מערכת העצבים

הנוירון : אנטומיה ועקרונות פיזיולוגים

חלוקה מבנית: 31 זוגות עצבים ספינאליים 12 זוגות עצבים קרניאליים אוטונומית בלתי רצונית עצבוב שרירים חלקים, בלוטות, שריר הלב חלוקה תפקודית סומטית תחושתית רצונית. עצבוב שרירי השלד מח גדול מח קטן מח ביניים גזע המוח חוט השדרה קשת הרפלקס, העברת מידע על המוח הגדול 2 חצאים המיספרות: 4 האונות קורפוס קולוסום קורטקס-אומנקולוס תלמוס היפותלמוס-<היפופיזה סמפטטית FIGHT OR FLIGHT פרה-סמפטטית FEED AND BREED תאי תמך: שוואן מדולה אובלגנטה פונס )מרכזי הנשימה( תאי תמך: GLIA

:Soma מרכז התא, מכיל גרעין, ריבוזומים, מערכות סנתוז חלבונים ויצירת אנרגיה. :Dendrite מערכת הקליטה של הנוירון, מס הדנדריטים יכול לנוע ולהגיע עד ל 400,000 בתא אחד.

:Axon סיב הנוירון, סיב עצב ארוך אשר מגיע אל איבר המטרה, תא מטרה, או דנדריט אחר. יכול לנוע באורכים של מספר מ"מ ועד מטר. : Axon hillock החלק המחבר את גוף התא יחד עם ה-,Axon שם נוצר הדחף החשמלי העובר במערכת העצבים. :Axon terminals קצוות האקסון אשר באופן פיזי כמעט נוגעים באיבר המטרה.

העברת חומרי מזון חלבונים ואנרגיה מגוף התא אל ה- Terminals דרך תעלות ייעודיות בגוף ה-.Axon החזרת חומרים אל גוף התא.

Axon terminal אחראי על "המרת" הדחף החשמלי לדחף כימי. מכיל מבנים הנמצאים בגוף התא עצמו. Synapse

: קיימים שלושה סוגי Neurons : Afferent neurons מוליכים מידע מקולטנים באיברי חישה, או בפריפריה של גוף האדם. המידע מועבר אל מערכת העצבים המרכזית. גופי התא עצמם נמצאים בפריפריה, Afferent axon מעבירים אות אחר אות עד חוט השדרה. דוגמא: נוירון אשר מעביר תחושת כאב מהאצבע לקורטקס ייחשב.Afferent neuron 9

: Efferent neuron מוליכים מידע ממערכת העצבים המרכזית אל איברי מטרה )שריר, בלוטה או תא עצב אחר) החלק הארי של התא נמצא בחומר האפור של חוט השדרה רק ה- Axon נמצא בפריפריה. 10

: Interneuron תאי עצב הנמצאים בין תאי עצב תנועתיים או תחושתיים,)Afferent/efferent( ותפקידם למעשה הוא קישור.

דנדריט אחד וטרמינלים מרובים מותאם לתפקוד AFFERENT חישתי שייך לPNS ריבוי של דנדריטים וטרמינלים מתאים לתפקוד AFFERNT וגם EFFERNT נדירים, ניתן למצוא אותם בעיקר בחושים- שמיעה ראייה ריבוי דנדריטים וטרמינל אחד מותאם לתפקוד של NEURON-INTER ולתפקוד EFFERNT שייך לCNS

קשת הרפלקסים עצב תחושתי Afferent neuron Efferent neuron 15 Somatic plexus שריר שלד Interneuron

ב CNS Glia cells Astrocytes Microglia Ependymal cells Oligodendrocytes בPNS - Schwann cells

מהווים את התא הכי נפוץ במערכת העצבים מה עושה החמוד? מהווה את שלד התא..Glial scar.homeostasis מהווים את מנגנון.BBB.Clear synapse

.Resting / active Microglia Phagocytosis.Antigen presentation

שכבת תאי Epithelium המהווה חיץ בין נוזל ה- CSF לנוזל הבין תאי. משתתפים בהפרשה של CSF

יצור Myelin עבור מערכת העצבים המרכזית. תפקיד ה- : Myelin הגברת מהירות העברת הזרם לאורך האקסון. מניעת קצרים בין אקסונים שכנים. שיפור חילוף היונים בין האקסון לנוזל הבין תאי במהלך העברת הדחף.

המרווח בין Terminal axon אחד אל את אתר הפעולה הבא. עיקרון ההפעלה במרווח הינו חשמלי/כימי, ותלוי ריכוז.Neurotransmitters 22

בשלב הראשון : פוטנציאל חשמלי מגיע אל ה- synapse Pre 23 הגירוי משחררים תנועה ו- עגינה ב- דוגמאות : Acetylcholine Nor epinephrine Neurotransmitter לתחילת Terminal

Synapse מהלך האירועים ב - בשלב השני : שחרור ה- Synapse Neurotransmitter מדופן קרום התא אל מרווח 24 שיטת התהליך : Facilitated diffusion

מהלך האירועים Synapse בשלב השלישי : ה- Neurotransmitterמגיע אל קולטנים באתר הפעולה ) Dendrite,בלוטה, שריר(. מופעלת שרשרת תגובות כימיות\חשמליות אשר מפעילות דחף באזור ה- Postsynaptic שיטת הדחף: עיקרון הדחף החשמלי )פוטנציאל הפעולה) 25

מהלך האירועים Synapse בשלב רביעי : אנזימים שונים ( )Esterase משתחררים מקרום ה- Dendrite ומבטלים את פעילותו של ה- Neurotransmitters דוגמת לאנזימים ACh-E MAO COMT 26 : )Esterase(

שאריות,Neurotransmitters + Esterase מפונות על ידי תאי Astroglia.שרשרת אנזימים ממחזרים ומייצרים Neurotransmitters לרצף נוסף. המשמעות: ניקוי וייצוב המרווח ב- Synapse לקראת מחזור פעולה חדש 27

גורמים ב- :Pre synapse זמינות Neurotransmitters: זמינות המולקולות הרלוונטיות נוכחות מספקת של אנזימים בבועיות הסינפטיות. תקינות מעבר הדחף החשמלי ) Potential ( Action נוכחות מספקת של יונים Ca Na,,K 29 גורמים ב- Pre synapse יעילות הפירוק של גורמי הדחף הקודם מחלות כן\לא

סיכום: תהליך שמשלב חומרים מתוך ומחוץ הסינפטי אורך עד 1/1000 שניות. למרווח כל עיכוב בתזמון של אחד המרכיבים במערכת יגרום להפרעות בתנועה/תחושה עד לסיכון חיי המטופל. 30

Sympathetic and Parasympathetic 31

Nervous system Central nervous system Somatic nervous system Peripheral nervous system Sympathetic nervous system Autonomic nervous system Parasympathetic nervous system

חלוקה לשני חטיבות :.Sympathetic/Parasympathetic המערכת עובדת בעיקרון של שווי משקל על פי נסיבות. מנגנון הישרדות.Flight or fight :.Rest or digest

רצפטורים ל: Ach Nicotine :Excitatory בחיבורי עצב - שריר שלד Muscarine: בחיבורי עצב - שריר חלק בחיבורי עצב שריר לב בחיבורי עצב בלוטות הפרשה : Parasympathetic המקור מגיע מהמוח וחוט השדרה.)S2-S4( :Neurotransmitter Acetyl Choline אנזים מפרק: Acetyl Choline Esterase

המערכת מכילה 5 סוגי קולטנים ידועים : 1, 2 1, 2, 3 רצפטורים דופמינרגיים : Sympathetic סיבי המערכת יוצאים מחוט השדרה בגובה אזור החזה.)T1-L2( :Neurotransmitters NE, Epinephrine,.Dopamine אנזימים מפרקים MAO,COMT

היכן נמצא קולטנים ל / epinephrine Nor Adrenaline בגוף? בחיבורי עצב - שריר חלק. בחיבורי עצב שריר לב. בחיבורי עצב בלוטות הפרשה. באזורים שונים במערכת העצבים המרכזית.

: גורמים לכווץ כלי דם. כווץ סמפונות קל. הגברת מטבוליזם כללי. : גירויים מעכב את. 1 מטרתם למנוע עירור יתר של מטבוליזם וכלי דם. 1 2

: : 1 : 2 3 מעלים את קצב הלב מעלים את כוח ההתכווצות בלב מגבירים את האוטומטיות של תאי הקוצב בלב. מרחיבים כל דם- בעיקר שרירי שלד מרחיבים סמפונות. פירוק רקמת שומן.)Lipolysis(

: Dopamine.Coronary vasodilatation.arteriole vasodilatation.renal vasodilatation

חלוקה סכמתית של ההקשרים במערכת הפריפרית

מעבר הדחף באקסון קיימים 2 תנאי ייסוד לקיום מעבר הדחף אספקת חמצן סדירה לנוירון על ידי כלי דם פעילות תקינה של משאבת נתרן אשלגן 48.1.2

שלב 1: אין כל פעילות על פני הממבראנה. Na ו K נמצאים במקומם הבסיסי. המצב סטטי )יחסי) קיימת יציבות קוטבית - Polarization מופעל גורם ראשוני שחייב לעבור את ה- Threshold Leak k + channels 49

עיקרון חשוב: חדירות הממבראנות לאורך ציר הזמן שלב 2: הנתרן. נתרן ) + (Na עם הפעלת הגורם הראשוני נפתחות תעלות נכנס פנימה אל תוך התא במהירות זהו שלב הדה- פולריזציה: Depolarization ביטול הקוטביות. 50

מעבר הדחף - שלבים 51 שלב 3: בשלב זה, תעלות אשלגן נפתחות ואשלגן יוצא מהתא החוצה שלב 4: מופעלים מנגנוני ייצוב )אנזימים ומעכבים אחרים( ומשאבת הנתרן אשלגן מחזירה את רמות החומרים למצב הראשוני שלהם לפני ה- Depolarization לצורת מוכנות לגירוי נוסף, ומושגת רה - פולריזציה מחודשת Re Polarization

40+ שלב 2 כניסה של נתרן לתא- DePolarization - בשלב 3+2 )רובו( גירוי שני לא יעשה כלום - בסוף שלב + 3 שלב 4 גירוי שני יכול ליצור Depolarization נוסף אין מעבר חומרים- Polarization 0 70-55- 52 שלב 1 Threshold t >10-3 שלב 3 שלב 4 Na + K + Pump יציאת אשלגן מהתא - RePolarization משאבות נתרן אשלגן פועלות להחזרת כמויות החומרים משני צידי הממברנה )קוטביות(

53 Absolute refractory period גירוי נוסף לא יגרום דה פולריזציה שלב 2, רוב שלב 3. Relative refractory period גירוי נוסף ייתכן ויגרום לדה פולריזציה שלב 3,4