Zahav2016 Version 2 22 Mar 2016 תכנית הזה"ב למניעת דליריום וירידה תפקודית בזקנים מאושפזים ברמב"ם The Golden Age (ZAHAV) Program for prevention of deli

גודל: px
התחל להופיע מהדף:

Download "Zahav2016 Version 2 22 Mar 2016 תכנית הזה"ב למניעת דליריום וירידה תפקודית בזקנים מאושפזים ברמב"ם The Golden Age (ZAHAV) Program for prevention of deli"

תמליל

1 תכנית הזה"ב למניעת דליריום וירידה תפקודית בזקנים מאושפזים ברמב"ם The Golden Age (ZAHAV) Program for prevention of delirium and functional decline in older hospitalized patients in Rambam תקציר רקע: העולם מזדקן. קיימת עלייה במספר האזרחים מעל גיל 80 בישראל, ובגילים אלו התחלואה הולכת וגדלה באופן ניכר. מחקרים רבים מצביעים כי באשפוז חריף של זקנים חלה ירידה תפקודית ניכרת, מופיעות תופעות כמו בלבול חריף, בעיות תזונתיות ואיבוד שליטה על הסוגרים. קיימים מודלים בעולם שמטרתם לזהות חולים בסיכון בעת אשפוזם בבית חולים אקוטי. ברמב"ם - הקריה הרפואית לבריאות האדם בחיפה הוקם פרוייקט ייחודי המכונה תכנית הזה"ב )התמיכה בזקן המאושפז בבית חולים(. המודל משלב מתנדבים בפעילותה של יחידת יעוץ גריאטרית בבית החולים. זקן שמוגדר "בסיכון" בהתבסס על נתונים ממאגר המידע הממוחשב עובר הערכה ע"י היחידה הגריאטרית, ומקבל שרות אישי ממתנדב שעבר הכשרה מיוחדת. מטרות המחקר: בחינת הישימות של תכנית הזה"ב מבחינת איתור הזקנים באוכלוסיית היעד להתערבות, בחינת תוקף כלי המחקר להגדרת זקנים בסיכון ומעקב וניטור אחר ביצוע פעולות ההתערבות על-ידי המתנדבים. מטרה עיקרית נוספת הינה השוואת תוצאים שונים במחלקות ההתערבות לפני ואחרי הפעלת התכנית ובהשוואה למחלקות דומות שיהוו קבוצת ביקורת. השערות המחקר: שיעורי הדליריום, אורך האשפוז וההחמרה בתפקוד יהיו נמוכים יותר בקבוצת ההתערבות בהשוואה לקבוצת הביקורת. בנוסף, משוער כי שביעות הרצון בקרב המשתתפים במחלקות ההתערבות תהיינה חיובית יותר בהשוואה למחלקות הביקורת. שיטות: אוכלוסיית המחקר כוללת זקנים מעל גיל 70 אשר נמצאים בסיכון להתדרדרות תפקודית פיזית וקוגניטיבית במהלך אשפוז חריף ברמב"ם. אוכלוסיית ההתערבות תכלול את המאושפזים במחלקות פנימית א', ג', ה', ח', נוירולוגיה, אורתופדיה א' וכירורגיה ב'. אוכלוסיית הביקורת תכלול את המאושפזים במחלקות פנימית ב', ד', אורתופדיה ב' 1

2 וכירורגיה א'. בכדי לאתר זקנים הנמצאים בסיכון גבוה, מערכת המחשוב תזהה חולים לפי גורמי סיכון ב- 3 מסלולי התערבות. צוות היחידה הגריאטרית יצוות מתנדבים שהוכשרו לזקנים שיאותרו. המתנדב יקדם את ניוד החולה והזנתו, וישוחח עמו במטרה לשמור על התמצאות ותקשורת עם הסביבה. שינניות מתנדבות יבצעו מיפוי פה, ניקויי שיניים ויתנו המלצות בנוגע להיגיינת הפה. הרחבה רקע העולם מזדקן. מדינת ישראל נחשבת כמדינה צעירה יחסית, עם כ- 10% מהאוכלוסייה מעל גיל 65. הנתונים מראים כי קיימת עלייה יחסית גדולה יותר במספר האזרחים מעל גיל 80 בישראל, ובגילים אלו התחלואה הולכת וגודלת באופן ניכר )1(. מחלות רבות כמו סרטן, אי ספיקת לב, סוכרת עם כל סיבוכיה, אוסטיאופורוזיס ושברים כתוצאה מנפילות, ועוד מחלות רבות, שכיחות יותר בקרב זקנים ישישים שמוגדרים כ-.old-old חולים אלו סובלים יותר מירידה בחוש הראייה ובשמיעה, ויורדים ברמת התפקוד ומגיעים למצב של שבריריות או.frailty במקרים רבים הם זקוקים לתמיכה של המשפחה ושל החברה כדי להמשיך להתגורר בקהילה ולא להזדקק לאשפוז ממושך בבתי אבות ובמוסדות כרוניים. המפגש של הזקן השברירי עם מערכת האשפוז החריפה מהווה נקודת מפנה משמעותית. נדרש מאמץ לשמור על רמת תפקודו ולאפשר לו להמשיך להתגורר בביתו. מחקרים רבים מצביעים כי באשפוז חריף חלה ירידה תפקודית ניכרת, מופיע מצב בלבולי חריף, שכיחים סיבוכים כמו נפילות ופצעי לחץ, בעיות תזונתיות ואיבוד שליטה על הסוגרים )2,3(. ברמה הפרטנית, קלינאים מכירים היטב תרחישים בהם זקן שתפקד באופן סביר בבית, הלך עם מקל או הליכון, והיה זקוק לעזרה של מטפל או של בן משפחה ברחצה, נאלץ להתאשפז בבית חולים אקוטי עקב חום. תוך ימים ספורים הוא מפתח מצב בלבולי ומזדקק לתרופות הרגעה, אוכל בקושי ומאבד שליטה על הסוגרים, מפסיק ללכת והופך מרותק למטה. המצב הזה מסכן את החולה, מוביל לאשפוז ממושך, מצריך תהליך שיקומי, או מוביל לאשפוז במוסד סיעודי. מדובר במחיר יקר לחולה, למשפחתו ולמערכת הבריאות. קיימים מודלים בעולם שמטרתם לזהות חולים זקנים בסיכון בעת אשפוזם בבית חולים אקוטי, להפעיל תכנית התערבות למניעת סיבוכים כמו מצב בלבולי חריף )דליריום( ושמירה על רמת התפקוד )4(. מודלים רבים דורשים שינויים בתשתיות במחלקות האשפוז או העסקת צוות מיוחד ומיומן ביחידות ייחודיות. למרות שיחידות אלו מציגות תוצאות טובות, 2

3 ההשקעה והעלויות לבתי החולים גדולות פועלת תחת עומסים רבים. ואינן ישימות עבור מערכת הבריאות בישראל אשר.1 3 ברמב"ם - הקריה הרפואית לבריאות האדם בחיפה כ מיטות אשפוז, כאשר אחוז המאושפזים הזקנים הינו כ- 30%. אולם במחלקות הפנימיות אחוז הזקנים מגיע לכ- 70% מכלל המאושפזים. בכדי לנסות ולאתר חולים הנמצאים בסיכון גבוה לתחלואה ולירידה תפקודית ובכדי להעניק להם טיפול מיטבי, בית החולים הקים פרוייקט ייחודי המכונה תכנית הזה"ב )התמיכה בזקן המאושפז בבית חולים(. מודל זה מבוסס על תכנית שפותחה באוניברסיטת Yale בארצות הברית בשם תכנית )5(. HELP תכנית זו מתאימה למערכת האשפוז הציבורי. המודל משלב מתנדבים בפעילותה של יחידת יעוץ גריאטרית בבית החולים. חולים מעל גיל 70 עוברים תהליך סינון ראשוני תוך 48 שעות על ידי כלי קצר ופשוט המבוסס על הרשומות הרפואיות )ראה 'שיטות מחקר'(, כאשר דירוג החולים נקבע בהתאם לפרוייקט בקהילה שנערך בעבר בישראל )6(. חולה שמוגדר "בסיכון" עובר הערכה ע"י היחידה הגריאטרית, ומקבל שרות אישי ממתנדב שעבר הכשרה מיוחדת. המתנדב מקדם את ניוד החולה והזנתו, ומשוחח אתו במטרה לשמור על ההתמצאות ועל התקשורת עם הסביבה. במידה ובן משפחה נמצא עם החולה המאושפז, הוא מקבל הדרכה כיצד לעזור ולסייע לחולה. לבסוף, לקראת שחרורו של החולה מבית החולים, הגורמים בקהילה יעודכנו במצבם של המשתתפים במטרה לשמור על רצף טיפולי בין האשפוז החריף והמשך הטיפול. כאמור, המתנדבים בתכנית הזה"ב מהווים חלק חשוב ומשמעותי במערך התמיכה אשר יוצע למשתתפים בתכנית. בנוסף לפעילות המתנדבים שתוארה לעיל, שינניות המתנדבות בתכנית יעניקו לזקן המאושפז טיפול פה תומך, ימליצו על טיפול פה בהתאם לצורך וידריכו כיצד לשמור על בריאות הפה. חשוב לציין כי אמנם בריאות הפה אצל חולים מאושפזים בדרך כלל איננה קשורה לסיבה הראשונית לאשפוז, אך היא מהווה מרכיב מרכזי בטיפול הרפואי והסיעודי. מטרות המחקר מטרות עיקריות: בחינת הישימות של תכנית ההתערבות מבחינת: א. איתור הזקנים באוכלוסיית היעד להתערבות. ב. בחינת כלי הסינון מבחינת תוקף הכלי להגדרת זקנים בסיכון שמהווים את אוכלוסיית היעד להתערבות. ג. מעקב וניטור אחר ביצוע פעולות ההתערבות המתוכננות על-ידי המתנדבים והשינניות המתנדבות.

4 השוואת שיעור התוצאים שהוגדרו לשינוי במחלקות ההתערבות לפני ואחרי הפעלת.2 התכנית ובהשוואה למחלקות דומות שיהוו קבוצת ביקורת. תוצאים אלה כוללים: א. שיעור המאושפזים הזקנים המפתחים דליריום. ב. שיעור המאושפזים שחוזרים למסגרת ממנה הגיעו. ג. שיעור אשפוזים חוזרים בתוך 30 ימים. ד. שביעות הרצון של המטופל ומשפחתו ושל הצוות המטפל. 3. זיהוי תת קבוצות ליעילות ההתערבות לפי מאפייני הזקן והמחלה. מטרות משניות: 1. הערכת עלות תועלת של ההתערבות. 2. מיפוי מצב הפה אצל המאושפזים המשתתפים במחקר ופניות לטיפול מקצועי על-ידי רופא פה ולסת. 3. השוואת שיעורי תמותה במהלך חצי שנה לאחר האשפוז בין קבוצת ההתערבות לקבוצת הביקורת. השערות המחקר 1. שיעורי הדליריום, אורך האשפוז והירידה בתפקוד יהיו נמוכים יותר בקבוצת ההתערבות בהשוואה לקבוצת הביקורת. 2. שביעות הרצון בקרב המשתתפים במחלקות ההתערבות תהיינה חיובית יותר בהשוואה למחלקות הביקורת. 4

5 שיטות מחקר כלי המחקר בכדי לאתר זקנים הנמצאים בסיכון גבוה, מערכת המחשוב בקריה הרפואית רמב"ם מזהה חולים לפי גורמי סיכון ב- 3 מסלולי התערבות: חולים ללא גורמי סיכון, תופעל תכנית לקידום בריאות - מסלול ירוק. חולים עם גורם סיכון אחד או יותר נכללים בתכנית ההתערבות - מסלול כתום. חולים במצב רפואי מורכב, כדוגמה סיעודיים או מונשמים, נכללים בתכנית ההתערבות רק לאחר התייצבות מצבם הרפואי מסלול אדום. מוקד מידע זקן בקהילה זקן מאושפז מסלול ירוק קידום אין בריאות גורמי סיכון )שאילתא( יש מסלול כתום תכנית ההתערבות יש הכרה מעורפלת מסלול אדום התיצבות מונשם סיעודי יש המצב 5

6 אוכלוסיית היעד להתערבות זקנים בסיכון להתדרדרות תפקודית פיזית וקוגניטיבית במהלך אשפוז במחלקות שונות ברמב"ם הקריה הרפואית לבריאות האדם, שעונים לקריטריוני ההכללה ואי ההכללה. מספר המשתתפים המשוער במחלקות ההתערבות יעמוד על עד 6000 משתתפים למשך תקופת המחקר שיערך שלוש שנים. אוכלוסיית ההתערבות בפועל תכלול מחלקות שונות בהתאם לזמינות המתנדבים. בשלב הראשון התכנית תפעל בחטיבת הפנימית ובהמשך תתווספנה כירורגיה ואורטופדיה. באופן כללי יותר, קבוצת ההתערבות תכלול את המאושפזים במחלקות פנימית א', ג', ה', ח', נוירולוגיה, אורתופדיה א' וכירורגיה ב'. קבוצת הביקורת תכלול את המאושפזים במחלקות פנימית ב', ד', אורתופדיה ב' וכירורגיה א'. קריטריוני הכללה חולים מעל גיל 70 המאושפזים במחלקות שלעיל בבית חולים רמב"ם ואשר נמצא לפחות אחד מגורמי הסיכון הבאים במסד הנתונים הממוחשב בעת הקבלה: אשפוזים חוזרים ב- חו 3 דשים האחרונים. o רמת אלבומין 3.0 או פחות. o יחס BUN/Creatinine מעל 20 כביטוי להתייבשות. o ציון בסולם Norton בין o ליקוי שמיעה משמעותי לא תוקן ע"י מכשיר. o ליקוי ראייה משמעותי לא תוקן ע"י משקפיים. o מצב סוציאלי - ערירי או בודד. o מצב גופני סביר או ירוד. o מוגבל בניידות אבל לא מרותק. o שליטה חלקית במתן שתן. o ירידה קוגניטיבית. o זקוק לעזרה חלקית בהאכלה. o קריטריוני הוצאה אי עמידה באחד הקריטריונים המתוארים לעיל. שחרור תוך 24 שעות מכל סיבה שהיא. חולים מונשמים. חולה המוגדר סיעודי בקבלה. חולה המוגדר כחולה סופני.

7 דמנציה בשלבים מתקדמים. אינו מסוגל לתקשר באופן מילולי או דרך כתיבה..6.7 הליך המחקר התכנית תכלול מספר שלבים ומימדים כמפורט בטבלה: זרוע התערבות מימד זמן ביחס לתחילת ההתערבות על מידע איסוף חודש 3- עד 0 תוצאים טרום התערבות בהתאם הדרכת צוותי שלב א': 0-2 חודש ההתערבות המחלקות, להתערבות הכנה המתנדבים במחלקות ושיפור כלים ההתערבות ותיעוד פעולות ההדרכה המשך איסוף מידע על תוצאים לתכני זרוע ביקורת הדרכה כללית של צוות גריאטרי 33 חודשים 3- שלב הפעלת הסריקה התערבות נבחנת התערבות ביקורת ב': וההתערבות הפרטנית איסוף מידע על ביצוע פעולות ההתערבות המשך איסוף מידע על תוצאים בתקופת התערבות שאלוני שביעות רצון במדגם מטופלים בחודש 12 ובחודש שביעות רצון הצוות 24 הערכת ביניים כולל חודש 18 עיבוד נתונים ומסקנות חודשים עיבוד נתונים סופי 7

8 הליך ההתערבות מאושפזים חדשים במחלקות ההתערבות העונים לקריטריוני ההכללה יזוהו על בסיס שאילתא ממאגר המידע הממוחשב של בית החולים. במקרים של ספק או מידע חסר ישלים צוות ההתערבות של היחידה את המידע. צוות היחידה יצוות את המתנדבים לזקנים שיאותרו ואלה יבצעו את הפעולות הבאות: א. ביקור המשתתף במחלקות האשפוז. ב. שיחה מכוונת לשיפור ההתמצאות. ג. סיוע באכילה ובשתיה. ד. עידוד לניידות מוקדמת. ה. התייחסות למגבלות ראייה ושמיעה. המתנדבים יתעדו על גבי טופס בקרה את הפעולות שבוצעו ויתעדו אי ביצוע ההתערבות והסיבות )אי התאמה של הזקן לקריטריונים, העדרות מהמחלקה, מגבלת זמן, אחר( )נספח א'(. ההתערבויות המבוצעות על-ידי השינניות המתנדבות יכללו את השלבים הבאים: 1. השינניות המתנדבות תופנינה אל המאושפזים שהתקבלו לתכנית הזה"ב. בתחילת המפגש השיננית תמלא נתונים על המאושפז בטופס איסוף נתונים תוך שימוש ב- Modified Bedside Oral Exam )נספח ז'(. 2. שיחה עם המשתתף, מענה לשאלותיו, ביצוע הדרכה בגהות הפה, ניקוי תותבות, ניקוי שיניים והמלצות להמשך טיפול. תיעוד המפגש בטופס סיכום טיפול והמלצות )נספח ח'(. 3. בסיום המפגש תציע השיננית למשתתף למלא שאלון שביעות רצון למטופל )נספח ד'( 4. אחת לשנה ימלאו חברי הצוות הרפואי/הסיעודי שאלון לצוות הסיעודי )נספח ו'(. תבנית מחקר ההערכה -Quasy experiment השוואת התוצאים במחלקות ההתערבות בתקופה שלפני ואחרי ההתערבות והשוואה מקבילה למחלקות הביקורת. מקורות מידע ושיטת איסוף המידע איסוף המידע יתבסס על שני מקורות מידע עיקריים: 1. מאגר המידע הממוחשב של בית החולים. 2. איסוף ורישום אקטיבי של צוות ההתערבות. 8

9 מקור מידע והשלמה סיעודית רשומה סוציאליות עובדות מרישום )במידה וקיים( משתני המחקר משתני תוצאה )outcome( הגדרה משתנים מועד קבלה עד מועד שחרור משך אשפוז הנוספים האשפוזים מספר 1. אשפוזים חוזרים תוך חודש סיבות האשפוזים הנוספים 2. בית או דיור מוגן 1. יעד בשחרור או לעצמאים אבות בית 2. תשושים שיקום 3. מוסד סיעודי 4. מחלקה לתשושי נפש 5. מחלקה לסיעוד מורכב 6. אחר 7. על בסיס אבחנה שנרשמה ע"י 1. דליריום הרופא במהלך האשפוז או השחרור. ו/או של הוראה למתן קבוע/ SOS 2. הבאות מהתרופות אחת במהלך האשפוז: א. Halidol ב. Zyprexa ג. Phenergan :ICD9,290.11,291.0 לפי קודים,290.41,290.3,293.0, R780091,293.1 חודשים ממועד 6 תמותה בתוך פטירה הקבלה לפי שאלון שביעות רצון שביעות רצון חולה רצון של בית שאלון שביעות החולים )נספח ב'( )מעודכן מרשם התושבים( ראיון ע"י רכזת תכנית הזהב במדגם אקראי של 10% מהמשתתפים. הנתונים יסוכמו מתנדב תכנית הזה"ב )נספח בתיאום עם היחידה 9

10 האפידימיולוגית של רמב"ם. מילוי עצמי במדגם אקראי של 10% מאנשי הצוות במקצועות שונים שביעות רצון צוות ג'(* שיננית מתנדבת )נספח ד'( *השאלון בשפה האנגלית, יתורגם לשפות נוספות ויעבור תיקוף לפי שאלון שביעות רצון תכנית הזה"ב )נספח ה'( שיננית מתנדבת )נספח ו'( משתני תהליך )process( משתנים מועד ביצוע ההתערבות הראשונה מספר הביקורים אצל המשתתף פעולות מומלצות להתערבות שבוצעו בפועל הגדרה א. שיחה מכוונת לשיפור ההתמצאות. ב. סיוע באכילה ובשתיה. ג. עידוד לניידות מוקדמת. ד. התייחסות למגבלות ראייה ושמיעה מקור מידע לפי דף דווח המתנדב לפי דף דווח המתנדב לפי דף דווח המתנדב 10

11 משתנים נוספים )מגדירי אוכלוסית ההתערבות ותת קבוצות, ערפלנים )confounders( ומשתנים מתערבים( מקור מידע הגדרה משתנים שאילתא המחקר מדד כלי הערכת סיכון ומרכיביו גיל מגדר ערבי/יהודי/אחר קבוצה אתנית לישראל/אסיה יקובץ בקרב ארץ לידה אפריקה/אירופה אמריקה יהודים ציון כללי 1. כלי הערכה Norton ציון של מרכיבי הכלי 2. בקבלה codes: ICD9 אבחנת דמנציה 290, 291.2, , 331 אבחנה ראשית בשחרור אבחנה עיקרית )סיבת אשפוז( אבחנות כרוניות סוג/מקום מגורים ממנו הגיע/ה רשומה סיעודית והשלמה 1. בית או דיור מוגן סוציאליות עובדות מרישום או לעצמאים אבות בית 2. )במידה וקיים( תשושים שיקום 3. מוסד סיעודי 4. מחלקה לתשושי נפש 5. מחלקה לסיעוד מורכב 6. אחר מדגם מייצג של אוכלוסיית רפואית גריאטרית הערכה גריאטרית הערכה המחקר ותפקודית )CGA( כוללנית ערך אלבומין ראשוני רמת אלבומין בקבלה 20 מעל BUN/Creatinine יחס התיבשות בקבלה כביטוי להתייבשות במאגר סיעודית קבלה מקום וחומרה פצע לחץ בקבלה 11

12 ליקוי ראיה ליקוי שמיעה מצב משפחתי הממוחשב כן/לא כן/לא רווק/ה 1. נשוי/אה 2. אלמן/נה 3. גרוש/ה 4. עיבוד הנתונים עיבוד וניתוח הנתונים ייעשה באמצעות תכנת.SPSS החלק התיאורי יכלול את התפלגות אוכלוסיית המחקר לפי מחלקות אשפוז, המאפיינים הסוציו דמוגרפיים והקליניים ולפי קריטריוני ההכללה בקבוצת ההתערבות והביקורת. השוואת מאפייני הבסיס הסוציודמוגרפיים והקליניים בין המאושפזים בשתי הקבוצות המושוות תתבצע באמצעות מבחן Chi-square למשתנים קטיגוריאלים ועבור משתנים רציפים באמצעות מבחן )t-test( ומבחנים א-פרמטרים בהתאם להתפלגות. להערכת הכלי לאיתור האוכלוסיה יחושבו אחוזים ורווח סמך 95% של הקשישים המתאימים להתערבות לפי בדיקת צוות ההתערבות מתוך כלל המזוהים בשאילתא וסיבות לאי התאמה. יחושב אחוז הקשישים שבוצעה התערבות בפועל לפי כל אחת מהפעולות המתוכננות. חישוב ציונים ורווח בינרבעוני של מספר ימי התערבות לקשיש. המדדים הללו יושוו לפי מאפייני הקשישים, מחלקה, אורך אשפוז, ומתנדב. השוואת משתני התוצאה הדיכוטומיים )דליריום, חזרה למסגרת תפקודית דומה, אשפוזים חוזרים ותמותה( לפני ואחרי ההתערבות בקבוצת ההתערבות והביקורת תוך תקנון לערפלנים )confounders( תתבצע במודל רגרסיה לוגיסטית מרובה. מדדי תוצאה רציפים של ציוני שביעות רצון יבחנו במודל רגרסיה ליניארית. לזיהוי תת קבוצות הנבדלות בהצלחת ההתערבות תיבחנה אינטראקציות בין מאפייני הקשישים ומחלקות לבין משתני התוצאה )במודלים וגם באמצעות ריבוד(. 12

13 מקורות 1. קשישים בישראל שנתון סטטיסטי,2014 ; משאב, מאיירס- ג'וינט- ברוקדייל ואשל, Inouye SK, Westendorp RG, Saczynski JS. Delirium in elderly people. Lancet. 2014;383(9920): Sager MA, Rudberg MA, Jalaluddin M, et al. Hospital admission risk profile (HARP): identifying older patients at risk for functional decline following acute medical illness and hospitalization. J Am Geriatr Soc. 1996;44(3): Steele J.S. (2010). Current evidence regarding models of acute care for hospitalized geriatric patients. Geriatric Nursing, 31(5); Inouye S.K., Bogardus S.T., Baker D.I., Leo-Summers L., and Cooney L.M. (2000). The Hospital Elder Life Program: A model of care to prevent cognitive and functional decline in older hospitalized patients. Journal of the American Geriatrics Society, 48(12); Press Y., Hazzan R., Clarfield A.M., Dwolatzky T. (2009). A semi-structured computerized screening interview for the assessment of older patients in the primary care setting. International Journal on Disability and Human Development, 8(3);

מערכת הבריאות בישראל שנה א ppt לפורטל [לקריאה בלבד]

מערכת הבריאות בישראל שנה א ppt לפורטל [לקריאה בלבד] מערכת הבריאות בישראל גולדשמידט לידיה R.N M.A 2012 בריאות בישראל מוסדות משרד הבריאות קופות חולים מוסדות ציבוריים: בתי חולם, מד"א, אגודות מוסדות פרטיים: בתי חולים, שירותי רפואת שיניים שירותי בריאו ת השירותים

קרא עוד

איזון סכרת באישפוז

איזון סכרת באישפוז רשיד שרית נאמנת סכרת RN מרכז רפואי ע"ש א. חולון וולפסון הכנת השטח, שיתוף פעולה של: הנהלת ביה"ח הנהלת הסיעוד מנהלי מחלקות אחיות אחראיות סוכרת היא הפרעה בחילוף החומרים הגורמת לעלייה ברמת הסוכר בדם ובמקרים

קרא עוד

חוק החולה הנוטה למות

חוק החולה הנוטה למות כנס החורף של האיגוד הישראלי לרפואה גריאטרית, חיפה 09.01.2019 הקדמה בשנים האחרונות, עם התפתחות הרפואה, הטמעת חידושים בטיפולים ושדרוג טכניקות ההחייאה וההנשמה, חלה עלייה במספר המטופלים אשר חייהם ניצלו, נזקקו

קרא עוד

תמצית סיכום ממצאי הסקר האחד עשר העוקב אחר דעת הציבור על רמת השירות ותפקוד מערכת הבריאות שולי ברמלי-גרינברג, מאיירס-ג'וינט-מכון ברוקדייל עוקב כבר מאז ת

תמצית סיכום ממצאי הסקר האחד עשר העוקב אחר דעת הציבור על רמת השירות ותפקוד מערכת הבריאות שולי ברמלי-גרינברג, מאיירס-ג'וינט-מכון ברוקדייל עוקב כבר מאז ת תמצית סיכום ממצאי הסקר האחד עשר העוקב אחר דעת הציבור על רמת השירות ותפקוד מערכת הבריאות שולי ברמלי-גרינברג, מאיירס-ג'וינט-מכון ברוקדייל עוקב כבר מאז תמר מדינה-הרטום ואלכסיי בלינסקי 1995 אחר תפקוד מערכת

קרא עוד

שאלות ותשובות צרכים מיוחדים שעת חירום

שאלות ותשובות צרכים מיוחדים שעת חירום קובץ שאלות ותשובות לאוכלוסיות בעלות צרכים מיוחדים בקרו באתר האינטרנט של פיקוד העורף www.oref.org.il מרכז המידע של פיקוד העורף 7021 אוכלוסיות בעלות צרכים מיוחדים )נכים, קשישים, כבדי שמיעה( ש: מהם העקרונות

קרא עוד

כנס הסברה בנושא ההוסטל

כנס הסברה בנושא ההוסטל כנס הסברה בנושא ההוסטל 8/7/2018 1 תחילת האירוע 25/5/18 למועצה המקומית ולתושבים נודע לראשונה על הקמת הוסטל לדרי רחוב ונפגעי התמכרויות מפרסומים ברשתות החברתיות ולא בעדכון מסודר. מיקומו: שדרות בן גוריון 5,

קרא עוד

עמוד 1 מתוך 5 יוחאי אלדור, סטטיסטיקאי סטטיסטיקה תיאורית + לוחות שכיחות בדידים/רציפים בגדול מקצוע הסטטיסטיקה נחלק ל- 2 תחומים עיקריים- סטט

עמוד 1 מתוך 5 יוחאי אלדור, סטטיסטיקאי סטטיסטיקה תיאורית + לוחות שכיחות בדידים/רציפים בגדול מקצוע הסטטיסטיקה נחלק ל- 2 תחומים עיקריים- סטט עמוד מתוך + לוחות שכיחות בדידים/רציפים בגדול מקצוע הסטטיסטיקה נחלק ל- תחומים עיקריים- וסטטיסטיקה היסקית; בסטטיסטיקה היסקית משערים השערות, משווים בין קבוצות באוכלוסיה ועוד, אך גם מ ניתן ללמוד הרבה על האוכלוסיה-

קרא עוד

שקופית 1

שקופית 1 אלון בבצ' קו, פסיכולוג מוסמך המרכז להורות באוניברסיטת ייל,)YALE( ארה"ב מטרות הסדנה העברת ידע מבוסס מחקר בתחום בעיות התנהגות אצל הילדים. הצגת הטיפול שנחשב ה standard gold בתחום בעיות התנהגות. הצגת מידע

קרא עוד

שוויון הזדמנויות

שוויון הזדמנויות מדיניות של הערכת מורים ואיכות ההוראה פאדיה נאסר-אבו אלהיג'א אוניברסיטת תל אביב, מכללת סכנין להכשרת עובדי הוראה והמכללה האקדמית בית ברל 10.11.2010 כנס 1 מכון ואן ליר מדיניות של הערכת מורים: - מטרות ההערכה

קרא עוד

טבלת חישוב ציוני איכות מנהלי פרויקטים.pdf

טבלת חישוב ציוני איכות מנהלי פרויקטים.pdf ב) א) דירוג פרויקט לשלב הביצוע % סובייקטיבית % איכות % תקציב % % מניעת תוספות תכולה במהלך תכנון הפרויקט

קרא עוד

<4D F736F F D20E8E5F4F120E1F7F9E420F2E3EBF0E9202D20E0E5E2E5F1E E646F63>

<4D F736F F D20E8E5F4F120E1F7F9E420F2E3EBF0E9202D20E0E5E2E5F1E E646F63> הוראות להגשת בקשה להיתר להעסיק עובד זר במתן טיפול סיעודי מי זכאי להיתר להעסיק עובד זר בענף הסיעוד? מטופל שלא שוהה במסגרת מוסדית (למעט בדיור מוגן), הזקוק למטפל סיעודי שיועסק במשרה מלאה לפחות, יוכל לקבל

קרא עוד

מיכפל

מיכפל מיכפל 0222 הוראות התקנה למהדורה 9.78 במהדורה 78.9 בוצעו מספר שינויים טכנולוגיים: שדרוג התוכנה ליצירת דוחות בפורמט PDF שינויים בטכנולוגיית השידור של טופס 102 לביטוח הלאומי במהלך עדכון גרסה זו תתקבלנה מספר

קרא עוד

בקשה לאשרת תייר )DS-160( הוראות: יש לענות על כל השאלות המודגשות והרלוונטיות. יש למלא את הטופס באנגלית או בעברית ובאותיות גדולות וברורות. יש לצרף צילום

בקשה לאשרת תייר )DS-160( הוראות: יש לענות על כל השאלות המודגשות והרלוונטיות. יש למלא את הטופס באנגלית או בעברית ובאותיות גדולות וברורות. יש לצרף צילום בקשה לאשרת תייר )DS-160( הוראות: יש לענות על כל השאלות המודגשות והרלוונטיות. יש למלא את הטופס באנגלית או בעברית ובאותיות גדולות וברורות. יש לצרף צילום דרכון נוכחי וצילום וויזה אחרונה, במידה והייתה. ניתן

קרא עוד

מגדל בריאות פרטית עולמי

מגדל בריאות פרטית עולמי מגדל בריאות פרטית עולמי מגדל בריאות פרטית עולמי 2 התוכנית מעניקה כיסוי לשירותים שאינם זוכים למענה ראוי בסל שירותי הבריאות הציבורי, אשר מהווים "קטסטרופות רפואיות" וכן כיסוי מורחב ומקיף לניתוחים פרטיים בישראל

קרא עוד

הנחיות ונהלים לתמיכה מסוג סייעת לתלמידים עם אבחנות פסיכיאטריות עדכון שנה"ל תשע"ג המסמך מתייחס למידע אודות אבחנות פסיכיאטריות והמסמכים הקבילים הנדרשים

הנחיות ונהלים לתמיכה מסוג סייעת לתלמידים עם אבחנות פסיכיאטריות עדכון שנהל תשעג המסמך מתייחס למידע אודות אבחנות פסיכיאטריות והמסמכים הקבילים הנדרשים הנחיות ונהלים לתמיכה מסוג סייעת לתלמידים עם אבחנות פסיכיאטריות עדכון שנה"ל תשע"ג המסמך מתייחס למידע אודות אבחנות פסיכיאטריות והמסמכים הקבילים הנדרשים בוועדות. ניתן להקצות סייעת לילדים המצויים תחת קטגוריה

קרא עוד

מדריך לחיפוש במאגר JCR Journal Citation Reports מעודכן לדצמבר 2015 כל הזכויות שמורות לתחום היעץ, אוניברסיטת חיפה, הספריה

מדריך לחיפוש במאגר JCR Journal Citation Reports מעודכן לדצמבר 2015 כל הזכויות שמורות לתחום היעץ, אוניברסיטת חיפה, הספריה מדריך לחיפוש במאגר JCR Journal Citation Reports מעודכן לדצמבר 2015 כל הזכויות שמורות לתחום היעץ, אוניברסיטת חיפה, הספריה תוכן עניינים........................ )Journal Citations Reports( JCR מדד ההשפעה

קרא עוד

תהליך הגשה והנחיות כתיבה לעבודת גמר / תזה פרקים הקדמה תהליך הגשת עבודת המחקר ואישורה הנחיות תוכן לעבודת המחקר הנחיות כתיבה לעבודת המחקר הקדמה במסגרת ל

תהליך הגשה והנחיות כתיבה לעבודת גמר / תזה פרקים הקדמה תהליך הגשת עבודת המחקר ואישורה הנחיות תוכן לעבודת המחקר הנחיות כתיבה לעבודת המחקר הקדמה במסגרת ל תהליך הגשה והנחיות כתיבה לעבודת גמר / תזה פרקים הקדמה תהליך הגשת עבודת המחקר ואישורה הנחיות תוכן לעבודת המחקר הנחיות כתיבה לעבודת המחקר הקדמה במסגרת לימודי החוג לפסיכולוגיה תואר שני במרכז האוניברסיטאי

קרא עוד

הצהרת בריאות וכשירות מועמדים ללימודים בבית הספר לסיעוד של המכללה האקדמית עמק יזרעאל ע"ש מקס שטרן )להלן: "המכללה האקדמית"( מבוא הסבר למועמד והנך היות מ

הצהרת בריאות וכשירות מועמדים ללימודים בבית הספר לסיעוד של המכללה האקדמית עמק יזרעאל עש מקס שטרן )להלן: המכללה האקדמית( מבוא הסבר למועמד והנך היות מ הצהרת בריאות וכשירות מועמדים ללימודים בבית הספר לסיעוד של המכללה האקדמית עמק יזרעאל ע"ש מקס שטרן )להלן: "המכללה האקדמית"( מבוא הסבר למועמד והנך היות מועמד ללימודי סיעוד והיות טרם הגשתך לבחינות הרישוי של

קרא עוד

Microsoft Word - ייעוץ ובדיקות מאי 2006.doc

Microsoft Word - ייעוץ ובדיקות מאי 2006.doc -1- נספח ייעוץ ובדיקות (439) - גילוי נאות - חלק א' - ריכוז התנאים א. הנושא כללי הסעיף. 1 שם הביטוח הנוסף נספח "ייעוץ ובדיקות " התנאים ייעוץ אצל רופא מומחה עקב בעיה ו/ או מחלה פעילה; 1. הכיסויים 2. בדיקות

קרא עוד

וועדת הלסינקי מרכזית - מטרות ואמצעים

וועדת הלסינקי מרכזית - מטרות ואמצעים מערכת האישור והמעקב אחר ניסויים קליניים בישראל - הצעות לשיפור דר' אבי לבנת 4 אוקטובר, 2018 מטרה: ייעול האישור והניטור של ניסויים קליניים רב-מרכזיים תהליך אחיד, מניעת כפילויות קיצור זמן קבלת האישור האתי

קרא עוד

ריבוי תפקידים, קונפליקט בין-תפקידי והעצמה אצל פעילים קהילתיים משכונות מצוקה בישראל

ריבוי תפקידים, קונפליקט בין-תפקידי והעצמה אצל פעילים קהילתיים משכונות מצוקה בישראל ריבוי תפקידים, קונפליקט בין-תפקידי והעצמה אצל פעילים קהילתיים משכונות מצוקה בישראל ד"ר דורית ברפמן ריבוי תפקידים מקבץ של מצבים במערכת החברתית אשר יש בהם ציפיות, זכויות, מחויבויות ואחריות ( Moen.)et al.,

קרא עוד

נספח לייעוץ רפואי, פיזיותרפיה ובדיקה תקופתית קרה מקרה הביטוח, תשפה החברה את המבוטח או תשלם שירות לספקי השירות שבהסכם, עבור הוצאות השירותים הרפואיים המ

נספח לייעוץ רפואי, פיזיותרפיה ובדיקה תקופתית קרה מקרה הביטוח, תשפה החברה את המבוטח או תשלם שירות לספקי השירות שבהסכם, עבור הוצאות השירותים הרפואיים המ נספח לייעוץ רפואי, פיזיותרפיה ובדיקה תקופתית קרה מקרה הביטוח, תשפה החברה את המבוטח או תשלם לספקי ה שבהסכם, עבור הוצאות הים הרפואיים המפורטים להלן, בכפוף לתנאים, להוראות ולסייגים המפורטים בנספח זה ו בכפוף

קרא עוד

מפגעי בניה לא גמורה במרחב הציבורי הצעה לדיון

מפגעי בניה לא גמורה במרחב הציבורי  הצעה לדיון 10038 דרך בית לחם 67 חידוש עירוני לפי פרק א' : סקר מצב קיים מיקום מצב תכנוני מצב פיזי קיים פרק ב' : חלופות חלופה א' : תב"עית חלופה ב' : 10038 הריסה ובניה מחדש חלופה ג' : 10038 תוספת בניה לצורך חיזוק הבניין

קרא עוד

מדריך לתובעים תגמולי ביטוח- מהדורת 2005

מדריך לתובעים תגמולי ביטוח- מהדורת 2005 www.kalir.co.il מאגר מידע חיים קליר ושות' משרד עורכי דין בית שרבט, רחוב קויפמן 4 ת.ד. 50092, תל אביב, 61500 טלפון: 03-5176626 פ ק ס : 8 03-5 1 7 7 0 7 דואר אלקטרוני: office@kalir.co.il דע את זכויותיך המדריך

קרא עוד

בס"ד

בסד ח ס ר ב ה פ ר ש ו ת ל צ ו ר כ י צ י ב ו ר ב מ ס ג ר ת אישור תכניות ב נ י י ן ע י ר תוכן העניינים פ ר ק נ ו ש א ע מ ו ד 2 5 8 2 6 4 מ ב ו א תקציר מנהלים.1.2 2 6 6 3. פירוט הממצאים 2 6 6 3. 1 הפרשות שטחים

קרא עוד

עמוד 1 מתוך 3 שאלון הורים לילד הלומד בבית ספר שאלון זה נועד למילוי הורים לילדים תלמידי בית ספר. השאלון מנוסח בלשון זכר, אך מיועד גם לבנים וגם לבנות. י

עמוד 1 מתוך 3 שאלון הורים לילד הלומד בבית ספר שאלון זה נועד למילוי הורים לילדים תלמידי בית ספר. השאלון מנוסח בלשון זכר, אך מיועד גם לבנים וגם לבנות. י עמוד 1 מתוך 3 שאלון הורים לילד הלומד בבית ספר שאלון זה נועד למילוי הורים לילדים תלמידי בית ספר. השאלון מנוסח בלשון זכר, אך מיועד גם לבנים וגם לבנות. יש למלא את הטפסים בכתב גדול וברור ובעט בלבד. ניתן להיעזר

קרא עוד

גילוי דעת 74.doc

גילוי דעת 74.doc גילוי דעת 74 תכנון הביקורת תוכן העניינים סעיפים 4-8 - 10-1 5 9 מבוא תכנון העבודה התכנון הכולל של הביקורת 12-11 13 14 15 תוכנית הביקורת שינויים בתכנון הכולל של הביקורת ובתוכנית הביקורת מונחים תחילה אושר

קרא עוד

תקנון לדרגות קידום מורה בכיר/מרצה/מרצה בכיר/ מרצה בכיר א' מכללת אלקאסמי 3102/3102 תשע"ד ועדת המינויים המוסדית

תקנון לדרגות קידום מורה בכיר/מרצה/מרצה בכיר/ מרצה בכיר א' מכללת אלקאסמי 3102/3102 תשעד ועדת המינויים המוסדית תקנון לדרגות קידום מורה בכיר/מרצה/מרצה בכיר/ מרצה בכיר א' מכללת אלקאסמי 3102/3102 תשע"ד ועדת המינויים המוסדית 1. כללי מטרת הכללים להנהגת דרגות קידום היא לקדם את המעמד האקדמי של המוסדות האקדמיים להכשרת

קרא עוד

<4D F736F F F696E74202D20E5F2E3E5FA20F4F1E9EBE9E0E8F8E9E5FA20EEE7E5E6E9E5FA BECF7F8E9E0E420E1ECE1E35D205BEEF6E

<4D F736F F F696E74202D20E5F2E3E5FA20F4F1E9EBE9E0E8F8E9E5FA20EEE7E5E6E9E5FA BECF7F8E9E0E420E1ECE1E35D205BEEF6E ראזק חואלד, עו"ד המצב המשפטי: החוק לטיפול בחולי נפש תשט"ו- 1955 : 1. נתן סמכויות לפסיכיאטר המחוזי לאשפז חולים כאשר מצבם לא סבל דיחוי אך היתה חסרה בחוק התייחסות לתקופת האשפוז. 2. הסמכות לשחרר את החולה הנמצא

קרא עוד

שם הקורס:

שם הקורס: סמינר בנושא: תיאוריות ויישומן לתלמידי מחקר מס' קורס: 290.4049 מועד: סמסטר ב', יום ד', 12:15-13:45 מרצות: שדמי: eshadmi@univ.haifa.ac.il : azisberg@univ.haifa.ac.il שעות קבלה: בתיאום מראש אתר הקורס: אתר

קרא עוד

Microsoft PowerPoint - Lecture1

Microsoft PowerPoint - Lecture1 Computer Organization and Programming ארגון ותכנו ת המחשב - את"מ הרצאה מבוא 2 שפה עילית מול שפ ת מ כונה שפה עילית language) (High level שפת מכונה Language) (Machine תכנית בשפ ה עיל ית (C, Pascal, ) תכנית

קרא עוד

הכנס השנתי של המכון לחקר הגורם האנושי לתאונות דרכים

הכנס השנתי של המכון לחקר הגורם האנושי לתאונות דרכים אופניים חשמליים סקירה ותחזית ד"ר שי סופר המדען הראשי משרד התחבורה והבטיחות בדרכים הכנס השנתי של המכון לחקר הגורם האנושי לתאונות דרכים יולי 2015, אוניברסיטת בר אילן רקע שוק הרכב במדינת ישראל ובעיקר בערים

קרא עוד

שקופית 1

שקופית 1 דרכי הראיון המסייע ממדי הראיון הייעוצי מבנה ותהליך פתיחה מבוא מוקד התערבות סיום מטרות פורקן יצירת קשר עיבוד רגשי איסוף מידע ארגון מידע הבנה תובנה מתן מידע. שינוי חשיבתי שינוי התנהגותי פתרון בעיות קידום

קרא עוד

17 July 2013

17 July 2013 הבהרה בנוגע להעסקת מבקשי מקלט )המכונים גם "מסתננים"( נובמבר 2016 הרינו להבהיר כי על-פי ההתחייבות שמסר משרד הפנים לבג"ץ )בג"ץ 6312/10(, לא ייאכף איסור על העסקת מבקשי מקלט האוחזים באשרה בתוקף )ראו פירוט

קרא עוד

ביו-סטטיסטיקה למתקדמים - תרגיל מספר 9

ביו-סטטיסטיקה למתקדמים - תרגיל מספר 9 שאלה מספר 1 ביו-סטטיסטיקה למתקדמים פתרון תרגיל מספר 6 מבחן Kruskal Wallis )1( בהנחה שמדובר בשלושה מדגמים בלתי תלויים נבחן האם יש הבדל בין הטיפולים. לחץ דם סיסטולי בטיפול 1 בטיפול בטיפול סה "כ טווח דרגות

קרא עוד

أكاديمية القاسمي كلية أكاديمية للتربية אקדמיית אלקאסמי מכללה אקדמית לחינוך שאלון מוטיבציה פנימית סטופ-הראל, 2002

أكاديمية القاسمي كلية أكاديمية للتربية אקדמיית אלקאסמי מכללה אקדמית לחינוך שאלון מוטיבציה פנימית סטופ-הראל, 2002 שאלון מוטיבציה פנימית סטופ-הראל, 00 מדוע יורדת המוטיבציה הפנימית ללמידה? הבדלים בין בתי ספר יסודיים וחטיבות ביניים במוטיבציה פנימית ובמשתנים המקושרים אליה מאת : אורית סטופ-הראל בהדרכת : ד"ר ג'ני קורמן

קרא עוד

Slide 1

Slide 1 מיהו מהנדס המערכת? סיפורו של פיתוח מסלול הכשרה יובל קורן*- ראש תחום פיתוח למידה, מאי 2011 הבטחתי בכנס ערוץ תקשורת למתעניינים- סלולארי רפאל 052-4291457 * מטרות ההרצאה חשיפה לפרויקט פיתוח הדרכה בעולם תכן

קרא עוד

תהליך קבלת החלטות בניהול

תהליך קבלת החלטות בניהול תהליך קבלת החלטות בניהול לידיה גולדשמידט 2011 מהו תהליך קבלת החלטות? תהליך אק טיבי וקריטי קבלת החלטות בנושאים פשו טים ורוטיניים שפתרונן מובנה בחירה בין אל טרנטיבות החלטות מורכבות הדורשות פתרונות יצירתיים

קרא עוד

23 ביולי 2103 קובץ הנהלים של המסלול האקדמי נוהל 3 א' - גיוס עובד חדש מטרת הנוהל לקבוע את ההליכים לביצוע תהליך גיוס וקליטת עובדים מנהליים חדשים במסלול

23 ביולי 2103 קובץ הנהלים של המסלול האקדמי נוהל 3 א' - גיוס עובד חדש מטרת הנוהל לקבוע את ההליכים לביצוע תהליך גיוס וקליטת עובדים מנהליים חדשים במסלול 23 ביולי 2103 קובץ הנהלים של המסלול האקדמי נוהל 3 א' - גיוס עובד חדש מטרת הנוהל לקבוע את ההליכים לביצוע תהליך גיוס וקליטת עובדים מנהליים חדשים במסלול האקדמי. הנוהל מתייחס לגיוס עובד קבוע, עובד בהסכם אישי

קרא עוד

Microsoft Word - Medical NLP

Microsoft Word - Medical NLP Medical Neuro-Linguistic Programming ביה"ס לרפואת כאב, הקריה הרפואית רמב"ם בחסות אונ' חיפה, הפקולטה ללימודי רווחה ובריאות, היחידה ללימודי המשך תכנית שנתית 2012-2013 - יועץ אקדמי - רמב"ם. ד"ר סיימון וולפסון

קרא עוד

השפעת רמת המוטיבציה על הקשר בין תפיסת הסיכון ותפיסת התועלת של שירות צבאי קרבי בקרב בנים לפני גיוס

השפעת רמת המוטיבציה על הקשר בין תפיסת הסיכון ותפיסת התועלת של שירות צבאי קרבי בקרב בנים לפני גיוס כללי אתיקה ודילמות אתיות בעבודה עם קטינים יום עיון קוד האתיקה עדכון 2017 ינואר 2017 יונת בורנשטיין בר-יוסף yonatbor@gmail.com 052-3862232 מאפיינים ייחודיים לעבודת הפסיכולוג עם קטינים התערבות פסיכולוגית

קרא עוד

- בריאות פרק 10 הגדרות אחוז תפוסת המיטות- מספר ימי האשפוז שהיו בפועל בהשוואה למספר ימי האשפוז הפוטנציאליים במשך תקופה מוגדרת: ימי האשפוז בפועל * 100 מ

- בריאות פרק 10 הגדרות אחוז תפוסת המיטות- מספר ימי האשפוז שהיו בפועל בהשוואה למספר ימי האשפוז הפוטנציאליים במשך תקופה מוגדרת: ימי האשפוז בפועל * 100 מ בריאות פרק 10 הגדרות אחוז תפוסת המיטות מספר ימי האשפוז שהיו בפועל בהשוואה למספר ימי האשפוז הפוטנציאליים במשך תקופה מוגדרת: ימי האשפוז בפועל * 100 מחולק במספר המיטות המופעלות * מספר הימים בתקופה. חבר בקופת

קרא עוד

מיזכר

מיזכר קול קורא להגשת מלגה למשפטנים יוצאי אתיופיה ע"ש עו"ד צבי מיתר ז"ל שנה"ל תשע"ו רקע כללי מזה ארבע עשר שנים, העניקו עו"ד צבי מיתר ומשרד עורכי הדין מיתר ליקוורניק גבע לשם טל ושות עורכי דין, מלגות נדיבות לסטודנטים

קרא עוד

עמוד 1 מתוך 5 הוועדה המקצועית לפסיכולוגיה קלינית י"ד אב, תשע"ו 18 אוגוסט, לימודי ליבה במגמות הקליניות, כישורים לתחילת התמחות, וההכשרה ב

עמוד 1 מתוך 5 הוועדה המקצועית לפסיכולוגיה קלינית יד אב, תשעו 18 אוגוסט, לימודי ליבה במגמות הקליניות, כישורים לתחילת התמחות, וההכשרה ב עמוד 1 מתוך 5 הוועדה המקצועית לפסיכולוגיה קלינית י"ד אב, תשע"ו 18 אוגוסט, 2016 252992816 לימודי ליבה במגמות הקליניות, כישורים לתחילת התמחות, וההכשרה בשדה השינויים והתמורות שחלו בתחום הפסיכולוגיה הקלינית

קרא עוד

Slide 1

Slide 1 בניית תכנית שיווקית מהי תכנית שיווקית? התכנית השיווקית מתארת את הפעולות השיווקיות שעסק צריך לבצע על מנת להשיג את יעדי המכירות שלו. מטרת התכנית השיווקית בניית התכנית השיווקית עוזרת לנו להגדיר את: 1. יעדי

קרא עוד

أكاديمية القاسمي كلية أكاديمية للتربية אקדמיית אלקאסמי מכללה אקדמית לחינוך שאלון שביעות רצון בהוראה זועבי מחמוד, 1992

أكاديمية القاسمي كلية أكاديمية للتربية אקדמיית אלקאסמי מכללה אקדמית לחינוך שאלון שביעות רצון בהוראה זועבי מחמוד, 1992 שאלון שביעות רצון בהוראה זועבי מחמוד, 1992 הקשר בין מנהיגות המנהל של בית הספר לבין הרגשתם של המורים ו תפקודם בכיתה במערכת החינוך הערבית בישראל מאת : מחמוד זועבי בהדרכת : ד"רציפורה שכטמן ד"ר מיכאל כץ עבודת

קרא עוד

(Microsoft Word - 2 \356\347\367\370 \356\354\340.doc)

(Microsoft Word - 2 \356\347\367\370 \356\354\340.doc) 1 הפקולטה למדעי החברה בית הספר לעבודה סוציאלית מסגרות דיור בקהילה לאנשים עם פיגור שכלי : מאפיינים, צרכים וכווני תכנון עתידיים ד"ר חיה שוורץ ביה"ס לעבודה סוציאלית, אונ' בר-אילן מחקר זה נערך בסיוע מענק מחקר

קרא עוד

Cloud Governance הכלי למזעור סיכונים ומקסום התועלת העסקית

Cloud Governance הכלי למזעור סיכונים  ומקסום התועלת העסקית Cloud Governance הכלי למזעור סיכונים ומקסום התועלת העסקית אסף ויסברג, מנכ"ל, Ltd. introsight CGEIT, CRISC, CISM, CISA נושאים לדיון IT Governance על קצה המזלג Cloud Computing למטאורולוג המתחיל תועלת עסקית

קרא עוד

שקופית 1

שקופית 1 קורס סייעות רופא שיניים 2013 ברוכים הבאים ד"ר כמאל מסארוה 050-7824234 dent2000@msn.com 1 2013 - מבוא לרפואת שיניים : # # קורס סייעות רופא שיניים נושאי לימוד תפקיד הסייעת היסטוריה של טיפולי שיניים - אנטומיה

קרא עוד

Microsoft Word - t211.doc

Microsoft Word - t211.doc המוסד לביטוח לאומי מינהל הגמלאות פגיעה בעבודה תביעה לתשלום דמי פגיעה והודעה חובה לצרף לטופס זה על פגיעה בעבודה בל/ 211 תעודה רפואית ראשונה לנפגע בעבודה או דוח חדר מיון או סיכום מחלה מבית החולים וכן כל

קרא עוד

מרכז הלימודים של החברה הפסיכואנליטית בישראל תכנית תלת שנתית ללימודי המשך בפסיכותרפיה פסיכואנליטית המעשה הטיפולי: בין תיאוריה לפרקטיקה תחילת התוכנית שנ

מרכז הלימודים של החברה הפסיכואנליטית בישראל תכנית תלת שנתית ללימודי המשך בפסיכותרפיה פסיכואנליטית המעשה הטיפולי: בין תיאוריה לפרקטיקה תחילת התוכנית שנ מרכז הלימודים של החברה הפסיכואנליטית בישראל תכנית תלת שנתית ללימודי המשך בפסיכותרפיה פסיכואנליטית המעשה הטיפולי: בין תיאוריה לפרקטיקה תחילת התוכנית שנה ל תשע ד 2013-2014 מרכז הלימודים של החברה הפסיכואנליטית

קרא עוד

Microsoft PowerPoint - פוסטר.ppt

Microsoft PowerPoint - פוסטר.ppt ד* האשמ ת הק ו רבן על-י די המטפל כפונקצ י ה של החוו יה הטראומ טי ת של המט ופל ד"ר אינה לוי* ופרופ' שרה בן דוד** ה מרכז ה א ו נ יברס י טא י בארי א ל ו ה מכל ל ה הא קדמ י ת צפ ת "ר אי נ ה ל ו י - המרכז הא

קרא עוד

בקרת איכות פנימית בשיטת הטרייסרים מנוף לשינוי תרבות האיכות

בקרת איכות פנימית בשיטת הטרייסרים מנוף לשינוי תרבות האיכות הפקולטה לרפואה ע"ש רות וברוך רפפורט הטכניון מכון טכנולוגי לישראל איכות ובטיחות בבתי חולים אורינטציה לסטודנטים לרפואה בתי חולים מסונפים לפקולטה מרכז רפואי רמב"ם, חיפה בי"ח כרמל, חיפה מרכז רפואי בני ציון,

קרא עוד

המעבר לחטיבה עליונה

המעבר לחטיבה עליונה בס "ד בס "ד בס "ד עיריית אשדוד מקיף ז' הקריה אשדוד התשע "ב בית הספר ביכולת של התלמידים, ומאפשר בכל מסלול לגשת לבחינות הבגרות לפי יכולתו והישגיו הלימודים. בית הספר שכל תלמידי שכבה ט' ימשיכו ללמוד במסגרת

קרא עוד

חינוך לשוני הוראת קריאה: נקודת מבט של הערכה: מהן הסוגיות שבהן ידע מחקרי עשוי לסייע בעיצוב מדיניות ועשייה?

חינוך לשוני הוראת קריאה:  נקודת מבט של הערכה: מהן הסוגיות שבהן ידע מחקרי עשוי לסייע בעיצוב מדיניות ועשייה? חינוך לשוני שפה ערבית סוגיות שבהן ידע מחקרי עשוי לסייע בעיצוב מדיניות ועשייה - נקודת מבט של הערכה מפגש לימודי 7.7.2011 אימאן עואדיה מנהלת תחום מבחנים בערבית - הרשות הארצית 2011# 1 מהי? היא הגוף המוביל

קרא עוד

מכרזי דיור להשכרה ארוכת טווח "דירה להשכיר בפרדס", אור יהודה "דירה להשכיר בחולון" עוזי לוי, מנכ"ל דירה להשכיר

מכרזי דיור להשכרה ארוכת טווח דירה להשכיר בפרדס, אור יהודה דירה להשכיר בחולון עוזי לוי, מנכל דירה להשכיר מכרזי דיור להשכרה ארוכת טווח "דירה להשכיר בפרדס", אור יהודה "דירה להשכיר בחולון" עוזי לוי, מנכ"ל דירה להשכיר דיור להשכרה ארוכת טווח מטרות "דירה להשכיר" יצירת מאסה קריטית של אלפי יחידת דיור לשכירות ארוכת

קרא עוד

פרופיל ארגוני - תדריך להכרת שירות - מסלול מלא ציין כאן את מירב הפרטים המזהים: שם השירות, כתובת, שם מנהל השירות, שמות עובדים בכירים, שעות קבלת קהל, שעו

פרופיל ארגוני - תדריך להכרת שירות - מסלול מלא ציין כאן את מירב הפרטים המזהים: שם השירות, כתובת, שם מנהל השירות, שמות עובדים בכירים, שעות קבלת קהל, שעו פרופיל ארגוני תדריך להכרת שירות מסלול מלא ציין כאן את מירב הפרטים המזהים: שם השירות, כתובת, שם מנהל השירות, שמות עובדים בכירים, שעות קבלת קהל, שעות פתיחה ונעילה. מספרי טלפון בשירות ובבית עובדים בכירים

קרא עוד

משוואות דיפרנציאליות מסדר ראשון

משוואות דיפרנציאליות מסדר ראשון אינטגרל מסוים i שאינו תלוי בחלוקה ] [ ובחירה m. S f סכום אינטגרלי + f + K i lim S כאשר i 0. I f I הגדרה אם קיים נקרא אינטגרל מסוים ומסומן הצבה.[ רציפות ב- ] אז הוא f g g g כאשר f g g כאשר udv uv vdu g

קרא עוד

שאלון אבחון תרבות ארגונית

שאלון אבחון תרבות ארגונית שאלון: אבחון תרבות ארגונית על פי : Cameron, E. and Quinn, R. Diagnosing and changing organizational culture Edison Wesley 1999. 1 לפניך שש שאלות הנוגעות לאבחון תרבות ארגונית. בכל שאלה מוצגים ארבעה איפיונים

קרא עוד

שקופית 1

שקופית 1 יעוץ פנג שואי לבית מאת: ניצה שטרויך ה. אדריכלות פנג שואי אסטרולוגיה סינית בייעוץ פנג שואי לבית יש כמה וכמה שכבות של עומק לתיקונים והפעלות לאיזון הבית ודייריו. הבסיס הוא הבגואה וכיווני שינה ישיבה נכונים

קרא עוד

Microsoft Word - V2 16.doc

Microsoft Word - V2 16.doc שימוש בשיטות מתקדמות לזיהוי חריגות בפרויקטים ש. לויפר, י. לביא התעשייה האווירית לישראל בע"מ, נתב"ג מדידת ביצועי הפרויקט על ידי זיכוי ערך הוא כלי יעיל למעקב ובקרת פרויקטים ומאפשר ביצוע בקרה שוטפת אחר התקדמות

קרא עוד

" תלמידים מלמדים תלמידים."

 תלמידים מלמדים תלמידים. " תלמידים מלמדים תלמידים." פרוייקט של צוות מתמטיקה, בית ספר כפר-הירוק איך הכל התחיל... הנהלת בית הספר העל-יסודי הכפר הירוק יזמה פרויקט בית ספרי: "למידה ללא מבחנים- הוראה משמעותית", צוות המתמטיקה החליט

קרא עוד

אוניברסיטת בר אילן

אוניברסיטת בר אילן אוניברסיטת בר אילן הפקולטה לרפואה בגליל הנושא: מחלת השעלת בגליל המערבי מגמות קליניות ואפידמיולוגיות בקרב ילדים מאושפזים בעשור האחרון Whooping Cough in Western Galilee - Clinical and Epidemiological Trends

קרא עוד

תוכן העניינים

תוכן העניינים הוצאת חושבים קדימה הילה קדמן חלק ב יעוץ מקצועי: חיים אברבוך מותאם לתכנית הלימודים החדשה בבתי הספר התיכוניים מהדורה חמישית הוצאת חושבים קדימה ת.ד. 1293 רעות 71908 www.kadman.net הילה קדמן 0522 525527 kadman11@gmail.com

קרא עוד

הצעה לביטוח תאונות אישיות לפרט

הצעה לביטוח תאונות אישיות לפרט הצעה לביטוח תאונות אישיות לפרט טופס זה מנוסח בלשון זכר אך פונה לנשים ולגברים כאחד שם הסוכן... מס' סוכן... שם מפקח... מס' מפקח... א. פרטי המועמדים לביטוח יש לענות על כל השאלות תשובות ברורות ומלאות המועמד

קרא עוד

החינוך הגופני בבית הספר מה רצוי ? מהו מקומה ש המכללה?

החינוך הגופני בבית הספר מה רצוי ? מהו מקומה ש המכללה? חינוך גופני מתפיסת עולם לתוכנית לימודים המכללה ד"ר איתן אלדר האקדמית בוינגייט מה משפיע על תפיסת עולם של המורה? התנסות עבר )מה שהיה הוא שיהיה??( שירות צבאי תפיסה / הכתבה פוליטית גלובלית ומקומית מערכת הכשרה

קרא עוד

תאריך עדכון:

תאריך עדכון: תאריך עדכון: יולי 4102 שם ומספר הקורס: קרדיולוגיה 18-533 / 18-090 מחלקות מלמדות ומנהליהן: שם ראש החוג: ד"ר שאול עטר בי"ח זיו ד"ר מאג'די חלבי, בי"ח פוריה ד"ר עופר אמיר, בי"ח נהריה ד"ר שאול עטר. סוג הקורס:

קרא עוד

טבלת דרישות מרכזת - מאי 2018 ת"י בנייה בת קיימה )בנייה ירוקה( דרישות לבנייני מגורים - טבלת דרישות מרכזת הבהרה : אישור מקדמי אינו מהווה אישור שלב

טבלת דרישות מרכזת - מאי 2018 תי בנייה בת קיימה )בנייה ירוקה( דרישות לבנייני מגורים - טבלת דרישות מרכזת הבהרה : אישור מקדמי אינו מהווה אישור שלב ת"י 58 -בנייה בת קיימה )בנייה ירוקה( דרישות לבנייני מגורים - טבלת דרישות מרכזת הבהרה : אישור מקדמי אינו מהווה אישור '. יש להשלים את כל הראיות הנדרשות ולהוכיח עמידה בדרישות התקן ל'. כמו יש להשלים עמידה

קרא עוד

<4D F736F F F696E74202D20E4F0E7E9E5FA20ECEEE5F1E3E5FA20E7E9F0E5EA BEEF6E120FAE0E9EEE5FA5D>

<4D F736F F F696E74202D20E4F0E7E9E5FA20ECEEE5F1E3E5FA20E7E9F0E5EA BEEF6E120FAE0E9EEE5FA5D> A/H1N1 שפעת 2009 מצגת למוסדות חינוך החל מפעוטונים ומעונות יום, גנים בתי ספר, פנימיות, ישיבות ועד למוסדות להשכלה גבוהה 1 שירותי בריאות הציבור 31 אוגוסט 2009 התחלת האירוע ב- 25.4.09 פורסם לראשונה בתקשורת

קרא עוד

מצגת של PowerPoint

מצגת של PowerPoint בובה זהבה מילים: מרים ילן שטקליס לחן: שמוליק קראוס סיור לימודי לחרמון אי שם בסביבות 1994 עייפה בובה זהבה ועייף מאוד הדוב הצללים לחדר באו לוחשים לי לילה טוב במיטה שוכבת נורית על ידה יושב דובון וכדור וגם

קרא עוד

עיריית מפקד תכנון אסטרטגי ומחקר אוכלוסין חיפה

עיריית מפקד תכנון אסטרטגי ומחקר אוכלוסין חיפה עיריית מפקד תכנון אסטרטגי ומחקר אוכלוסין - 2008 חיפה הקדמה תוכן עניינים תכנון אסטרטגי ומחקר בעלון זה מוצגים נתונים על העיר חיפה שמבוססים על נתוני מפקד האוכלוסין שנערך על ידי הלשכה המרכזית לסטטיסטיקה בשנת

קרא עוד

מסמך ניתוח תפקיד מדריך קבוצה במע"ש תעשייתי. מגישות: ציפי בן שמואל מנהלת מע"ש תעשייתי - אקי"ם חדרה דיאנה אטלס מנהלת רש"ת אלווין אשקלון קורס מיומנויות נ

מסמך ניתוח תפקיד מדריך קבוצה במעש תעשייתי. מגישות: ציפי בן שמואל מנהלת מעש תעשייתי - אקים חדרה דיאנה אטלס מנהלת רשת אלווין אשקלון קורס מיומנויות נ מסמך ניתוח תפקיד מדריך קבוצה במע"ש תעשייתי. מגישות: ציפי בן שמואל מנהלת מע"ש תעשייתי - אקי"ם חדרה דיאנה אטלס מנהלת רש"ת אלווין אשקלון קורס מיומנויות ניהול ואבטחת איכות למנהלי מע"ש חדשים 2017 רכזות הקורס

קרא עוד

הורים יקרים אנו שמחים שבחרתם לרשום את בנכם / בתכם לצהרון במסגרת תוכנית "ניצנים". צהרוני ניצנים בבת ים מופעלים באמצעות החברה לתרבות פנאי וספורט בת ים.

הורים יקרים אנו שמחים שבחרתם לרשום את בנכם / בתכם לצהרון במסגרת תוכנית ניצנים. צהרוני ניצנים בבת ים מופעלים באמצעות החברה לתרבות פנאי וספורט בת ים. הורים יקרים אנו שמחים שבחרתם לרשום את בנכם / בתכם לצהרון במסגרת תוכנית "ניצנים". צהרוני ניצנים בבת ים מופעלים באמצעות החברה לתרבות פנאי וספורט בת ים. הפעלת הצהרונים מאפשרת לכם ההורים להמשיך את יום עבודתכם

קרא עוד

מספר נוהל: 2

מספר נוהל: 2 דף 1 0Bנוהל הטיפול בהודעה על שינוי שם פרטי ומשפחה לקטין 1Bכללי סעיף 4 לחוק השמות: 1.1 שם פרטי ניתן לילד על ידי הוריו סמוך לאחר לידתו. באין הסכמה בין ההורים, רשאי כל אחד מהם ליתן לילד שם פרטי אחד. סעיף

קרא עוד

Microsoft PowerPoint - TeacherShortcoming_Goldstein

Microsoft PowerPoint - TeacherShortcoming_Goldstein שילוב טכנולוגיות מידע בהכשרת מורים ד"ר אולז'ן גולדשטיין מכון מופ"ת ומכללת קיי 1 נושאים לאילו מטרות משלבים טכנולוגיות מידע בהכשרת מורים? כיצד מורי המורים משלבים בהוראה את טכנולוגיות מידע? כיצד מכשירים את

קרא עוד

רופאים أطباء Physicians for לזכויות אדם لحقوق اإلنسان Human Rights ישראל إسرائيل Israel תקציב משרד הבריאות לשנת 2015: מערכת הבריאות הציבורית זוכה להגנ

רופאים أطباء Physicians for לזכויות אדם لحقوق اإلنسان Human Rights ישראל إسرائيل Israel תקציב משרד הבריאות לשנת 2015: מערכת הבריאות הציבורית זוכה להגנ רופאים أطباء Physicians for לזכויות אדם لحقوق اإلنسان Human Rights ישראל إسرائيل Israel תקציב משרד הבריאות לשנת 2015: מערכת הבריאות הציבורית זוכה להגנה בלתי מספקת ברברה סבירסקי נובמבר 2014 מרכז אדוה האגודה

קרא עוד

האגף לתכנון אסטרטגי טלפון: פקס: פברואר 2017 יום רביעי כ"ו שבט תשע"ז לקט נתונים ליום המשפחה 2016 בפתח תקווה נכון לתאריך 01/01/

האגף לתכנון אסטרטגי טלפון: פקס: פברואר 2017 יום רביעי כו שבט תשעז לקט נתונים ליום המשפחה 2016 בפתח תקווה נכון לתאריך 01/01/ פברואר 0 יום רביעי כ"ו שבט תשע"ז לקט נתונים ליום המשפחה 06 בפתח תקווה נכון לתאריך 0/0/0 בפתח תקווה יש,868 תושבים. התפלגות התושבים בעיר לפי מגדר מגדר סך אחוז 4% % 00% 066 868 זכר נקבה התפלגות התושבים בעיר

קרא עוד

<4D F736F F F696E74202D20EEF6E2FA5FECEEF9F7E9F2E9ED5FE0F4F8E9EC5F >

<4D F736F F F696E74202D20EEF6E2FA5FECEEF9F7E9F2E9ED5FE0F4F8E9EC5F > מצגת זו הוכנה על ידי בריינסוויי בע"מ ("החברה") ואינה מהווה הצעה לרכישה או מכירה של ניירות ערך של החברה או הזמנה לקבלת הצעות כאמור והיא מיועדת למסירת מידע בלבד, המידע אשר ישמש להצגת המצגת ("המידע") מוצג

קרא עוד

איך לדבר עם משפחות על דמנציה מתקדמת מדריך לאנשי מקצוע ממקצועות הרפואה והבריאות )מתורגם עם התאמות לישראל(

איך לדבר עם משפחות על דמנציה מתקדמת מדריך לאנשי מקצוע ממקצועות הרפואה והבריאות )מתורגם עם התאמות לישראל( איך לדבר עם משפחות על דמנציה מתקדמת מדריך לאנשי מקצוע ממקצועות הרפואה והבריאות )מתורגם עם התאמות לישראל( www.eshelnet.org.il איך לדבר עם משפחות על דמנציה מתקדמת מדריך לאנשי מקצוע ממקצועות הרפואה והבריאות

קרא עוד

ביטאון החברה הישראלית לבריאות הנפש בקהילה, נובמבר 7102 חברות וחברים, אנחנו שמחים לחדש את ביטאון החברה כדי לעדכן בענייני בריאות הנפש בקהילה ובעיקר כדי

ביטאון החברה הישראלית לבריאות הנפש בקהילה, נובמבר 7102 חברות וחברים, אנחנו שמחים לחדש את ביטאון החברה כדי לעדכן בענייני בריאות הנפש בקהילה ובעיקר כדי ביטאון החברה הישראלית לבריאות הנפש בקהילה, נובמבר 7102 חברות וחברים, אנחנו שמחים לחדש את ביטאון החברה כדי לעדכן בענייני בריאות הנפש בקהילה ובעיקר כדי לקשר ביננו וליצור רשת של אנשי מקצוע בתחומי הפסיכיאטריה,

קרא עוד

טופס לסטודנטים שהחלו את לימודיהם תשע"ו התמחות: ביולוגיה טופס בדיקת מצב לימודים זה נועד לסייע לסטודנט/ית לעקוב אחר תכנית לימודיו/ה. המעקב והאחריות על ה

טופס לסטודנטים שהחלו את לימודיהם תשעו התמחות: ביולוגיה טופס בדיקת מצב לימודים זה נועד לסייע לסטודנט/ית לעקוב אחר תכנית לימודיו/ה. המעקב והאחריות על ה טופס בדיקת מצב לימודים זה נועד לסייע לסטודנט/ית לעקוב אחר תכנית לימודיו/ה. המעקב והאחריות על השלמת תכנית הלימודים חלה על הסטודנט/ית בלבד! כל הקורסים הרשומים בטופס הינם חובה לימודית )אלא אם נכתב אחרת(.

קרא עוד

החלטת מיסוי: 7634/ החטיבה המקצועית תחום החלטת המיסוי: חלק ה 2 לפקודת מס הכנסה - שינויי מבנה, מיזוגים ופיצולים הנושא: העברת נכסים ופעיל

החלטת מיסוי: 7634/ החטיבה המקצועית תחום החלטת המיסוי: חלק ה 2 לפקודת מס הכנסה - שינויי מבנה, מיזוגים ופיצולים הנושא: העברת נכסים ופעיל החלטת מיסוי: 7634/16.1.1.1.2.1.3.1 תחום החלטת המיסוי: חלק ה 2 לפקודת מס הכנסה - שינויי מבנה, מיזוגים ופיצולים הנושא: העברת נכסים ופעילות לחברה חדשה בהתאם להוראות סעיף 104 א לפקודה ומיזוגה של עם "שלד 103

קרא עוד

תהליכים מרכזיים שעברו הורים לאנשים המתמודדים עם מחלת נפש שהשתתפו ב'התערבות קבוצתית להפחתת סטיגמה עצמית' (Family-NECT)

תהליכים מרכזיים שעברו הורים  לאנשים המתמודדים עם מחלת נפש שהשתתפו  ב'התערבות קבוצתית להפחתת סטיגמה עצמית'  (Family-NECT) עמית ימין, דיויד רועה ואורית קרניאלי-מילר החוג לבריאות נפש קהילתית אוניברסיטת חיפה 2014 מטרת המחקר הבנת תהליכים מרכזיים אותם עברו הורים לאנשים המתמודדים עם מחלת נפש, שהשתתפו בהתערבות קבוצתית להפחתת סטיגמה

קרא עוד

2019 שאלות מומלצות לתרגול מס' דיפרנציאביליות של פונקציה סקלרית )המשך(. כלל השרשרת. S = ( x, y, z) z = x + 3y על המשטח מצאו נקודה בה מישור משיק

2019 שאלות מומלצות לתרגול מס' דיפרנציאביליות של פונקציה סקלרית )המשך(. כלל השרשרת. S = ( x, y, z) z = x + 3y על המשטח מצאו נקודה בה מישור משיק דיפרנציאביליות של פונקציה סקלרית )המשך( כלל השרשרת S ( z) z + על המשטח מצאו נקודה בה מישור משיק מקביל : f ( ) + הפונקציה מוגדרת וגזירה ברציפות בכל M( ) שאלה נתון פרבולואיד אליפטי P ( z) + 6 + z + 8 למישור

קרא עוד

. שאלה 1: ה אי x] T : R 4[ x] R 4[ אופרטור ליניארי מוגדר על-ידי T( ax bx cx d) bx ax cx c )13 נק'( א( מצאו את הערכים העצמיים, המרחבים העצמיים

. שאלה 1: ה אי x] T : R 4[ x] R 4[ אופרטור ליניארי מוגדר על-ידי T( ax bx cx d) bx ax cx c )13 נק'( א( מצאו את הערכים העצמיים, המרחבים העצמיים שאלה : ה אי x] : R4[ x] R4[ אופרטור ליניארי מוגדר על-ידי ( ax bx cx d) bx ax cx c )3 נק'( א( מצאו את הערכים העצמיים המרחבים העצמיים והפולינום המורכב מוקטורים עצמיים של R [ [x האופייני של מצאו בסיס של 4

קרא עוד

כתב שירות שירותים רפואיים נוספים-554

כתב שירות שירותים רפואיים נוספים-554 שירות רפואיים נוספים שירותים אם צוין בדף פרטי הביטוח כי כתב שירות זה הינו בתוקף, יהיה זכאי המנוי לשירותים המפורטים בכתב שירות זה בכפוף לתנאים ולהוראות המפורטים להלן. הגדרות:.1 שרות זה, יהיו למונחים המפורטים

קרא עוד

ללא כותרת שקופית

ללא כותרת שקופית סביבת הלימוד החוץ כיתתית ניר אוריון המחלקה להוראת המדעים מכון ויצמן למדע גישה הוליסטית לסביבת הלימוד החוץ-כיתתית הגברת מידת ורמת השימוש בסביבה החוץ-כיתתית דורשת התמודדות עם השאלות הבאות: (1) מהי סביבה

קרא עוד

צירים סמויים - דגם סוס SOSS צירים 4 CS55555 CS5552 CS5554 CS55505 מק"ט דגם 34.93mm 28.58mm 25.40mm 19.05mm מידה A 26.99mm 22.23mm 18.2

צירים סמויים - דגם סוס SOSS צירים 4 CS55555 CS5552 CS5554 CS55505 מקט דגם 34.93mm 28.58mm 25.40mm 19.05mm מידה A 26.99mm 22.23mm 18.2 סמויים - דגם סוס SOSS CS55555 CS555 CS555 CS55505 0 18 16 1 דגם.9mm 8.58mm 5.0mm 19.05mm מידה A 6.99mm.mm 18.6mm 1.9mm מידה B 19.70mm 17.8mm 117.8mm 95.5mm מידה C 1.70mm 9.5mm 5.56mm.97mm מידה D 7.1mm

קרא עוד

עמק יזרעאל נתוני המיצ"ב של הרשות המקומית בטווח השנים תשס"ח - תשע"ב דיווח תוצאות מבחני ההישגים בסולם רב-שנתי עמק יזרעאל, דוח מיצ"ב רשותי רב-שנתי תשס"ח-

עמק יזרעאל נתוני המיצב של הרשות המקומית בטווח השנים תשסח - תשעב דיווח תוצאות מבחני ההישגים בסולם רב-שנתי עמק יזרעאל, דוח מיצב רשותי רב-שנתי תשסח- עמק נתוני המיצ"ב של הרשות המקומית בטווח השנים דיווח תוצאות מבחני ההישגים בסולם רבשנתי 1 http://rama.education.gov.il פתח דבר הרשות הארצית למדידה והערכה בחינוך )ראמ"ה( פועלת להטמעת תרבות של "מדידה בשירות

קרא עוד

שר החקלאות ופיתוח הכפר י' כסלו תשע"ט 18 נובמבר 2018 לכבוד, מר גאל גרינוולד יו"ר החטיבה להתיישבות שלום רב, החטיבה להתיישבות- מדיניות, מטרות ויעדים לשנת

שר החקלאות ופיתוח הכפר י' כסלו תשעט 18 נובמבר 2018 לכבוד, מר גאל גרינוולד יור החטיבה להתיישבות שלום רב, החטיבה להתיישבות- מדיניות, מטרות ויעדים לשנת י' כסלו תשע"ט 18 נובמבר 2018 לכבוד, מר גאל גרינוולד יו"ר החטיבה להתיישבות שלום רב, החטיבה להתיישבות- מדיניות, מטרות ויעדים לשנת 2019 מצ"ב מדיניות השר לאחר התייעצות עם ח"כ יואב גלנט, שר הבינוי והשיכון,

קרא עוד

תחום ביטוח בריאות משרד ראשי: דרך השלום 53, גבעתיים קשרי לקוחות הפניקס: 3455* הצעה לביטוח בריאות )חדש(

תחום ביטוח בריאות משרד ראשי: דרך השלום 53, גבעתיים קשרי לקוחות הפניקס: 3455* הצעה לביטוח בריאות )חדש( הצעה לביטוח בריאות )חדש( קוד מסמך: 100 מבוקש לתחילת הביטוח חותמת קבלה בחברה פרטי הסוכן מס' הצעה מין ר נ ג א מצב משפחתי שם הסוכן מס' הסוכן פרטי הים לביטוח והמוטבים א. פרטי הים לביטוח פרטי / בעל הפוליסה

קרא עוד

תרגול מס' 7 – חזרה על MST ואלגוריתם Dijkstra

תרגול מס' 7 – חזרה על MST ואלגוריתם Dijkstra תרגול מס' 10 תכנון ליניארי תכנון לינארי הינו כלי שימושי במדעי המחשב. בקורס ראינו כיצד ניתן להציג בעיות שונות במסגרת תכנון לינארי. בנוסף, ראינו שימושים לדואליות של תוכניות לינאריות, אשר מקשרת בין בעיות

קרא עוד

דמנציה מתקדמת מדריך למשפחות )מתורגם עם התאמות לישראל(

דמנציה מתקדמת מדריך למשפחות )מתורגם עם התאמות לישראל( דמנציה מתקדמת מדריך למשפחות )מתורגם עם התאמות לישראל( www.eshelnet.org.il דמנציה מתקדמת - מדריך למשפחות מכון לחקר הזקנה - Hebrew SeniorLife מסונף לבית הספר לרפואה באוניברסיטת הרווארד המרכז הרפואי Beth

קרא עוד

SFP6603NRE Dolce Stil Novo תנור פירוליטי 60 ס"מ, זכוכית שחורה +A דרגת אנרגיה EAN13: רכיבים בגימור נחושת פונקציות בישול 10 פונקציות ניקוי

SFP6603NRE Dolce Stil Novo תנור פירוליטי 60 סמ, זכוכית שחורה +A דרגת אנרגיה EAN13: רכיבים בגימור נחושת פונקציות בישול 10 פונקציות ניקוי תנור פירוליטי 60 ס"מ, זכוכית שחורה +A דרגת אנרגיה EAN13: 8017709217440 רכיבים בגימור נחושת פונקציות בישול 10 פונקציות ניקוי: פירוליטי/פירוליטי חסכני מתכונים ניתנים לתכנות 10 תוכניות אפיה אוטומטיות 50 פונקציית

קרא עוד

תוכן עניינים חוקי יסוד חוק-יסוד: כבוד האדם וחירותו...1 חוק-יסוד: חופש העיסוק...3 שוויון ההזדמנויות בעבודה חוק שוויון ההזדמנויות בעבודה, התשמ"ח

תוכן עניינים חוקי יסוד חוק-יסוד: כבוד האדם וחירותו...1 חוק-יסוד: חופש העיסוק...3 שוויון ההזדמנויות בעבודה חוק שוויון ההזדמנויות בעבודה, התשמח תוכן עניינים חוקי יסוד חוק-יסוד: כבוד האדם וחירותו...1 חוק-יסוד: חופש העיסוק...3 שוויון ההזדמנויות בעבודה חוק שוויון ההזדמנויות בעבודה, התשמ"ח- 1988...5 תקנות שוויון הזדמנויות בעבודה )חובת מסירת הודעה

קרא עוד

Microsoft Word - ניספח_8.doc

Microsoft Word - ניספח_8.doc ניסוי 8: מעגלי ישור וסינון איור 3.1: מעגל יישור חד-דרכי איור 3.: מעגל יישור דו-דרכי איור 3.3: מעגל יישור חד-דרכי עם מסנן קיבולי איור 3.4: מעגל יישור דו-דרכי עם מסנן קיבולי 1 התקנים חשמליים רבים זקוקים

קרא עוד

PowerPoint Presentation

PowerPoint Presentation צמצום עוני: מהבנת הבעיה למרחבי הפתרון פברואר, 2017 אז כמה אנשים חיים בעוני בישראל? כמה אנשים חיים בעוני בישראל? כמה אנשים חיים בעוני בישראל? קו העוני של הביטוח הלאומי )עוני יחסי( 1.712 מיליון 21.7% כמה

קרא עוד

א) ב) תאור המאפיינים העיקריים של מכשירי הון פיקוחיים שהונפקו ליום הישות המשפטית של המנפיק מאפיין ייחודי המסגרת / המסגרות החוקיות החלות על המ

א) ב) תאור המאפיינים העיקריים של מכשירי הון פיקוחיים שהונפקו ליום הישות המשפטית של המנפיק מאפיין ייחודי המסגרת / המסגרות החוקיות החלות על המ א) ב) 0 הון עצמי רובד הון עצמי רובד הון מניות רגילות,.,.0 הון עצמי הבנק נוסד בשנת 0 )ראה גם פרק ב' לדוח הדירקטוריון(. הבנק התאגד ונרשם ב ביום בספטמבר 0. הבנק הנפיק את מניותיו במועדים שונים החל מיום ההתאגדות.

קרא עוד