להמשיך ולקיים את חיי החברה שלהן עצמן ולכך שלמסע זה ישנן השפעות לוואי חשובות על החיים החברתיים של אנשים עם אוטיזם. כמו שנצפה בהרבה מחקרים על משפחות עם ילדים עם מוגבלויות, האמא משחקת תפקיד גדול במיוחד בהתפתחות המתמשכת של הבן או הבת דרך מסלול החיים אל הבגרות, והוא תפקיד קריטי גם למתן הזדמנות ומבניות עבור הילד המתבגר או הבוגר לצורך השתתפות בחברה במלוא השיעור האפשרי. כך, שיש הרבה מה ללמוד במחקרים עתידיים כיצד העולם החברתי של האמהות ושל צאצאיהן עם המוגבלויות משלים אחד את השני ומשתף פעולה אחד עם השני. Snell & Vogtle,
أكاديمية القاسمي كلية أكاديمية للتربية אקדמיית אלקאסמי מכללה אקדמית לחינוך שאלון מוטיבציה פנימית סטופ-הראל, 2002
שאלון מוטיבציה פנימית סטופ-הראל, 00 מדוע יורדת המוטיבציה הפנימית ללמידה? הבדלים בין בתי ספר יסודיים וחטיבות ביניים במוטיבציה פנימית ובמשתנים המקושרים אליה מאת : אורית סטופ-הראל בהדרכת : ד"ר ג'ני קורמן
קרא עודריבוי תפקידים, קונפליקט בין-תפקידי והעצמה אצל פעילים קהילתיים משכונות מצוקה בישראל
ריבוי תפקידים, קונפליקט בין-תפקידי והעצמה אצל פעילים קהילתיים משכונות מצוקה בישראל ד"ר דורית ברפמן ריבוי תפקידים מקבץ של מצבים במערכת החברתית אשר יש בהם ציפיות, זכויות, מחויבויות ואחריות ( Moen.)et al.,
קרא עודהמעבר לחטיבה עליונה
בס "ד בס "ד בס "ד עיריית אשדוד מקיף ז' הקריה אשדוד התשע "ב בית הספר ביכולת של התלמידים, ומאפשר בכל מסלול לגשת לבחינות הבגרות לפי יכולתו והישגיו הלימודים. בית הספר שכל תלמידי שכבה ט' ימשיכו ללמוד במסגרת
קרא עודעמוד 1 מתוך 5 יוחאי אלדור, סטטיסטיקאי סטטיסטיקה תיאורית + לוחות שכיחות בדידים/רציפים בגדול מקצוע הסטטיסטיקה נחלק ל- 2 תחומים עיקריים- סטט
עמוד מתוך + לוחות שכיחות בדידים/רציפים בגדול מקצוע הסטטיסטיקה נחלק ל- תחומים עיקריים- וסטטיסטיקה היסקית; בסטטיסטיקה היסקית משערים השערות, משווים בין קבוצות באוכלוסיה ועוד, אך גם מ ניתן ללמוד הרבה על האוכלוסיה-
קרא עודמטלת סיום שם הקורס: מורי מורים "עברית על הרצף" מוגשת ל- ד"ר האני מוסא תאריך הגשה: מגישה: זייד עביר יסודי ספר בית קחאוש אלפחם אום 1
מטלת סיום שם הקורס: מורי מורים "עברית על הרצף" מוגשת ל ד"ר האני מוסא תאריך הגשה: 10.10.2016 מגישה: זייד עביר יסודי ספר בית קחאוש אלפחם אום 1 הקדמה רכישתה של שפה שניה או זרה היא תופעה לשונית פסיכולוגית,
קרא עודמספר נבחן / תשס"ג סמסטר א' מועד א' תאריך: שעה: 13:00 משך הבחינה: 2.5 שעות בחינה בקורס: מבחנים והערכה א' מרצה: ד"ר אבי אללוף חומר עזר
מספר נבחן 2002 2003 / תשס"ג סמסטר א' מועד א' תאריך: 29.1.03 שעה: 13:00 משך הבחינה: 2.5 שעות בחינה בקורס: מבחנים והערכה א' מרצה: ד"ר אבי אללוף חומר עזר: אין שימוש במחשבון: מותר בבחינה 10 עמודים כולל עמוד
קרא עודגילוי דעת 74.doc
גילוי דעת 74 תכנון הביקורת תוכן העניינים סעיפים 4-8 - 10-1 5 9 מבוא תכנון העבודה התכנון הכולל של הביקורת 12-11 13 14 15 תוכנית הביקורת שינויים בתכנון הכולל של הביקורת ובתוכנית הביקורת מונחים תחילה אושר
קרא עוד(Microsoft Word - 2 \356\347\367\370 \356\354\340.doc)
1 הפקולטה למדעי החברה בית הספר לעבודה סוציאלית מסגרות דיור בקהילה לאנשים עם פיגור שכלי : מאפיינים, צרכים וכווני תכנון עתידיים ד"ר חיה שוורץ ביה"ס לעבודה סוציאלית, אונ' בר-אילן מחקר זה נערך בסיוע מענק מחקר
קרא עודהנחיות ונהלים לתמיכה מסוג סייעת לתלמידים עם אבחנות פסיכיאטריות עדכון שנה"ל תשע"ג המסמך מתייחס למידע אודות אבחנות פסיכיאטריות והמסמכים הקבילים הנדרשים
הנחיות ונהלים לתמיכה מסוג סייעת לתלמידים עם אבחנות פסיכיאטריות עדכון שנה"ל תשע"ג המסמך מתייחס למידע אודות אבחנות פסיכיאטריות והמסמכים הקבילים הנדרשים בוועדות. ניתן להקצות סייעת לילדים המצויים תחת קטגוריה
קרא עודMicrosoft Word - SheelonDimuyAtzmi-TSCS.doc
(Tennessee Self Concept Scale Second Edition) TSCSІІ שם הכלי: שאלון דימוי עצמי פותח במקור בשנת:, 1965 על ידי: Fitts גרסא שנייה: Warner, 1996 Fitts & תורגם לעברית בשנת:, 1971 על ידי: פרנקל (1971) מטרת הכלי
קרא עודעיריית מפקד תכנון אסטרטגי ומחקר אוכלוסין חיפה
עיריית מפקד תכנון אסטרטגי ומחקר אוכלוסין - 2008 חיפה הקדמה תוכן עניינים תכנון אסטרטגי ומחקר בעלון זה מוצגים נתונים על העיר חיפה שמבוססים על נתוני מפקד האוכלוסין שנערך על ידי הלשכה המרכזית לסטטיסטיקה בשנת
קרא עודקריית החינוך ע"ש עמוס דה שליט חטיבה עליונה סיכום מחצית א' שכבת י"א הסתיימה לה המחצית הראשונה, בשנה מאתגרת - שנת בגרויות ראשונה לשכבה. במקביל ללימודים
סיכום מחצית א' שכבת י"א הסתיימה לה המחצית הראשונה, בשנה מאתגרת - שנת בגרויות ראשונה לשכבה. במקביל ללימודים נערכו מגוון פעילויות ואירועים שתיבלו את הלימודים והכינו את התלמידים לקראת העתיד. לימודים - בסוף
קרא עודأكاديمية القاسمي كلية أكاديمية للتربية אקדמיית אלקאסמי מכללה אקדמית לחינוך שאלון שביעות רצון בהוראה זועבי מחמוד, 1992
שאלון שביעות רצון בהוראה זועבי מחמוד, 1992 הקשר בין מנהיגות המנהל של בית הספר לבין הרגשתם של המורים ו תפקודם בכיתה במערכת החינוך הערבית בישראל מאת : מחמוד זועבי בהדרכת : ד"רציפורה שכטמן ד"ר מיכאל כץ עבודת
קרא עודשקופית 1
אלון בבצ' קו, פסיכולוג מוסמך המרכז להורות באוניברסיטת ייל,)YALE( ארה"ב מטרות הסדנה העברת ידע מבוסס מחקר בתחום בעיות התנהגות אצל הילדים. הצגת הטיפול שנחשב ה standard gold בתחום בעיות התנהגות. הצגת מידע
קרא עודAshalim
סוגי מוגבלויות משרד הרווחה והשירותים החברתיים משרד החינוך משרד הבריאות הופק במסגרת תכנית מצוף, 2012. כל הזכויות שמורות לאשלים, אין לפרסם מצגת זו ללא אזכור זכויות היוצרים של אשלים. )2009 נתונים )מתוך סקר
קרא עודI PRO Skills כישורים לעולם העבודה I CAN I AM I GROW I BUILD I NET I MIX כל הזכויות שמורות לג'וינט ישראל- תבת 2017
BULD MX כל הזכויות שמורות לג'וינט ישראל- תבת 2017 רקע לאור השינויים והמגמות בעולם העבודה, ביניהם גלובליזציה, דיגיטציה מואצת והתארכות תוחלת החיים, חשוב לבחון את אופן החשיבה שלנו על תעסוקה, קריירה ועל הכישורים
קרא עודמסמך ניתוח תפקיד מדריך קבוצה במע"ש תעשייתי. מגישות: ציפי בן שמואל מנהלת מע"ש תעשייתי - אקי"ם חדרה דיאנה אטלס מנהלת רש"ת אלווין אשקלון קורס מיומנויות נ
מסמך ניתוח תפקיד מדריך קבוצה במע"ש תעשייתי. מגישות: ציפי בן שמואל מנהלת מע"ש תעשייתי - אקי"ם חדרה דיאנה אטלס מנהלת רש"ת אלווין אשקלון קורס מיומנויות ניהול ואבטחת איכות למנהלי מע"ש חדשים 2017 רכזות הקורס
קרא עודכנס הסברה בנושא ההוסטל
כנס הסברה בנושא ההוסטל 8/7/2018 1 תחילת האירוע 25/5/18 למועצה המקומית ולתושבים נודע לראשונה על הקמת הוסטל לדרי רחוב ונפגעי התמכרויות מפרסומים ברשתות החברתיות ולא בעדכון מסודר. מיקומו: שדרות בן גוריון 5,
קרא עודמדינת ישראל משרד החינוך המינהל הפדגוגי אגף א' חינוך ילדים ונוער בסיכון משרד העבודה הרווחה האגף לשרותים חברתיים ואישיים השרות לילד ולנער משרד החינוך הא
לכבוד ראשי רשויות מנהלי מחלקות לשירותים חברתיים מנהלי מחלקות חינוך מנהלי מחלקות הנוער מרכזי התכנית הלאומית בישוב א, ג, נ. הנדון: הפעלת מרכז נוער ויש מצ"ב-מודל משולב ביישובכם פועלים מספר שירותים לבני הנוער
קרא עודהחינוך הגופני בבית הספר מה רצוי ? מהו מקומה ש המכללה?
חינוך גופני מתפיסת עולם לתוכנית לימודים המכללה ד"ר איתן אלדר האקדמית בוינגייט מה משפיע על תפיסת עולם של המורה? התנסות עבר )מה שהיה הוא שיהיה??( שירות צבאי תפיסה / הכתבה פוליטית גלובלית ומקומית מערכת הכשרה
קרא עוד<4D F736F F D20EEF9E5E5E0E5FA20E3E9F4F8F0F6E9E0ECE9E5FA2E646F63>
משוואות דיפרנציאליות מושגי ייסוד: משוואה המקשרת את גורם הפונקציה עם הפונקציה והנגזרות שלה או הדיפרנציאלים שלה, נקראת "משוואה דיפרנציאלית רגילה" לפתור משוואה דיפרנציאלית פירושו, למצוא את הפונקציה המקיימת
קרא עודMicrosoft Word - ex04ans.docx
1 אריאל סטולרמן סטטיסטיקה / תרגיל #4 קבוצה 03 Φ2. ההתפלגות הנורמלית (1) Φ2.2. Φ2.22. Φ1.5 1Φ1.5. Φ0. Φ5 1Φ5 1Φ4.417. Φ 1Φ 1Φ4.417. נתון: ~ 0,1 ( a )להלן חישוב ההסתברויות: 2.22 1.55 Φ1.55 Φ2.22 Φ1.55 1Φ2.22
קרא עודשוויון הזדמנויות
מדיניות של הערכת מורים ואיכות ההוראה פאדיה נאסר-אבו אלהיג'א אוניברסיטת תל אביב, מכללת סכנין להכשרת עובדי הוראה והמכללה האקדמית בית ברל 10.11.2010 כנס 1 מכון ואן ליר מדיניות של הערכת מורים: - מטרות ההערכה
קרא עודأكاديمية القاسمي- كلية أكاديمية للتربية מכללת אלקאסמי- מכללה אקדמית לחינוך مركز األبحاث מרכז המחקר שאלון דימוי עצמי חברתי אוניברסיטת בר- אילן הקשר בין
שאלון דימוי עצמי חברתי אוניברסיטת בר- אילן הקשר בין מסגרת חינוכית חטיבה צעירה במגזר הערבי, לבין משתנים אישיותיים של התלמיד : מוקר שליטה פנימי דימוי עצמי )חברתי ולימודי( רמת חרדה מצבית מאת מילכה רוזנוולד
קרא עודפרופיל ארגוני - תדריך להכרת שירות - מסלול מלא ציין כאן את מירב הפרטים המזהים: שם השירות, כתובת, שם מנהל השירות, שמות עובדים בכירים, שעות קבלת קהל, שעו
פרופיל ארגוני תדריך להכרת שירות מסלול מלא ציין כאן את מירב הפרטים המזהים: שם השירות, כתובת, שם מנהל השירות, שמות עובדים בכירים, שעות קבלת קהל, שעות פתיחה ונעילה. מספרי טלפון בשירות ובבית עובדים בכירים
קרא עודהורות אחרת
המרכז להורות אחרת הורות משותפת רחלי בר-אור גידי שביט טל. 053-4266496 Horut.acheret@gmail.com אתר המרכז www.alp.org.il המרכז להורות אחרת הוקם ע"י רחלי בר אור וגידי שביט ב 1994, נכון לינואר 2017 נולדו במסגרת
קרא עודשקופית 1
דרכי הראיון המסייע ממדי הראיון הייעוצי מבנה ותהליך פתיחה מבוא מוקד התערבות סיום מטרות פורקן יצירת קשר עיבוד רגשי איסוף מידע ארגון מידע הבנה תובנה מתן מידע. שינוי חשיבתי שינוי התנהגותי פתרון בעיות קידום
קרא עודתמצית סיכום ממצאי הסקר האחד עשר העוקב אחר דעת הציבור על רמת השירות ותפקוד מערכת הבריאות שולי ברמלי-גרינברג, מאיירס-ג'וינט-מכון ברוקדייל עוקב כבר מאז ת
תמצית סיכום ממצאי הסקר האחד עשר העוקב אחר דעת הציבור על רמת השירות ותפקוד מערכת הבריאות שולי ברמלי-גרינברג, מאיירס-ג'וינט-מכון ברוקדייל עוקב כבר מאז תמר מדינה-הרטום ואלכסיי בלינסקי 1995 אחר תפקוד מערכת
קרא עוד"ניצנים" תוכנית הצהרונים
"ניצנים" - צהרונים חברתיים אוגוסט 2017 אב תשע"ז החוק, הקול הקורא, תכנית "ניצנים" החוק לפיקוח על הפעלת צהרונים לגילאי 3-8 נחקק בתהליך מואץ, ביוזמת מספר חברי כנסת, במטרה להסדיר את הפיקוח על הצהרונים במדינה.
קרא עודמגישה : חני חוקת תשע"ו עבור "קריאת כיוון" למטרת למידה אישית בלבד חוקת שמורות חני הזכויות שמורות הזכויות כלכל
מגישה : חני חוקת תשע"ו עבור "קריאת כיוון" למטרת למידה אישית בלבד חוקת שמורות חני הזכויות שמורות הזכויות כלכל שמגיב* עד שזז* עד מנומנם* חולמני- ץ* ר שלווה* אישיות מפריע* לא ך* א... י ש י ב ה ז מ ן ל א ח
קרא עודפעילות לגן חובה פעילות מלווה לשיר "אני נשאר אני" שכתבה דתיה בן דור העוסק בהבעת רגשות ובזהות מטרות: הילדים יבינו שלבני אדם יש רגשות שונים, לפעמים שמחים
פעילות לגן חובה פעילות מלווה לשיר "אני נשאר אני" שכתבה דתיה בן דור העוסק בהבעת רגשות ובזהות מטרות: הילדים יבינו שלבני אדם יש רגשות שונים, לפעמים שמחים ולפעמים עצובים, אבל האדם עצמו לא משתנה. הילדים יבינו
קרא עוד<4D F736F F D20FAF8E2E9EC203220E0F7E520EEE020FAF9F2E1>
66-89 ד"ר דרורה קרוטקין אקונומטריקה למתקדמים א' תרגיל מס' 2 תרגיל חזרה על הפלטים.SPSS ו- GRETL, EVIEWS, STATA ) פלט (STATA שאלה נסמן: - q תפוקה k הון - l עבודה generate float lq= log(q) generate float
קרא עודתהליך קבלת החלטות בניהול
תהליך קבלת החלטות בניהול לידיה גולדשמידט 2011 מהו תהליך קבלת החלטות? תהליך אק טיבי וקריטי קבלת החלטות בנושאים פשו טים ורוטיניים שפתרונן מובנה בחירה בין אל טרנטיבות החלטות מורכבות הדורשות פתרונות יצירתיים
קרא עודמבט על הוראת תלמידים מחוננים ומצטיינים בכיתה רגילה
מבט על הוראת תלמידים מחוננים ומצטיינים בכיתה רגילה המחלקה להוראת המדעים, נעמה בני מכון ויצמן למדע בקרב מבוגרים: בקרב מבוגרים הקביעה מבוססת מעשים/תוצרים/ביצועים. אנשים אלו הוכיחו במעשים/ביצועים/תוצרים פעולות
קרא עודMicrosoft Word - Sol_Moedb10-1-2,4
הפקולטה למתמטיקה - הטכניון חיפה מד''ח - 48 חורף תשע''א - בחינה סופית מועד ב' שאלה : תהי נתונה המד"ח הבאה: u + uu = y א. מצא את העקומים האופייניים של משוואה זו בצורה פרמטרית. ב. פתור את המד"ח הנתונה לעיל
קרא עודמצגת של PowerPoint
התחדשות עירונית שער יוספטל כנס תושבים 7.12.2017 מה במפגש? התחדשות עירונית בבת ים שלבי התכנון תיאור המתחם והסביבה הצגת עקרונות התכנון עקרונות שלב היישום מילוי שאלון ודיון בקבוצות.1.2.3.4.5.6 מהי התחדשות
קרא עודמיזכר
קול קורא להגשת מלגה למשפטנים יוצאי אתיופיה ע"ש עו"ד צבי מיתר ז"ל שנה"ל תשע"ו רקע כללי מזה ארבע עשר שנים, העניקו עו"ד צבי מיתר ומשרד עורכי הדין מיתר ליקוורניק גבע לשם טל ושות עורכי דין, מלגות נדיבות לסטודנטים
קרא עודסגנונות הורות בעידן הפוסט מודרני, תחושת החוללות העצמית של ההורה והסתגלות הילד מאת: דגנית קלר עבודת גמר מחקרית )תזה( המוגשת כמילוי חלק מהדרישות לקבלת ה
סגנונות הורות בעידן הפוסט מודרני, תחושת החוללות העצמית של ההורה והסתגלות הילד מאת: דגנית קלר עבודת גמר מחקרית )תזה( המוגשת כמילוי חלק מהדרישות לקבלת התואר "מוסמך האוניברסיטה " אוניברסיטת חיפה הפקולטה לחינוך
קרא עודMicrosoft Word - V2 16.doc
שימוש בשיטות מתקדמות לזיהוי חריגות בפרויקטים ש. לויפר, י. לביא התעשייה האווירית לישראל בע"מ, נתב"ג מדידת ביצועי הפרויקט על ידי זיכוי ערך הוא כלי יעיל למעקב ובקרת פרויקטים ומאפשר ביצוע בקרה שוטפת אחר התקדמות
קרא עודרשימת השעורים לתואר ראשון במחלקה לחינוך-לשנה"ל תשנ"ט
1 61.6.1.61 רשימת השעורים לתואר ראשון במחלקה לחינוך לשנה"ל תשע"ד )סימן מחשב 6( סטודנטים הלומדים במחלקה לחינוך ובמחלקה לפסיכולוגיה סטודנטים הלומדים במחלקות הנ"ל ילמדו את כל הקורסים המתודולוגיים הכמותיים
קרא עודטבלת חישוב ציוני איכות מנהלי פרויקטים.pdf
ב) א) דירוג פרויקט לשלב הביצוע % סובייקטיבית % איכות % תקציב % % מניעת תוספות תכולה במהלך תכנון הפרויקט
קרא עודפרויקט "רמזור" של קרן אביטל בס "ד מערך שיעור בנושא: "פונקציה" טליה קיפניס והדסה ערמי, מאולפנת צביה פרטים מקדימים על מערך השיעור: השיעור מהווה מבוא לנו
בס "ד מערך שיעור בנושא: "פונקציה" טליה קיפניס והדסה ערמי, מאולפנת צביה פרטים מקדימים על מערך השיעור: השיעור מהווה מבוא לנושא הפונקציות הנלמד בכתה ט' בכל הרמות. עזרי ההוראה בהם נשתמש: מחשב, ברקו, דפי עבודה
קרא עודתיק משימטיקה מגרף הנגזרת לגרף הפונקציה להנגשה פרטנית נא לפנות: כל הזכויות שמורות
תיק משימטיקה מגרף הנגזרת לגרף הפונקציה להנגשה פרטנית נא לפנות: st.negishut@weizmann.ac.il תוכן העניינים מטרות התיק... 3 זמני עבודה משוערים... 3 החומרים והעזרים הדרושים... 4 רקע... 5 הצעה למהלך העבודה...
קרא עודבס"ד
ח ס ר ב ה פ ר ש ו ת ל צ ו ר כ י צ י ב ו ר ב מ ס ג ר ת אישור תכניות ב נ י י ן ע י ר תוכן העניינים פ ר ק נ ו ש א ע מ ו ד 2 5 8 2 6 4 מ ב ו א תקציר מנהלים.1.2 2 6 6 3. פירוט הממצאים 2 6 6 3. 1 הפרשות שטחים
קרא עודחינוך לשוני הוראת קריאה: נקודת מבט של הערכה: מהן הסוגיות שבהן ידע מחקרי עשוי לסייע בעיצוב מדיניות ועשייה?
חינוך לשוני שפה ערבית סוגיות שבהן ידע מחקרי עשוי לסייע בעיצוב מדיניות ועשייה - נקודת מבט של הערכה מפגש לימודי 7.7.2011 אימאן עואדיה מנהלת תחום מבחנים בערבית - הרשות הארצית 2011# 1 מהי? היא הגוף המוביל
קרא עודשאלון איבחון להפרעת קשב ריכוז ותחלואה נילווית שם הילד: תאריך לידה: תאריך מילוי השאלון: / / ממלא השאלון: / אמא אבא מורה גננת שלום, אנא ענו על השאלון הב
שאלון איבחון להפרעת קשב ריכוז ותחלואה נילווית שם הילד: תאריך לידה: תאריך מילוי השאלון: / / ממלא השאלון: / אמא אבא מורה גננת שלום, אנא ענו על השאלון הבא על פי הסולם הבא: ההתנהגות המתוארת לא ניראית לעולם
קרא עודכתיבת דו"ח אבחון ארגוני
1 כתיבת דו"ח אבחון ארגוני 2 כמה מילים מקדימות על התוכן... - האופן בו אנו מנתחים את הארגון נשען על הפרדיגמות שלנו אודות השאלות מהו ארגון? מהי אפקטיביות ארגונית? אבחון ארגוני מיטבי מנתח את המערכת הארגונית
קרא עוד(Microsoft PowerPoint - \340\345\370 \351\344\345\343\344 \351\354\343\351\355 1.ppt)
קידום אוריינות בגיל הגן השפעו ת של פעילו ת הור ה-ילד: כתיב ה לעומת קר יאת ספר אירי ס ביה"ס ל חינו ך, לוי ן ודורית ארם אוניברסיט ת תל אביב תודו ת: לימור נוחי, סיון שתיל-כרמון, סיגלית אבירם על עבודת ריכוז
קרא עודPowerPoint Presentation
מערכת החינוך והעיר אילת - בדרך ממצאי הערכה עיקריים אלול תשע"ה, אוגוסט 2015 ל- 2020 מטרות ויעדי מערכת החינוך והעיר אילת ל- 2020 מיצוי משאבי הסביבה והידע חיזוק החוסן הקהילתי "עיר חכמה" חיזוק הקהילתיות קידום
קרא עודאוקטובר 2007 מחקר מס 21 תקציר מנהלים הקמתם של אזורי תעשייה משותפים במגזר הערבי מחמוד ח טיב עמית קורת מכון מילקן
אוקטובר 2007 מחקר מס 21 תקציר מנהלים מחמוד ח טיב עמית קורת מכון מילקן על אודות תוכנית עמיתי קורת מכון מילקן תוכנית עמיתי קורת מכון מילקן מקדמת את הצמיחה הכלכלית בישראל באמצעות התמקדות בפתרונות חדשניים,
קרא עודתרגול מס' 7 – חזרה על MST ואלגוריתם Dijkstra
תרגול מס' 10 תכנון ליניארי תכנון לינארי הינו כלי שימושי במדעי המחשב. בקורס ראינו כיצד ניתן להציג בעיות שונות במסגרת תכנון לינארי. בנוסף, ראינו שימושים לדואליות של תוכניות לינאריות, אשר מקשרת בין בעיות
קרא עודהתפלגות נורמלית מחודש
התפלגות נורמלית בקובץ זה מופיעות שאלות בנושא התפלגות נורמלית שמחליפות את שאלות המאגר ותוספותיו, הקיימות עד כה שאלות אלה יכולות להיפתר מבלי להמיר את ערכי המשתנה לציוני תקן, ומבלי להשתמש בטבלת ההתפלגות הנורמלית
קרא עודשאלון אבחון תרבות ארגונית
שאלון: אבחון תרבות ארגונית על פי : Cameron, E. and Quinn, R. Diagnosing and changing organizational culture Edison Wesley 1999. 1 לפניך שש שאלות הנוגעות לאבחון תרבות ארגונית. בכל שאלה מוצגים ארבעה איפיונים
קרא עודתהליך הגשה והנחיות כתיבה לעבודת גמר / תזה פרקים הקדמה תהליך הגשת עבודת המחקר ואישורה הנחיות תוכן לעבודת המחקר הנחיות כתיבה לעבודת המחקר הקדמה במסגרת ל
תהליך הגשה והנחיות כתיבה לעבודת גמר / תזה פרקים הקדמה תהליך הגשת עבודת המחקר ואישורה הנחיות תוכן לעבודת המחקר הנחיות כתיבה לעבודת המחקר הקדמה במסגרת לימודי החוג לפסיכולוגיה תואר שני במרכז האוניברסיטאי
קרא עודMicrosoft PowerPoint - Lecture8.pptx
עיבוד נתונים, אמידה וחיזוי תכנית מ.א. בלוגיסטיקה גדעון ויס 1 נתונים מדגם של 12 גברים מאוכלוסית ישראל, מודל ורוחי סמך נמדד הגובה: 175, 181,177, 174,161, 166,168, 175,177, 178, 167, 171 ממוצע המדגם: סטית
קרא עוד" תלמידים מלמדים תלמידים."
" תלמידים מלמדים תלמידים." פרוייקט של צוות מתמטיקה, בית ספר כפר-הירוק איך הכל התחיל... הנהלת בית הספר העל-יסודי הכפר הירוק יזמה פרויקט בית ספרי: "למידה ללא מבחנים- הוראה משמעותית", צוות המתמטיקה החליט
קרא עוד(Microsoft Word - \344\356\347\367\370 \344\356\354\ doc)
הבדלים בתפיסת העצמי, בתפקוד חברתי, בהשתתפות בעיסוקים ובקשר ביניהם בקרב מתבגרים עם פיגור בגיל 16-13 החיים בבית הוריהם לעומת אלו החיים במסגרת מעונית ארמה -בלנגה קרן בהנחיית: פרופ' דליה מררי, ד"ר שירה ילון-
קרא עודהמחקר המלא 604
מאפייני הסביבה התקשורתית והקשר שלהם לאסטרטגיות תיקון התפתחותית שכלית בקרב ילדים בעלי מוגבלות תקשורתי משמעותית שלו מעין בהנחיית: אורית חצרוני דר' מהדרישות חלק כמילוי המוגשת גמר עבודת האוניברסיטה" "מוסמך
קרא עודמטלת מנחה (ממ"ן) 11 הקורס: חשבון אינפיניטסימלי II חומר הלימוד למטלה: יחידות 2,1 4 מספר השאלות: 7 משקל המטלה: נקודות סמסטר: ב 2007 מו
מטלת מנחה (ממ"ן) הקורס: - חשבון אינפיניטסימלי II חומר הלימוד למטלה: יחידות, 4 מספר השאלות: 7 משקל המטלה: נקודות 337 סמסטר: ב 7 מועד אחרון להגשה: אנא שים לב: מלא בדייקנות את הטופס המלווה לממ"ן בהתאם לדוגמה
קרא עודאחריות קבוצתית
אחריות קבוצתית משך הפעולה: 56 דק' מטרות: 1. החניך יכיר בסוגים ומאפיינים שונים של קבוצות ובייחודיות קבוצת ח'. 2. החניך ילמד מהי אחריות קבוצתית לעומת אחריות אישית והצורך של הקבוצה בשתיהן למען השגת מטרותיה.
קרא עודע 001 ינואר 10 מועד חורף פתרונות עפר
בגרות ע 00 ינואר 0 שאלון 50 הציר האופקי, ציר ה-, x מתאר את הזמן שעובר, בשניות, מתחילת השחייה כל משבצת היא בת 0 שניות הציר האנכי, ציר ה - y, מתאר את המרחק מקצה הבר כה כל משבצת היא בת 0 מטר כאשר הקו עולה
קרא עודMicrosoft PowerPoint - TeacherShortcoming_Goldstein
שילוב טכנולוגיות מידע בהכשרת מורים ד"ר אולז'ן גולדשטיין מכון מופ"ת ומכללת קיי 1 נושאים לאילו מטרות משלבים טכנולוגיות מידע בהכשרת מורים? כיצד מורי המורים משלבים בהוראה את טכנולוגיות מידע? כיצד מכשירים את
קרא עודכמה מילים לפני שקופצים לתוך ה...ציור זוכרים? מרי פופינס קופצת עם הילדים לתוך הציורים, כמה מילות קסמים והם בפנים! וכמה קורה שם בפנים: הילולה, הרפתקה, ו
כמה מילים לפני שקופצים לתוך ה...ציור זוכרים? מרי פופינס קופצת עם הילדים לתוך הציורים, כמה מילות קסמים והם בפנים! וכמה קורה שם בפנים: הילולה, הרפתקה, וגם כעסים וקינאה. אז תנו לי יד וקדימה קופצים, רק תזכרו
קרא עודתעריפי חשכל
1. יועציםלניהול (מקצועותשונים) תעריפיםלתשלום סוג יועץ עד 318 שקלים חדשים עד 282 שקלים חדשים יועץ 1 יועץ העונה על שלושת התנאים הבאים, במצטבר: בעל תואר מהנדס בעל תואר שני שלישי; 1.1.1. בו שנים בתחום הרלוונטי
קרא עודMicrosoft Word - D70.doc
בית ספר גבריאלי הכרמל (מנהלת-צופיה יועד) במהלך השנה ולקראת סופה נערכו שיחות אישיות של המנהלת עם כל מורה ומורה בבית הספר. לקראת שיחה זו כתבו המורים את מה שבכוונתם להעלות באותה שיחה. המורים התבקשו להציב
קרא עודעמוד 1 מתוך 3 שאלון הורים לילד הלומד בבית ספר שאלון זה נועד למילוי הורים לילדים תלמידי בית ספר. השאלון מנוסח בלשון זכר, אך מיועד גם לבנים וגם לבנות. י
עמוד 1 מתוך 3 שאלון הורים לילד הלומד בבית ספר שאלון זה נועד למילוי הורים לילדים תלמידי בית ספר. השאלון מנוסח בלשון זכר, אך מיועד גם לבנים וגם לבנות. יש למלא את הטפסים בכתב גדול וברור ובעט בלבד. ניתן להיעזר
קרא עוד2019 שאלות מומלצות לתרגול מס' דיפרנציאביליות של פונקציה סקלרית )המשך(. כלל השרשרת. S = ( x, y, z) z = x + 3y על המשטח מצאו נקודה בה מישור משיק
דיפרנציאביליות של פונקציה סקלרית )המשך( כלל השרשרת S ( z) z + על המשטח מצאו נקודה בה מישור משיק מקביל : f ( ) + הפונקציה מוגדרת וגזירה ברציפות בכל M( ) שאלה נתון פרבולואיד אליפטי P ( z) + 6 + z + 8 למישור
קרא עודמשוואות דיפרנציאליות מסדר ראשון
אינטגרל מסוים i שאינו תלוי בחלוקה ] [ ובחירה m. S f סכום אינטגרלי + f + K i lim S כאשר i 0. I f I הגדרה אם קיים נקרא אינטגרל מסוים ומסומן הצבה.[ רציפות ב- ] אז הוא f g g g כאשר f g g כאשר udv uv vdu g
קרא עודתרגיל 9 מבוא ללוגיקה ותורת הקבוצות, סתיו תשע"ד 1. תהי L השפה בעלת סימן פונקצייה דו מקומי G, סימן פונקציה חד מקומי T, סימן יחס תלת מקומי.c, d וקבועים L
תרגיל 9 מבוא ללוגיקה ותורת הקבוצות, סתיו תשע"ד 1. תהי L השפה בעלת סימן פונקצייה דו מקומי G, סימן פונקציה חד מקומי T, סימן יחס תלת מקומי.c, d וקבועים L, K סימני יחס חד מקומיים,R לכל אחד מהביטויים הבאים,
קרא עוד<4D F736F F D20F4F2E5ECE5FA20EEE5EEF6E0E5FA20312E646F63>
1 תרגול פעולות מומצאות ( ( $ מה מהתשובות לא יכולה להיות תוצאה של הפעולה ) ( $ 1 הוגדרה פעולה חדשה $ + 1 1 + 10 + () () מה תוצאת הפעולה ) ( @ @ 10 = הוגדרה הפעולה החדשה 10 1 () 10 () 10 $ 19 $ 17 a) ( $
קרא עוד< A2F2F E6B696B E636F2E696C2FE4E7F8E3E92DE4E7E3F92DEEF9F8FA2DE5ECE5EEE32DEEF7F6E5F22E68746D6C>
Page 1 of 5 נתוני האמת: זינוק במספר החרדים שעובדים ומשרתים נתונים מנפצי מיתוסים שמפרסם מוסד שמואל נאמן, מראים כי חל גידול של מאות אחוזים בגיוס לצבא, לשירות האזרחי ובהשתלבות חרדים בשוק העבודה. ח"כ אורי
קרא עודה מ ר כ ז ל ח ק ר מ ו ג ב ל ו י ו ת ו ת ע ס ו ק ת א ו כ ל ו ס י ו ת מ י ו ח ד ו ת קידום תעסוקת אנשים עם אוטיזם ותסמונת אספרגר: דוח מסכם להערכת התכנית
ה מ ר כ ז ל ח ק ר מ ו ג ב ל ו י ו ת ו ת ע ס ו ק ת א ו כ ל ו ס י ו ת מ י ו ח ד ו ת קידום תעסוקת אנשים עם אוטיזם ותסמונת אספרגר: דוח מסכם להערכת התכנית הניסיונית בבית אקשטיין ראניה ג'ראר-בשיר דורי ריבקין
קרא עודMicrosoft PowerPoint - מפגש דבורה הרפז
יום עיו ן רכ זי/ תו עב רית: הבנת הנק ר א, הבעה ולשון 17.11.09 ל' חשון תש"ע ברוכ ים/ תו המצטר פים/ תו רכ זות חד שות רכ זות בבתי ספר ח דשים ד עולות קומה ב/מרש ת אור ט י שר אל: "ר נו ר ית גנץ אבישג גורדון
קרא עודתקנון לדרגות קידום מורה בכיר/מרצה/מרצה בכיר/ מרצה בכיר א' מכללת אלקאסמי 3102/3102 תשע"ד ועדת המינויים המוסדית
תקנון לדרגות קידום מורה בכיר/מרצה/מרצה בכיר/ מרצה בכיר א' מכללת אלקאסמי 3102/3102 תשע"ד ועדת המינויים המוסדית 1. כללי מטרת הכללים להנהגת דרגות קידום היא לקדם את המעמד האקדמי של המוסדות האקדמיים להכשרת
קרא עודטיפים להגשת תביעה לביטוח לאומי לגמלת ילד נכה לילד המצוי על הספקטרום האוטיסטי המצב ההיסטורי שהוביל להכרת הרצף האוטיסטי לצורך גמלת ילד נכה במהלך השנים ד
טיפים להגשת תביעה לביטוח לאומי לגמלת ילד נכה לילד המצוי על הספקטרום האוטיסטי המצב ההיסטורי שהוביל להכרת הרצף האוטיסטי לצורך גמלת ילד נכה במהלך השנים דחה המוסד לביטוח לאומי בקשות רבות לגמלת ילד נכה אשר
קרא עודMicrosoft Word - Slides-TOC-gen-cost.doc
תורת האילוצים - ניהול לפי אילוצים תורת האילוצים היא גישה ניהולית כללית הישימה לכל ארגון. לגישה שלשה עקרונות מרכזיים: לארגון יש מטרה מוגדרת ומוסכמת הארגון השלם הוא יותר מסך חלקיו יכולתו של הארגון השלם להשיג
קרא עוד<4D F736F F D20FAF8E2E5EC20E0ECE2E1F8E420EEF2E5F8E D F9E0ECE5FA2E646F63>
< 0 a b b a > 0 נתון: מכאן ניתן לומר בוודאות כי -. a < b ab < 0 a 0 b > לא ניתן לקבוע בוודאות.. ( 0)?. לא ניתן לדעת. + ( + ) ( ) + + נתון: כמה ערכי שונים מקיימים את המשוואה?. אינסוף 0 +. תשובות ו נכונות
קרא עוד<4D F736F F D20F2E1E5E3E420EEE7E5E9E1E5FA20E0E9F9E9FA2E646F63>
עבודת הגשה בפרויקט: מגיש: יובל מרגלית כיתה: י' 4 בי"ס: אורט" מילטון" בת ים תאריך: 31-5-2009 .1 מקום ההשמה בו הייתי הינו שירותי כבאות והצלה בעיר בת ים. שירותי הכבאות בבת ים, הינם חלק משירותי הכבאות הארצית
קרא עוד<4D F736F F D20E9F8E5F9ECE9ED2C20F8E72720E4E2E3E5E320E4E7EEE9F9E920312C20E2F0E920E9ECE3E9ED2E646F63>
מהדורה 04 18.01.10 עמוד 1 מתוך 7 שם הטופס: דוח בדיקה RF מספר דוח - 20345 לכבוד מס' טופס: טה- 0103 כ"א אדר תש"ע 07 מרץ 2010 מר עמירם רותם כיכר ספרא 13 ירושלים 94141 רכז תכנון וקרינה סביבתית מר עמירם רותם
קרא עודמבוא ללוגיקה ולתורת הקבוצות
תורת הקבוצות מושגים בסיסיים מבוא ללוגיקה ולתורת הקבוצות חוברת תרגילים כתוב באופן מפורש את הקבוצות הבאות: 5 2x + 3< היא קבוצת המספרים השלמים המקיימים : 7 B היא קבוצת האותיות הקודמות לאות f באלף-בית הלטיני.
קרא עודמדריך לחיפוש במאגר JCR Journal Citation Reports מעודכן לדצמבר 2015 כל הזכויות שמורות לתחום היעץ, אוניברסיטת חיפה, הספריה
מדריך לחיפוש במאגר JCR Journal Citation Reports מעודכן לדצמבר 2015 כל הזכויות שמורות לתחום היעץ, אוניברסיטת חיפה, הספריה תוכן עניינים........................ )Journal Citations Reports( JCR מדד ההשפעה
קרא עודPowerPoint Presentation
הנח את הפלאפון במרכז החדר סדנאות ליבה למאמנים משמעת עצמית מטרות הסדנה הקניית כלים לבניית משמעת עצמית אצל השחקנים הקניית כלים ליצירת מאמץ מרבי, ניהול רגשות ואיפוק מודל ערכי הליבה מיצוי עצמי משמעת עצמית
קרא עודנהג, דע את זכויותיך! 1 עי שלך! מען - האיגוד המקצועי שלך! מען - האיגוד המקצועי שלך! מען - האיגוד המקצועי שלך! מען - האיגוד האיגוד המקצועי שלך! מען - הא
נהג, דע את זכויותיך! 1 איגוד המקצועי שלך! מען - האיגוד המקצועי שלך! מען - האיגוד המקצועי שלך! מען - האיגוד המקצועי שלך! מען אהא 2 נהג! דע את זכויותיך! אין זה סוד, שמעבידים רבים אינם משלמים את המעט שמגיע
קרא עוד.ארגון ומינהל 3.11 תשלומי הורים תשעז (תשלומי הורים לשנת הלימודים התשע"ז עדכון( א. רקע הודעה זו מעדכנת את סעיף בחוזר הודעות עו/ 1
.ארגון ומינהל 3.11 תשלומי הורים תשעז 3.111 (תשלומי הורים לשנת הלימודים התשע"ז עדכון( א. רקע הודעה זו מעדכנת את סעיף 3.112 בחוזר הודעות עו/ 12. ועדת החינוך של הכנסת אישרה את גביית תשלומי ההורים לשנת הלימודים
קרא עודמבט לאיראן (4 בפברואר בפברואר, 2018)
מבט לאיראן ר 4 ב פ ב ר ו א 2018 18 בפברואר, 2018 ע ו ר ך : ד"ר ר ז צ י מ ט במוקד אירועי השבוע ב א י ר א ן מ מ ש י כ י ם ל ה כ ח י ש א ת ד י ו ו ח י י ש ר א ל ע ל מ ע ו ר ב ו ת א י ר א נ י ת ב א י ר ו ע
קרא עודענף המלונאות
1 מאי 4102 המלונאות ענף תקציר של בגידול החיובית המגמה נמשכה 4102 שנת של הראשון ברביע שיא נשבר 4102 שבשנת לאחר זאת לישראל, תיירים כניסות הנכנסת. בתיירות של בשיעור הראשון ברביע עלה התיירות במלונות הלינות
קרא עודמערכת החינוך והעיר אילת_מצגת
מערכת החינוך והעיר אילת - בדרך ל- 2020 כסלו תשע"ו, נובמבר 2015 מטרות ויעדי מערכת החינוך והעיר אילת ל- 2020 עיר מקיימת עיר תיירות מינוף משאבי וספורט בינלאומית הסביבה והידע אטרקטיבית עיר אקדמית חיזוק החוסן
קרא עודנספח להיתר בנייה שלום רב, אנו מברכים אתכם על קבלת ההיתר. נא קראו בעיון את ההנחיות הבאות בטרם תתחילו לבנות. א. ב. ג. ד. ה. תוקפו של ההיתר - 3 שנים מיום
נספח להיתר בנייה שלום רב, אנו מברכים אתכם על קבלת ההיתר. נא קראו בעיון את ההנחיות הבאות בטרם תתחילו לבנות. א. ב. ג. ד. ה. תוקפו של ההיתר - 3 שנים מיום הוצאתו. במידה ולא התחלתם לבנות תוך שנה אחת מיום הוצאת
קרא עודMicrosoft Word - בעיות הסתברות 1.doc
תרגול בעיות הסתברות. גולן מטיל פעמים קובייה הוגנת, מה ההסתברות שבכל אחת מהפעמים יקבל תוצאה שונה? () () () הילה קוראת ספר לפני השינה פעמים בשבוע, יוני סופר כבשים לפני השינה פעמים בשבוע, מה הסיכוי שהיום
קרא עודמערכת הבריאות בישראל שנה א ppt לפורטל [לקריאה בלבד]
מערכת הבריאות בישראל גולדשמידט לידיה R.N M.A 2012 בריאות בישראל מוסדות משרד הבריאות קופות חולים מוסדות ציבוריים: בתי חולם, מד"א, אגודות מוסדות פרטיים: בתי חולים, שירותי רפואת שיניים שירותי בריאו ת השירותים
קרא עודEngage חשיפה ראשונית לפרויקט אירופאי ייחודי הקניית כלים למעורבות פעילה בנושאי מדע-חברה לכלל אזרחי העתיד חזית המדע והטכנולוגיה אוריינות מדעית לחיים שית
Engage חשיפה ראשונית לפרויקט אירופאי ייחודי הקניית כלים למעורבות פעילה בנושאי מדע-חברה לכלל אזרחי העתיד חזית המדע והטכנולוגיה אוריינות מדעית לחיים שיתוף פעולה בין מורים שיח טיעוני (ארגומנטציה) בקרב תלמידים
קרא עודשאלות ותשובות צרכים מיוחדים שעת חירום
קובץ שאלות ותשובות לאוכלוסיות בעלות צרכים מיוחדים בקרו באתר האינטרנט של פיקוד העורף www.oref.org.il מרכז המידע של פיקוד העורף 7021 אוכלוסיות בעלות צרכים מיוחדים )נכים, קשישים, כבדי שמיעה( ש: מהם העקרונות
קרא עודחשבונאות ניהולית שיעור תמחיר ABC תמחיר זה אומר כי בגלל שלאורך השנים יותר משמעותיות מאשר בעבר צריך למדוד אותן בצורה טובה יותר לוקחים את העלוי
חשבונאות ניהולית שיעור..0 תמחיר ABC תמחיר זה אומר כי בגלל שלאורך השנים יותר משמעותיות מאשר בעבר צריך למדוד אותן בצורה טובה יותר לוקחים את העלויות העקיפות שיש בחברה ו, בגלל סיבות טכנולוגיות, העלויות העקיפות
קרא עודהלשכה המשפטית משרד האוצר אפריל 2015
צוות בריס לרגולציה על שירותים פיננסיים מאי 2016 שירותים פיננסיים להסדרה Middle- Men שירותי תשלום P2P ללא חשש יציבותי נותני אשראי שירותי מטבע עם חשש יציבות אגודות אשראי וחיסכון גמ"חים תכליות עבודת הצוות
קרא עודCloud Governance הכלי למזעור סיכונים ומקסום התועלת העסקית
Cloud Governance הכלי למזעור סיכונים ומקסום התועלת העסקית אסף ויסברג, מנכ"ל, Ltd. introsight CGEIT, CRISC, CISM, CISA נושאים לדיון IT Governance על קצה המזלג Cloud Computing למטאורולוג המתחיל תועלת עסקית
קרא עודתאריך עדכון:
תאריך עדכון: יולי 4102 שם ומספר הקורס: קרדיולוגיה 18-533 / 18-090 מחלקות מלמדות ומנהליהן: שם ראש החוג: ד"ר שאול עטר בי"ח זיו ד"ר מאג'די חלבי, בי"ח פוריה ד"ר עופר אמיר, בי"ח נהריה ד"ר שאול עטר. סוג הקורס:
קרא עודפרק 09 ז - סוגיות אתיות בהתנהלות בעלי תפקידים בכירים.xps
תוקפו : החל ממרץ; סוגיות אתיות ב ה ת נ ה ל ו ת בעלי תפקידים ב כ י ר י ם ר ק ע א ת י ק ה ה י א מ כ ל ו ל ש ל כ ל ל י ם ו ע ר כ י ם ש נ ו ע ד ו ל ה ג ד י ר ה ת נ ה ג ו ת ר א ו י ה ו נ כ ו נ ה. ת כ ל י ת
קרא עודמכרז לבחירת רכז התחדשות עירונית במחלקת קהילה.docx ט' 1
החברה הכלכלית לראשון לציון בע"מ רחוב ירושלים 2, ראשון לציון מכרז פומבי מספר 2/2019 לבחירת רכז נושא התחדשות עירונית במחלקה לעבודה קהילתית בשילוב עם מנהלת בינוי-פינוי-בינוי רמת אליהו החברה הכלכלית לראשון
קרא עודמבוא למדעי המחשב
מבוא כללי לתכנות ולמדעי המחשב 1843-0310 מרצה: אמיר רובינשטיין מתרגל: דין שמואל אוניברסיטת תל אביב סמסטר חורף 2017-8 חלק ב - מבוא לקריפטוגרפיה שיעור 5 (offset מונחים בסיסיים צופן קיסר (היסט,.1.2 1 Today
קרא עודקובץ הבהרות מס' 1 21/07/2019 מכרז פומבי מספר 5/19 למתן שירותי ביקורת פנים לחברת פארק אריאל שרון בע"מ
קובץ הבהרות מס' 1 21/07/2019 מכרז פומבי 5/19 למתן שירותי ביקורת פנים לחברת פארק אריאל שרון בע"מ 1. כללי בהתאם ל 22 למכרז פומבי מס' 5/19 למתן שירותי ביקורת פנים לחברת פארק אריאל שרון )להלן: ""(, להלן קובץ
קרא עוד