הליבה של פסיכיאטריה ונחיצות הפסיכיאטריה בחברה חופשית ומתוקנת

תמליל

1 הליבה של הפסיכיאטריה ונחיצות הפסיכיאטריה בחברה חופשית ומתוקנת פרופ' חיים בלמקר יו"ר איגוד הפסיכיאטריה בישראל

2 בעל טור בעיתון הארץ קבע ששנת 2016 היתה הכי קשה לצה"ל מבחינת התקשורת מאז הקמתו כנראה שהפסיכיאטריה בחברה טובה...

3 מי הקהל שלי היום: שר הבריאות ומנכ"ל משרד הבריאות? רופאים עמיתים מהפסיכיאטריה? הציבור הכללי? עיתונאים? ועד האיגוד ופעילי האיגוד?

4 )מכתב ליו"ר האיגוד:( חיים. אני חבר של האיגוד מן המניין ומשלם מסים כנדרש. לצערי, לא קבלתי הודעה על קיומו של הכנס ממזכירות האיגודים שאמורה הייתה להפיץ את ההודעה. תודה לידידי הטוב ד"ר XXX ששלח לי מייל. כמובן, שלרופאי XXX יש הסתייגות בלשון המעטה לגבי השתתפות רן רזניק בכנס הנ"ל. רן רזניק נוקט בעמדה קיצונית אנטי-פסיכיאטרית והשתמש בכלי התקשורת השונים כדי להשפיל רופאים. הוא ביקר ב- XXX וראה במו עיניו את חיי חולי נפש במוסדנו ותנאי המחלקות שלנו ובכל זאת בחר בדרך השקרים להביע את דעתו הלא אובייקטיבית, המסלפת עובדות כדי לספר על הפסיכיאטריה ועל פסיכיאטרים לקהל רחב והתמים של מאזינים ברשת ב. מעבר לכך, ציין שמות הרופאים!! - מנהלי המחלקות שמבחינתו כמעט מוצצים דמם של המטופלים שלהם. דיאלוג עמו כמעט בלתי-אפשרי. פעולה שלו ושל כותבת רשת ב קרן נוייבך היא נקראת שיימניג.

5 סבא שלי הסבר: סבו של פרופ' בלמקר היה "מתנגד" יחיד בין אלפי יהודים בעיירה במזרח אירופה. מה שמעיד כי לדובר יש זכות גנטית להיות במיעוט!

6 תודה לקרן רזניק ורן נויבך על הישג של ירידה של בקשירות בבתי החולים בארץ 80%

7 לא אהבתי את ההצהרות שלהם: "כל הפסיכיאטרים הלא מוסריים האלה" קרן נויבך "זה מושך את השטיח מתחת לכל הפסיכיאטריה הישראלית" רן רזניק

8 עמדת האיגוד: לא ניתן יהיה לשמר את ההישג של צמצום הקשירות לאורך זמן ללא תוספת משאבים

9 פסיכיאטר מנחה את המטופל להבין איפה הוא טעה ומה חלקו באירועים המצערים שקרו לו ברוח זו אני רוצה להבין איך גם אנחנו תרמנו למשבר הנוכחי ואיך למנף את ההזדמנות

10 Sigmund Freud 1. Central true idea: Unconscious emotions or at least emotions that an individual is reluctant to talk about publicly because of their social unacceptability, may be nonetheless critical for understanding an individual s behavior 2. Complex edifice of specific theories such as the conflict between Eros and Thanatos, the tripartite model of the mind, the universality of the Oedipus complex, psychosexual development in specific stages of oral, anal and genital, the theory of cathexis and the hydraulic theory of the mind, which turn out to be untestable and often wrong 3. A tendency toward dogmatic leadership, sectarian infighting and lack of mechanism for testability and falsifiability

11 Solomon Snyder 1. Central true idea: the pharmacological bridge, ie, exploration of the mechanism of action of psychotropic drugs, themselves discovered serendipitously, can provide useful hypotheses on the etiology of mental disorders 2. Commitment to empirical testing of this concept for specific illnesses and specific neurotransmitters found to be involved in specific psychotropic drugs 3. Total absence of desire to create a school of followers and total openness to communication in the open scientific literature

12 Sales

13 המדען המבריק לעומת הרופא השקול

14

15 Evidence Based Medicine / Practice / Policy

16 Best Practice / Consensus / Guidelines Basic Science Mechanisms Case-control Prospective Epidemiology Randomized Clinical Trials Interpretation And Individualization

17 Bayes Theorem Thinking

18 מי המטופלים שלנו? אדם שנסע 150 קמ"ש בעיר, דרס ילדה, היכה את השוטר שעצר אותו והכריז שהוא המשיח בת 44 עם נדודי שינה קשים וחוסר יכולת לטפל בילדים אחרי גירושים בת 17, במוסד לפיגור שכלי עם התקפי זעם ואלימות קשים

19 איך לחלק משאבים כספיים לסוגים השונים של הפרקטיקה שלנו?

20 איך למנוע שחיקה של פסיכיאטרים מטפלים?

21 אנחנו יכולים לשכור חברות ייעוץ כמה שנרצה, אבל חובה שיהיה לנו מה למכור ושהמוצר שאנחנו מוכרים יהיה איכותי יש לנו מה למכור!

22 כל מקצוע רפואי מתגבש סביב קבוצה של מחלות שיש להן משהו במשותף ודורשות גוף ידע וניסיון משותפים כדי להגיע לטיפול מיטבי הפסיכיאטר מטפל בקבוצה של מחלות מוח שהן מורכבות מכדי למקם אותן לאזור מסוים במוח ואשר דורשות טיפול דרך שינויים בסביבה, בחוויה הנפשית הפנימית וגם במוח אלה מחלות נפוצות עם תחלואה שמוכר ע"י ה- WHO כפי גבוהה,

23 מבחינה היסטורית, היו הרבה טענות על טיפולי שווא בפסיכיאטריה ויש לציבור בסיס לחשוד בנו

24 איך הרופא צריך לקבל החלטות?

25

26

27 כאשר יצא מאמר הביקורת הראשון על תרופות נוגדות דכאון ממשפחת ה- SSRI, הרופאים הכחישו אבל בפועל רשמו פחות תרופות נוגדות דכאון זה בדיוק מה שקורה עכשיו עם קשירות

28 Human Behavior as an Object of Scientific Inquiry Advantages: The potential to intervene in mental disorders and in crime and to understand our true nature. Dangers: The potential to reduce human freedom and individuality or to limit human diversity in a way that could endanger our future.

29 Social Darwinism and Racism vs. Tabula Rasa and Marxism

30