או * 3455 או תחום ביטוח כללי הפניקס חברה לביטוח בע"מ משרד ראשי: דרך השלום 53, גבעתיים פוליסה לביטוח חבות

תמליל

1 או * 3455 או תחום ביטוח כללי משרד ראשי: דרך השלום 53, גבעתיים info@fnx.co.il מבוטח נכבד, נא עיין בתנאי הפוליסה, סכומיה והגבלותיה. אם מצאת פרט הטעון תיקון נא החזר הפוליסה למשרדנו בצירוף הערותיך. פוליסה זו היא חוזה בין - )להלן: "המבטח"( לבין המבוטח ששמו מפורש ברשימה - )להלן: המבוטח"( הואיל והמבוטח פנה למבטח בכתב הצעה והצהרה המהווה בסיס לחוזה ביטוח זה וחלק בלתי נפרד ממנו, לפיכך מסכים המבטח לשלם למבוטח, תמורת דמי ביטוח, תגמולי ביטוח בגבולות סכומי הביטוח שבפוליסה בשל מקרי ביטוח כמפורט בפוליסה, שיארעו בתקופת הביטוח ובהתאם לתנאי הפוליסה. דמי הביטוח, תקופת הביטוח וסכומי הביטוח נקובים בדף הרשימה המהווה חלק בלתי נפרד מפוליסה זו. הפוליסה נוסחה בלשון זכר. בכל מקום בו צויין לשון זכר יש להתייחס כאילו צוין גם לשון נקבה בהתאם לעניין. הגדרות פוליסה זו מעידה כי תמורת הסכמת המבוטח לשלם דמי ביטוח, כמפורט ברשימה, ישפה המבטח, בכפוף לסעיף הגבולות המירביים לאחריות המבטח שלהלן, בגין חבותו החוקית של המבוטח בשל מקרה ביטוח שאירע בשטח הגבול הגיאוגרפי, כהגדרתו בפוליסה זו, שייגרם במשך תקופת הביטוח הנקובה ברשימה - זאת בכפוף לכל התנאים והסייגים הכלולים בפוליסה זו או שהוספו לה בהסכמת הצדדים. גבולות מירביים לאחריות המבטח על פי פוליסה זו: א אחריות המבטח על פי פוליסה זו לא תעלה על הסכומים הנקובים להלן, בשווים השקלי לפי שער חליפין יציג ליום תשלום תגמולי הביטוח. ב 1,500,000 דולר של ארה"ב - גבול האחריות לתשלום פיצויים בשל מקרה ביטוח לעובד אחד. ג 5,000,000 דולר של ארה"ב - גבול האחריות לסכום הפיצויים הכולל שישלם המבטח על פי פוליסה זו בגין כל מקרי הביטוח שארעו בתקופת הביטוח. 5,000,000 דולר של ארה"ב - גבול האחריות למכלול התביעות בגין מקרי ביטוח שעילתן היזק גופני או מוות כתוצאה מתאונות או מחלות הנובעות מגורם אחד או מסיבה מקורית אחת" זאת בכפוף לגבולות האחריות הנקובים בס"ק א' ו - ב לעיל. כן ישפה המבטח את המבוטח בגין כל ההוצאות הסבירות שיעשו בהסכמתו להגנה בפני תביעה לפיצוי בגין מקרה הביטוח. היה ולסילוק התביעה ידרש סכום העולה על גבולות האחריות הנקובים ברשימה, תוגבל אחריות המבטח להוצאות אלו ביחס שבין גבול האחריות לבין סך כל הסכום שנדרש כאמור לעיל לסילוק התביעה. 1 החוק א פקודת הנזיקין -נוסח חדש( תשכ"ח ב חוק האחריות למוצרים פגומים התש"ם הפוליסה לרבות הרשימה והצעת המבוטח וכל נספח או תוספת לפוליסה כפי שצורפו אליה. 3 מקרה הביטוח היזק גופני, שכלי, נפשי או מוות כתוצאה מתאונה או מחלה לאחד או יותר מעובדי המבוטח המתוארים ברשימה ושהוא בשרותו הישיר של המבוטח, שארעו תוך כדי ועקב עבודתו בעסק המבוטח המוגדר ברשימה. 4 שכר סך כל המשכורות, השכר, העמלה, ההשתכרות וההטבות האחרות הניתנים על ידי המבוטח לעובדים בתוספת ההוצאות הנלוות המפורטות בטופס 126 או חליפו. 5 עובדי המבוטח סך כל העובדים המועסקים על ידי המבוטח במקצועות השונים ומקבלים שכרם ממנו, במשך תקופת הביטוח הנקובה ברשימה. 6 השתתפות עצמית הסכום כמפורט ברשימה של הפוליסה בו ישא המבוטח מתוך סכום השיפוי ו/או מתוך סכום ההוצאות שישולמו על ידי המבטח עקב מקרה הביטוח המכוסה על פי פוליסה זו, לגבי כל אירוע בנפרד. סכום ההשתתפות העצמית יחול לגבי הוצאות חיצוניות שהוציא המבטח במהלך הטיפול בתביעה ו/או דרישה לפיצוי ו/או הודעה על כל אירוע העלול לגרום לתביעה וזאת אף אם לא שולמו פיצויים בגינם. הוצאות כאמור, שהוצאו ע"י המבטח יושבו ע"י המבוטח למבטח לפי דרישתו בעת הוצאתן, עד לתקרת ההשתתפות העצמית הנקובה ברשימה. לגבי כל אירוע בנפרד. 7 גבול גיאוגרפי מדינת ישראל, איזורי יהודה ושומרון וחבל עזה )למעט שטחי האוטונומיה(

2 סייגים לחבות מבטח תנאי הפוליסה המבטח לא יהיה אחראי לפי פוליסה זו ל: א חבות המבוטח כלפי או בגין קבלן או קבלן משנה, או עובד של קבלן או של קבלן משנה כזה. ב 1 חבות או אחריות שהמבוטח מקבל על עצמו בתוקף הסכם, אלא אם חבות או אחריות כזו היתה מוטלת על המבוטח גם בהעדר הסכם זה. 2 סכום כלשהו אשר המבוטח היה רשאי לתבוע מגורם כלשהו, והוא מנוע מכך לפי הסכם שהוא צד לו. המבוטח יחזיר למבטח כל סכום ששילם המבטח ויכול היה לגבותו בהעדר הסכם זה. ג 1 סכום כלשהו אשר ייתבע מהמבוטח על ידי המוסד לביטוח לאומי. 2 סכום כלשהו ששולם על ידי המוסד לביטוח לאומי בגין עילת התביעה, או שהמוסד לביטוח לאומי חייב בו אך לא שילמו מחמת אי קיום הוראה או הוראות בחוק ביטוח לאומי או בתקנותיו או מחמת שלא הוגשה לו התביעה כלל. 3 סכום כלשהו בו יחוייב המבוטח, עקב מקרה ביטוח במסגרת פוליסה זו, לפצות עובד שאין חוק הביטוח הלאומי חל עליו. במקרה כזה תפצה החברה את המבוטח בגין תביעות כאלה רק בסכום העודף על הסכום שעשוי היה להשתלם, בהתאם לחוק הביטוח הלאומי )נוסח משולב( תשכ"ח , כאילו היה אותו עובד מבוטח על פי החוק הנ"ל. ד חבות כלשהיא העשויה לחול על המבוטח בגין מחלת הצורנית )SILICOSIS( ומבלי לגרוע מהאמור גם חבות כלשהי העשויה לחול על המבוטח בגין מקרה ביטוח שמקורו או סיבתו נובעים במישרין או בעקיפין ו/ או שהינו קשור בדרך כלשהי בצורן )סיליציום( או בחומרים כלשהם המכילים צורן בכל צורה וכמות ובלבד שמקרה הביטוח נובע או הושפע מתכונותיו המסוכנות של צורן. ה אמיינתית :)ASBESTOSIS( היזק גופני שמקורו או סיבתו נובעים במישרין ו/או בעקיפין ו/או שהינו קשור בדרך כלשהי באזבסט או בחומרים המכילים אזבסט בכל צורה וכמות ובלבד שהנזק נובע או הושפע מתכונותיו המסוכנות של האזבסט. ו חבות כלשהי בגין נער המועסק בניגוד להוראה או הוראות, החוקים וגם או התקנות בדבר העסקת נוער או שלא בהתאם להן, בין אם עילת התביעה בהיפר חובה חקוקה ובין אם עילתה ברשלנות. ז חבות כלשהי בגין אחד המקרים או המאורעות הבאים כתוצאה מהם במישרין או בעקיפין: מלחמה, מלחמת אזרחים, פלישה, פעולת אויב, פעולת איבה, או פעילות מלחמתית )בין שהוכרזה מלחמה ובין שלא הוכרזה(, פעולות חבלה וטרור, מרד, התמרדות, מהפיכה, התקוממות, תפיסת שלטון על ידי הצבא או בכח, פרעות או מהומות אזרחיות, שביתה או השבתה. לצורך סייג זה, פעולות טרור משמעותן פעולות הנעשות על ידי אדם או אנשים מטעם או בקשר עם ארגון כלשהו, תוך שמוש באלימות, לצרכים פוליטיים, לרבות שמוש באלימות שמטרתה להפחיד את הציבור או חלק ממנו. ח 1 חבות כלשהי בגין אחת או יותר מהסיבות הבאות או תרומתן או הנובעת מהן במישרין או בעקיפין: קרינה מיינת או זהום רדיואקטיבי מדלק גרעיני כלשהו או מפסולת גרעינית כלשהי מבעירת דלק גרעיני. למטרת חריג זה יהא מובן המילה "בעירה" תהליך כלשהו המכלכל עצמו, של ביקוע גרעיני. 2 חבות כלשהי בגין חומר גרעיני כלשהו, השתתפותו, תרומתו, או הנובעת ממנו במישרין או בעקיפין. ט חבות המבוטח כלפי עובדיו שהינם תושבי השטחים המוחזקים ע"י צבא הגנה לישראל בעת העסקתם בשטחים אלה. י חבות כלשהי העשויה לחול על המבוטח עקב שימוש בכלי רכב מנועי כמשמעו בחוק "פיצויים לנפגעי תאונות דרכים תשל"ה )1975" ביום קרות מקרה הביטוח. יא סכום ההשתתפות העצמית הנקוב ברשימה ואשר בו נושא המבוטח מתוך כל תשלום ו/או מתוך ההוצאות שהוצאו על ידי המבטח עקב מקרה ביטוח. יב קנסות, עונשים, פיצויים עונשיים או פיצויים לדוגמא. 1 תקנות ארגון )הממונים על הבטיחות(. הפיקוח של העבודה מותנה בזה כי תנאי מוקדם לכיסוי ולתשלום תביעות הוא, כי המבוטח מקיים תקנות ארגון הפיקוח על העבודה - ממונים על הבטיחות( התשנ"ו , במידה והן חלות עליו, לרבות מינוי ממונה על הבטיחות, הגיהות ובריאות העובדים, בעל "אישור כשירות" לתפקידו על פי התקנות. 2 הודעה על מקרה נזק על המבוטח להודיע למבטח בכתב על גבי טופס תביעה הנהוג אצל המבטח, על קרות מקרה הביטוח מיד ולא יאוחר מ- 14 יום ממועד קרות מקרה הביטוח. 3 כתובת למתן הודעות הודעה למבוטח הודעה של המבטח למבוטח בכל הקשור לפוליסה תנתן לפי מענו האחרון הידוע למבטח. הודעות למבטח הודעה של המבוטח למבטח תנתן למבטח במען משרדו הראשי, המצוין בכותרת הפוליסה, או בכל מען אחר בישראל עליו הודיע המבטח בכתב -אם בכלל( מזמן לזמן. 4 הודעה על הליכים המבוטח יודיע למבטח בהקדם האפשרי על חקירה משטרתית או אחרת, על חקירת סיבות מוות, או על כל אישום אשר יפתחו או שעומדים מהמבוטח למבטח להפתח, אם אלו ידועים לו, בקשר עם כל מקרה ביטוח אשר בגינו תיתכן תביעה עפ"י פוליסה זו. 2

3 5 העברת מסמכים המבוטח יעביר למבטח, מיד עם קבלתם, כל מכתב, הזמנה לדין, הודעה על דיון, צו או הליך כלשהו בקשר עם תביעת פיצויים עקב קרות מקרה הביטוח. 6 שיתוף פעולה על המבוטח למסור למבטח, תוך זמן סביר לאחר שנדרש לכך, את המידע והמסמכים הדרושים לבירור החבות, ואם אינם ברשותו, עליו לעזור למבטח ככל שיוכל להשיגם. א לא קוימה חובה כלשהי המוטלת על המבוטח לפי פוליסה זו, וקיומה היה מאפשר למבטח להקטין חבותו, אין הוא חייב בתגמולי הביטוח אלא במידה שהיה חייב בהם אילו קויימה החובה. הוראה זו לא תחול בכל אחת מאלה: 1 החובה לא קויימה או קויימה באיחור מסיבות מוצדקות. 2 אי קיומה או איחורה לא מנע מן המבטח את בירור חבותו ולא הכביד על הבירור. ב עשה המבוטח במתכוון דבר שהיה בו כדי למנוע מן המבטח את בירור חבותו או להכביד עליו, אין המבטח חייב בתגמולי ביטוח אלא במידה שהיה חייב בהם אילו לא נעשה אותו דבר. ג מסר המבוטח למבטח עובדות כוזבות, או שהעלים ממנו עובדות בנוגע למקרה הביטוח או בנוגע לחבות המבטח, והדבר נעשה בכוונת מרמה - פטור המבטח מחבותו. ד נגרם מקרה הביטוח בידי המבוטח במתכוון, פטור המבטח מחבותו. ה אין המבטח חייב בתגמולי ביטוח בעד נזק שהמבוטח יכול היה למנוע או להקטין בקרות מקרה הביטוח או לאחר מכן בנקיטת אמצעים סבירים או אמצעים שהמבטח הורה לו לנקוט. 7 איסור הודאה שום הודאה,)Admission( הצעה, הבטחה, התחייבות או פיצוי כלשהם לא יעשו ולא ינתנו ע"י המבוטח או מטעמו בלי הסכמתו מראש ובכתב של המבטח. אין הוראות סעיף זה חלות על מסירת עובדות התאונה במשטרה או בפני כל גורם מוסמך עפ"י כל דין לפי דרישתו וכן על מתן עדות במשפט. 8 טיפול בתביעות א הכיר המבטח בחבותו על פי הפוליסה רשאי הוא ולפי דרישת הצד השלישי חייב הוא לשלם לצד השלישי את תגמולי הביטוח שהמבטח חייב למבוטח ובלבד שהודיע על כך בכתב למבוטח 30 ימים מראש והמבוטח לא התנגד תוך תקופה זו. אולם טענה שהמבטח יכול לטעון כלפי מבוטח תעמוד כלפי הצד השלישי. סירב המבוטח באופן בלתי סביר להצעת המבטח לתשלום תגמולי הביטוח לצד השלישי, לא ישלם המבטח סכום הגבוה מהסכום בו היה נושא אלמלא סירובו של המבוטח. ב הכיר המבטח בחבותו עפ"י הפוליסה, יהיה רשאי לפי שיקול דעתו, בכפוף לסעיף א' לעיל, ליטול לידיו ולנהל בשם המבוטח את ההגנה כלפי כל תביעה או יישובה של כל תביעה וכן לתבוע ולקבל בשם המבוטח שיפוי, פיצוי, השתתפות, דמי נזק. למבטח יהיה שיקול דעת מוחלט בנוגע לניהול כל ההליכים או בנוגע לסידור או יישוב כל תביעה ועל המבוטח למסור לו את כל המידע שיש לו ולהושיט לו כל עזרה שתידרש ממנו בקשר עם הענינים הנדונים בסעיף זה. המבוטח יהיה חייב בין השאר, לחתום על יפוי כח, תצהירים, וגם או על כל מסמך אחר הדרוש לשם הגנה או תביעה וכן לשתף פעולה עם עו"ד המבטח ולהתייצב בבית המשפט, אם יידרש, לשם מתן עדות. המבטח רשאי להכנס לכל המקומות המבוטחים שבהם אירע מקרה הביטוח בכל זמן מתקבל על הדעת למטרת חקירה או בדיקה על ידי פקידיו או מיופי כוחו לכל מטרה הקשורה למקרה זה, והמבוטח יתן ויעשה למבטח את כל ההקלות הדרושות לכך. 9 סמכות שיפוט תביעה על פי הפוליסה תידון אך ורק בבית משפט ישראלי הדן לפי חוקי מדינת ישראל ואין הכסוי כולל אכיפת פסק דין נכרי. 10 תשלום גבול אחריות לפני או תוך כדי ניהול הליכים או משא ומתן בקשר עם כל תביעה או תביעות כלפי המבוטח הנובעות ממקרה אחד או מסיבה מקורית אחת, רשאי המבטח לשלם למבוטח את מלוא סכום גבול אחריותו למקרה אחד, לאחר שהופחתו: כל סכום אשר המבוטח חייב למבטח לפי פוליסה זו. לאחר תשלום זה ותשלום הוצאות משפט סבירות, יהא המבטח פטור מניהול תביעה או תביעות כלשהן ולא תחול עליו כל אחריות נוספת בגין אותו מקרה. אולם אם יחליט המבטח לשלם גבול האחריות לאחר שהחלו הליכים משפטיים כלשהם, ישא המבטח במלוא ההוצאות המשפטיות הסבירות מעל לגבול האחריות עד ליום התשלום הנ ל. 11 תחלוף א היתה למבוטח בשל מקרה הביטוח גם זכות פיצוי או שיפוי כלפי אדם שלישי, שלא מכח חוזה ביטוח, עוברת זכות זו למבטח מששילם למוטב תגמולי ביטוח ובשיעור התגמולים ששילם. ב קיבל המבוטח מן האדם השלישי פיצוי או שיפוי שהיה מגיע למבטח לפי סעיף זה, עליו להעבירו למבטח. עשה פשרה, ויתור או פעולה אחרת הפוגעת בזכות שעברה למבטח, עליו לפצותו בשל כך. ג המבטח אינו רשאי להשתמש בזכות שעברה אליו לפי סעיף זה באופן שיפגע בזכותו של המבוטח לגבות מן האדם השלישי פיצוי או שיפוי מעל לתגמולים שקיבל מהמבוטח. 12 חובת זהירות על המבוטח למלא אחר כל חובה חקוקה שנועדה להגן על עובד ולנקוט בכל האמצעים הסבירים להבטחת שלומם של עובדיו. נוכח המבוטח או הובא לידיעתו דבר קיומו של סיכון מוחשי לעובד אשר גרם או עלול לגרום לו נזק, יפסיק המבוטח מיד את הפעילות הקשורה בסיכון זה. 13 גילוי ושינוי א הפוליסה הוצאה על סמך התשובות שנתן המבוטח בכתב למבטח על כל השאלות שנשאל בהצעה ששימשה בסיס לפוליסה זו או בכל דרך בעניין מהותי אחרת כפי שנתבקש ועל סמך הנחתו של המבטח שהמבוטח גילה לו את כל העובדות המהותיות לצורך הערכת הסיכון המבוטח. לא ענה המבוטח תשובות מלאות וכנות או לא גילה למבטח ענין מהותי יהיה המבטח רשאי לבטל את הפוליסה או להקטין את היקף חבותו על פי הוראות החוק. ב המבוטח יגלה בכתב למבטח במשך תקופת הביטוח כל שינוי בעובדה מהותית מיד עם היוודע לו על כך. לא גילה המבוטח למבטח שינוי כזה יהיה המבטח רשאי לבטל את הפוליסה או להקטין את היקף חבותו על פי הוראות החוק. עובדות מהותיות לצורך ביטוח זה ייחשבו: 1 עובדות שצויינו כמהותיות בטופס ההצעה או כל מסמך אחר ששימש בסיס לפוליסה זו. 2 תיאור ושינוי בעיסוקו של המבוטח. 3

4 3 כל אירוע המשפיע על הערכת הסיכון המבוטח. 4 תיאור ושינוי בחצרי עסקו של המבוטח. 5 תיאור ושינוי בתנאי הבטיחות במקום המבוטח. 6 השכר השנתי המשולם על ידי המבוטח לעובדיו. 7 מספר העובדים המועסקים על ידי המבוטח והעסקת עובדים מהשטחים. 8 תביעות נזיקין שהוגשו בעבר נגד המבוטח על ידי עובד. 9 דחיית הצעת ביטוח של המבוטח בעבר וגם או התנאתה בתנאים מיוחדים. 14 ביטוח כפל על המבוטח להודיע למבטח על כל ביטוח נוסף המכסה את החבות המכוסה על פי פוליסה 15 דמי הביטוח א דמי הביטוח וכן יתר הסכומים המגיעים מן המבוטח למבטח ישולמו תוך 28 יום מתחילתה של תקופת הביטוח או במועדים אחרים שפורטו ברשימה בהתאם למקרה. לענין פוליסה הנקובה בדולר של ארה"ב יהא ערכם בשקלים לפי השער היציג של הדולר ליום התשלום. ב לא שולמה הפרמיה תוך 28 הימים האמורים לעיל, אלא במועדים אחרים עליהם הוסכם במפורש, ישא כל תשלום בגינה הפרשים מיום תחילת הביטוח ועד יום התשלום בפועל. הפרשים יהיו הפרשי הצמדה בין מדד הידוע ביום תחילת הביטוח לבין המדד הידוע ביום התשלום בפועל ובתוספת דמי אשראי. ג לא שולמה הפרמיה במועד/ים המוסכמים, ישא הסכום שבפיגור אף ריבית עבור תקופת הפיגור בשיעור שנקבע בחוק פסיקת ריבית והצמדה, התשכ"א )סעיף 1(. ד דמי הביטוח בפוליסה זו יחושבו לפי השכר המשולם ע"י המבוטח לעובדיו בהתאם להצהרתו הנתמכת בדו"ח השנתי של טופס 126 או חליפו ולשכר זה תתווספנה תוספות היוקר המקובלות במשק בתנאי שדמי הביטוח המזעריים לא יפחתו מהסכום הנקוב ברשימה. ה תוך 30 יום מתום תקופת הביטוח ימציא המבוטח למבטח הצהרה לגבי השכר ששילם לעובדיו במשך תקופת הביטוח הנתמכת בעותק מטופס 126 או חליפו. אם סך כל השכר ששילם המבוטח לעובדיו במשך תקופת הביטוח, יהיה שונה מהשכר בגינו שולמו דמי הביטוח, יותאם החשבון הסופי של דמי הביטוח ע י תשלום הפרש דמי הביטוח למבטח או החזר הפרש דמי הביטוח למבוטח כפי שיחייב המקרה. החזר הפרמיה למבוטח לא יעלה על 50% מהפרמיה ששולמה בפועל. ו לא הגיש המבוטח למבטח ראייה לשביעות רצונו לגבי השכר תוך תקופת 30 הימים הנקובה בסעיף ה' לעיל רשאי המבטח להתאים את דמי הביטוח לפי השכר החודשי הממוצע לפי הענף הכלכלי המתאים, כמתפרסם מדי פעם בפעם ע"י הלשכה המרכזית לסטטיסטיקה. ז אין האמור לעיל בא לפגוע ביתר התחייבויות המבוטח על פי סעיף זה. ח הפרשי דמי הביטוח )כאמור בסעיף 15 ה'( ישאו הפרשי הצמדה וריבית לפי חוק פסיקת ריבית )תיקון מס' 3( תשל"ט כדלקמן: 1 על הפרשי דמי הביטוח המגיעים למבוטח יתווספו הפרשי הצמדה למדד כהפרש שבין המדד הידוע בתום 30 יום לאחר המועד בו המציא את הראיות לשכר ששילם כמפורט לעיל והמדד הידוע ביום תשלום החזר דמי הביטוח למבוטח. 2 על הפרשי דמי הביטוח המגיעים למבטח יתווספו הפרשי הצמדה כהפרש שבין המדד הידוע בתום 30 הימים הנקובים בסעיף 15 ה' הנ"ל והמדד הידוע ביום תשלום דמי הביטוח למבטח. ט אם חושבו דמי הביטוח בפוליסה זאת על פי מספר העובדים המועסקים ע"י המבוטח, ימציא המבוטח למבטח תוך 30 יום מתום תקופת הביטוח וכן לפי דרישת המבטח מעת לעת, הצהרה לגבי שינויים שחלו במספר העובדים בתקופת הביטוח, כולה וחלקה. הצהרה זאת תהא נתמכת בדו"ח טופס 126 או חליפו או באישור רואה-חשבון. מובהר כי מספר העובדים המוצהר ע"י המבוטח בעת כריתת הביטוח או חידושו הנוכי יהווה עובדה מהותית כמשמעה בחוק. י דמי הביטוח כאמור בסעיף ט' לעיל יותאמו בהתאם להצהרת המבוטח לגבי השינויים שחלו במספר עובדיו בתקופת הביטוח ויחולו לגביהם כללי ההתאמה וההצמדה כאמור בסעיפים ה' ו- ח' בשינויים המתחייבים. יא לא שולם סכום כלשהו שבפיגור, כאמור, תוך 15 ימים לאחר שהמבטח דרש מהמבוטח לשלמו רשאי המבטח להודיע למבוטח בכתב, כי הביטוח יתבטל כעבור 21 ימים נוספים, אם הסכום שבפיגור לא יסולק לפני כן. יב אין בביטול הביטוח עפ י סעיף זה כדי לגרוע מחובת המבוטח לסלק את הסכום שבפיגור המתייחס לתקופה שעד לביטול האמור לרבות הוצאות המבטח. יג ביטול הביטוח כאמור לא יפגע בזכויות המבוטח עפ"י הפוליסה בגין מקרה ביטוח שאירע קודם לביטול הביטוח. 16 זכות קיזוז המבטח רשאי לקזז מתגמולי הביטוח המגיעים למבוטח, בקרות מקרה הביטוח, כל סכום שהמבוטח חייב למבטח, בין שחובו מתייחס לפוליסה זו ובין לאחרת. 17 סיכון מתמשך כאשר חבות המבוטח נובעת מתאונה או מחלה שנגרמה על ידי חשיפת העובד לסיכון מתמשך וגם או לאירוע מתמשך או לצרוף ארועים מצטברים )להלן "גורם הנזק"( תוך כדי ועקב עבודה בעסקו של המבוטח, כל ישא המבטח בחלק יחסי של החבות, כפי היחס שבין תקופת החשיפה של העובד לגורם הנזק בתקופת הביטוח של פוליסה זו, לבין כל תקופת החשיפה לסיכון המתמשך. 18 הארכת תקופת כל הארכה של הביטוח על פי הפוליסה טעונה הסכמה בכתב של המבטח, אשר תינתן במפורש למטרה זו. מוצהר בזה כי בתום תקופת הביטוח האמורה לא יוארך הביטוח מאליו וכן כי הביטוח אינו ניתן להארכה כלשהי מכח שתיקה או כל פעולה אחרת של המבוטח זולת הביטוח הסכמתו, )כאמור בסעיף זה(, אף אם הציע המבוטח למבטח בצורה ובמועד כלשהם להאריכו. הוארכה תקופת הביטוח על ידי חידוש הפוליסה תהווה ההצעה לביטוח חלק בלתי נפרד אף ממסמך ההארכה. היתה פוליסה זאת חידוש של פוליסה קודמת יראו את ההצעה לביטוח המקורי כחלק בלתי נפרד ממנה. 4

5 19 ביטול הביטוח א המבוטח רשאי לבטל פוליסה זו בהודעה בכתב למבטח. הביטול יחול מהמועד בו נקב המבוטח בהודעתו אך לא לפני תאריך קבלת ההודעה על ידי המבטח. עם ביטול החוזה יותאמו דמי הביטוח לפי סעיף 15 דלעיל עד למועד תחילת הביטוח, ובהתאם לחישוב יוחזרו או ייגבו ההפרשים בדמי הביטוח. ב מבלי לגרוע מזכויות המבטח, על פי דין או על פי הוראה אחרת כלשהי בפוליסה, יהיה המבטח רשאי לבטל את הביטוח בכל עת לפני תום תקופת הביטוח, לפי שיקול דעתו ובלבד שהודעה על כך תמסר למבוטח, בכתב, לפחות 21 יום לפני התאריך בו יתבטל הביטוח. ג אם המבטח ביטל את הביטוח לפני תום תקופת הביטוח המוסכמת והעילה לביטול אינה שהמבוטח הפר את החוזה או ניסה להונות את המבטח, ישלם המבטח למבוטח את הסכום שהיה דורש ממבוטח דומה לאותו סוג ביטוח ביום הביטול, יחסית לתקופה שנותרה עד תום תקופת הביטוח המוסכמת. ד חלה החמרה בסיכון או נעשה אי גילוי כאמור בתנאי 13 לעיל רשאי המבטח לבטל הפוליסה מיידית על פי הודעתו בכתב למבוטח. 20 התאמת שכר לא יהא בפוליסה זו - או בחידושה משום ויתור על התאמת השכר כאמור בתנאי 15 לעיל לגבי תקופת ביטוח כלשהי שקדמה לתקופת ביטוח לתקופה ביטוח זו. קודמת 21 פרשנות הפוליסה כל חילוקי דעות שיתעוררו בקשר לפרשנות הפוליסה ידונו בבתי משפט בישראל ועל פי דיני מדינת ישראל. 22 תחולת החוק הוראות חוק חוזה הביטוח תשמ"א תחולנה בכל הקשור לפוליסה זו ככל שיתחייב על פי הענין. אלא אם כן הותנה אחרת בפוליסה זו, וככל שהדבר אינו בניגוד להוראות החוק. 5