מיומנויות תמיכה, ייעוץ והדרכה בסיעוד א' מס' קורס: 0162.1117 שו"ת, 3 ש"ס מועד הקורס: שנה א' סמסטר ב', יום ושעה מותאמים לתוכניות בתי הספר מתאמת: גב' יעל שליש Orna.bacal@clalit.org.il RN. MPH מרכזות: בקאל אורנה ביה"ס האקדמי לסיעוד, מאיר dmitriv@tlvmc.gov.il וידרמן דימה RN, M.EM ביה"ס האקדמי לסיעוד, שיינברון Nanah@clalit.org.il RN, MA חיילי ננה ביה"ס האקדמי לסיעוד דינה shifra@wns.gov.il מאור שיפרה RN, MPA ביה"ס האקדמי לסיעוד, וולפסון Orita@hy.health.gov.il עקריש אורית RN, Msc ביה"ס האקדמי לסיעוד, פט מתיוס yael.shalish@sheba.health.gov.il RN, MA שליש יעל ביה"ס האקדמי לסיעוד, ע"ש זיוה טל שעות קבלה: בתאום מראש רציונל: תקשורת מהווה מרכיב חיוני ביחסים בין אישיים. קשר אחות מטופל מבוסס על יחסי גומלין בין האחות לפרט, משפחה, קבוצה ועמיתים. כדי לקיים אינטראקציה משמעותית ויעילה על האחות להיות בעלת יכולות מקצועיות בתחום התקשורת הבין אישית. קורס זה נועד לפתח בסטודנט מודעות עצמית לדפוסי התקשורת הבין אישית שלו, של אחרים והשלכותיהם על יחסי מטפל - מטופל. מטרות הקורס: בסיום הקורס הסטודנט: יבטא מחשבות, אמונות, ערכים, רגשות, החלטות בצורה עצמית. ילמד לבצע רפלקציה ויציג מסוגלות לבצע תהליכים של ניתוח סיטואציה מתוך מודעות אישית הסטודנט יבטא כבוד לדעות שונות ולשונות תרבותית, יזהה אמונות, מחשבות, דעות קדומות, מחסומים אישיים והשפעתם על התנהגות אישית ומקצועית ויפתח רגישות לשונות תרבותית. יכיר מחסומים לתקשורת בין אישית יפתח מיומנויות בסיסיות בתקשורת בין-אישית ויכיר מאפיינים ושלבים של קשר טיפולי. יבצע ריאיון המבוסס על מיומנויות תקשורת.
דרישות הקורס: נוכחות חובה בכל השיעורים בהתאם לתקנון התוכנית. הנוכחות בשיעורים היא תנאי להגשה למבחן. הרכב הציון: 10% מהציון - השתתפות פעילה בשיעורים התרגיל מהווה 30% מהציון - )אי הגשת התרגיל עלולה להוביל לכישלון בקורס( המבחן המהווה 60% -ציון נמוך מ 60 מהווה כישלון בקורס
נושאי קורס תמיכה יעוץ והדרכה )תי"ה( א' מבוא נושא תכנים מיומנויות תקשורת וסיעוד תפיסות ותיאוריות של תקשורת טיפולית גישת המטופל במרכז: מודל תקשורת בין אישית, סוגי תקשורת גורמים המשפיעים על תהליך התקשורת פרקים בספרות החובה Arnold & Underman Boggs (2016). 24-26, Pp. 6-9, פרק 1 100-107 פרק 71, 75-96, 6 פרק 2 פרק (2016). 10 Boggs Arnold & Underman pp. 180-200. Arnold & Underman Boggs ( 2016 ). pp. 79-80, 159-162, 166-174. 256-257. )4 שע'( מאפיינים של קשר טיפולי - מטרות ומאפיינים - שלבים בקשר טיפולי )2 שע'( "האני" )self( בתקשורת בין אישית רפלקציה אישית תפיסה עצמית מודעות עצמית אסרטיביות )4 שע'( Arnold & Underman Boggs ( 2016 ). pp. 113-124. 174-178. Arnold & Underman Boggs ( 2016 ). Berman, Snyder & Frandsan (2016). P. 448. סטרס - 998. P..פרק 11 רב תרבותיות תקשורת בין תרבותית תפיסות רוחניות דתיות )8 שע'( מחסומים בתקשורת וגשרים לתקשורת יעילה גשרים וחסמים בתקשורת )4 שע'( Berman, Snyder & Frandsan (2016). pp 930-946. מגבלות בחושים
Berman, Snyder & Frandsan (2016). Pp 190-193. Arnold & Underman Boggs ( 2016 ). Pp. 81-96. ראיון בסיעוד מבנה וסוגי ראיון מיומנויות תקשורת בין אישית: אמפטיה חמלה, הפגנת נוכחות, בניית רפורט, שאילת שאלות )סוגי שאלות(, הקשבה פעילה, שתיקה, פרפראזה, הבהרה, שיקוף, הכוונה, סיכום, משו )10 שע'( תרגול וסימולציות תרגול מיומנויות תקשורת )10 שע'( סה"כ 42 שעות
Arnold, C,E., & Underman Boggs, K. (2016). Interpersonal relationships: Professional ספרות חובה communication skills for nurses (7 th ed.) St. Louis, MO: Elsevier Saunders. Berman, A., Snyder, S., J. & Frandsan, G. (2016). Kozier & Erb's fundamentals of nursing (10 th ed.). England: Pearson. DeVito, J, A. (2009). The interpersonal communication book (12 th ed.). Boston, MA: ספרות מומלצת: Pearson. תפיסת תורת השירות "המטופל במרכז" וחווית המטופל: משרד הבריאות )2016(. תורת השירות וחווית המטופל במערכת הבריאות בישראל. סטנדרט למוסדות בריאות - מדריך מקצועי. משרד הבריאות, מנהל איכות, שירות ובטיחות, אגף השירות. פרק - 1 הרציונל, עמ' 14-27 פרק - 2 כלים אישיים, עמ' 28-41 פרק - 3 חווית המטופל במלר"ד, עמ' 42-69 פרק - 4 חווית המטופל במחלקות האשפוז, עמ' 70-101 פרק - 5 חווית המטופל במרפאות החוץ, עמ' 102-113 פרק - 6 חווית המטופל בשירותי הבריאות בקהילה, עמ' 114-130 פרק - 7 הטמעת תרבות שירות וחווית המטופל, עמ' 131-149 נדלה מ: https://www.health.gov.il/publicationsfiles/quality_national_prog_service_theory.pdf
תרגיל מסכם קורס מיומנויות תמיכה, ייעוץ והדרכה בסיעוד א' התרגיל מהווה 30% מהציון הסופי בקורס. מטרות: רכישת מיומנויות תקשורת בין אישית באמצעות ראיון. פיתוח מודעות לדפוסי תקשורת בין אישית של הסטודנט..1.2 בחר מרואיין עם בעיית בריאות /מחלה כרונית )יש לקבל את אישור המרצה לבעיית הבריאות( הצג את עצמך בפני המרואיין ובקש את הסכמתו לראיון. בצע את הריאיון באמצעות שאלון מובנה. משך הריאיון 15-30 דקות. יש לשכתב את הריאיון במלואו. נתח את הריאיון על פי המדדים בדף משוב עצמי)מצורף בהמשך( הבא דוגמאות מתוך הריאיון. כתוב רפלקציה בהתאם להנחיות המצורפות. הנחיות:.1.2.3.4.5.6 אופן הגשת התרגיל: בתוך תיקיית שקף, מודפס, דף שער, גופן 12.
שם הסטודנט תאריך: ציין ליד כל מדד את רמת הביצוע של המדד על פי סולם בין. 1-10 מדד רמת ביצוע 1-10 תאר את ביצוע הריאיון, הבא דוגמאות וציטוטים: משפטים בהם השתמשת במהלך הריאיון ומשפטים בהם השתמש המטופל. א. פתיחה והיכרות הצגה עצמית, שם ותפקיד זיהוי המטופל.1.2 )גם אם קימת היכרות( הצגת המטרה, יצירת חוזה טיפולי, קבלת הסכמה מהמטופל.3 כתוב ציטוט: המעיד על הסכמת המרואיין תאר את האמצעים שנעזרת ליצירת אמון ואוירה נוחה.4 )פרטיות, נוחות, הצטרפות( ב. גוף הריאיון ובניית Rapport 1. הקשבה פעילה: ביטויים מילוליים ובלתי מילוליים תנוחת גוף, קשר עין, המהום, הנהון, מתן מידע,
מגע, הבהרה, שתיקה 2. סוגי שאלות כתבו דוגמאות לכל סוגי השאלות סגורות דוגמא: פתוחות דוגמא ישירות דוגמא עקיפות דוגמא מנחות דוגמא מדד רמת ביצוע 1-10 תאר את אופן הביצוע, הבא דוגמאות וציטוטים: משפטים בהם השתמשת במהלך הריאיון ומשפטים בהם השתמש המטופל. מתן אפשרות למטופל לשאול שאלות.3 4. שימוש במיומנויות: כתבו דוגמאות לכל מיומנות פרפראזה דוגמא הבהרה שיקוף דוגמא דוגמא אמפטיה דוגמא מיקוד סיכום דוגמא דוגמא זיהוי והתייחסות לחסמי תקשורת.5 שפה, תרבות,
מגבלה חושית, שיפוטיות, רעש פנימי/חיצוני יצירת קשר המבוסס על אמון ושיתוף פעולה )Rapport( האם נוצר, מה איכותו?.6 במה התבטא? ג. סיום הריאיון מתן רמזים לקראת סיום.1 עמידה בזמן שהוקצה לראיון; 2. תודה ופרידה תודה למטופל שהקדיש מזמנו השארת "דלת פתוחה"
חלק ג. כתיבת רפלקציה ראיון תרגיל מסכם - שנה א' שם הסטודנט: בסיום הריאיון כתוב רפלקציה לגבי הריאיון שקיימת במסגרת התרגול. תאר את הקשר שלך למרואיין )חבר/בן משפחה, אחר( תאר את מקום הריאיון תאר את המטופל )מראה חיצוני, הופעה, לבוש, התנהגות וכד'( תאר את האווירה מה הרגשת לפני ובזמן הריאיון? האם השגת שיתוף פעולה מהמרואיין? מה תרם לכך? )אם לא, מה גרם לכך?( מהי מידת התאמה בין תכנון לבין ביצוע הריאיון?)כמו: מטרות הריאיון, משך הזמן, השאלות שנשאלו בפועל )
מה הרגשת בסיום הריאיון? מה לדעתך עשית נכון, שתרם להצלחת הריאיון? )פרט והבא דוגמאות( מה היו הקשיים ( מחסומי התקשורת: פנימיים וחיצוניים ) במהלך הריאיון? כיצד התמודדת עמם? אם היית מתחיל סיטואציה זו מהתחלה, מה היית משנה? לסיכום: תאר את הרגשות שליוו אותך בראיון של האדם שבחרת לראיין: תאר מה למדת מהסיטואציה שתיארת, על עצמך ועל היכולת הבין אישית שלך בהקשר המקצועי? ( תפקידך כאח/ות מוסמכת בעתיד?(
תרגיל מסכם בקורס מיומנויות תמיכה, ייעוץ והדרכה בסיעוד א' קריטריונים להערכה שם הסטודנט: מדד ציון א. פתיחה והיכרות - 15% 5% 5% 5% הצגה עצמית, שם ותפקיד הצגת המטרה, יצירת החוזה הטיפולי, קבלת הסכמת המטופל אמצעים ליצירת אוירה נוחה והפשרה )פרטיות ונוחות( 40% - ב. גוף הריאיון ובניית רפורט 10% 10% הקשבה פעילה: ביטויים מילוליים ובלתי מילוליים )תנוחת גוף, קשר עין, המהום, הנהון, מתן מידע, מגע, הבהרה, שתיקה( סוגי שאלות )סגורות/פתוחות; ישירות/עקיפות; מנחות( הערה: ניקוד מלא במידה והסטודנט מפתח את השאלון המובנה. הורדת ניקוד במידה והסטודנט קורא שאלות ו/או מדלג על פריטים. 5% שימוש במיומנויות: הצטרפות, פארפרזה, הבהרה, שיקוף )תוכן, התנהגות( אמפטיה, מיקוד 5% מחסומי תקשורת - זיהוי והתייחסות )שפה, מגבלה חושית, שיפוטיות, רעש פנימי/חיצוני( 10% בניית :Rapport האם נוצר, מה איכותו? )יתבטא בהקשבה, בכבוד, באמון, ובשיתוף פעולה( ג. סיום הראיון - 10% 5% 5% מתן רמזים לקראת סיום סיכום ופרידה )עמידה בזמן שהוקצה לראיון; סיכום והערכת המידע ד. רפלקציה 20%
20% מידת השיתוף וההתבוננות העצמית ה. תכני הראיון 15% 15% איכות הנתונים שהושגו בראיון ו. ציון סופי הגשת כל חלקי התרגיל ראיון, משוב עצמי, רפלקציה )החסרת חלק תביא לירידה של 10 נקודות( הערות: חתימת המדריכה: תאריך:
Nursing skills: Support, counseling, and patient teaching Course No. 0162.1117 Lecture and tutorial, 3 semester hours Course schedule: Year 1, Semester I, date and time in accordance with the school's curriculum. Administrator: Ms. Shifra Maor Coordinators: Coordinators: Akrish Orit RN, MsC Pat Matthews Academic School of Nursing Amit Michal RN, MA Schoenbrun Academic School of Nursing Orita@hy.health.gov.il michal.amit2003@gmail.com Bacal Orna RN, MPH Meir Academic School of Nursing Orna.bacal@clalit.org.il Haily Nana RN, MA Dina Academic School of Nursing Nanah@clalit.org.il Maor Shifra RN, MA Wolfson Academic School of Nursing shifra@wns.gov.il Shalish Yael RN, MA Ziva Tal Academic School of Nursing Yael.shalish@sheba.health.gov.il Viderman Dima RN. MEM Schoenbrun Academic School of Nursing dmitriv@tlvmc.go.il Office hours: By appointment only
Rationale: Communication is an essential element of interpersonal relations. Nursing practice is based on reciprocal relations between the nurse and the individual, family, group, and colleagues. In order to conduct meaningful and effective interaction the nurse must possess professional abilities in the sphere of interpersonal communication. This course aims to develop students self-awareness regarding the patterns of their own interpersonal communication, those of others, and their impact on the patient-provider relationship. Aims of the course: By the end of the course students will: Develop self-awareness regarding their own interpersonal communication abilities. Learn the value of reflection in one's personal and professional life. Be familiar with concepts related to culture and their effect on multicultural communication. Be familiar with basic concepts, models, and obstacles to interpersonal communication. Develop sensitivity towards cultural differences. Be familiar with barriers to effective interpersonal communication. Be familiar with features and stages of the therapeutic relationship. Conduct an interview based on communication skills. Course requirements: Class attendance is compulsory according to the regulations. Students may be absent from the following number of sessions - 3 sessions (6 academic hours) - including justified absences. 2 points shall be deducted from the course grade for each absence beyond that permitted (according to the university regulations). Active participation throughout the course.
Submitting an exercise passing grade is 60 Exam - passing grade is 60 Grade: Active participation throughout the course - 10% of the final grade Exercise 30% of the final grade Exam 60% of the final grade (grade of less than 60 is a failing grade). Course topics Chapters in the required reading Topic Introduction (4 hrs) Contents Nursing and communication The process of interpersonal communication (model) Arnold & Underman Boggs (2016), pp. 6-9 Arnold & Underman Boggs (2016), pp. 75-80, 100-105 Arnold & Underman Boggs (2016), pp. 105-107 The "self" in interpersonal communication (2 hrs) Types of communication: verbal, nonverbal Factors that affect the communication process Self-perception Selfconsciousness Self-reflection Arnold & Underman Boggs (2016), pp. 159-162, 166-174 Arnold & Underman Boggs (2016), pp. 79-80
Multiculturalism (4 hrs) Intercultural communication Arnold & Underman Boggs (2016), pp. 113-124 Arnold & Underman Boggs (2016), pp. 174-178 Barriers to communication and bridges to efficient communication (4 hrs) Spiritual religious perceptions Emotional barriers Cultural barriers Arnold & Underman Boggs (2016), pp. 202-216 Berman, Snyder & Frandsan (2016), p. 448 Berman, Snyder & Frandsan (2016), p. 998 Berman, Snyder & Frandsan *2016), pp. 930-946 Inefficient responses The interview in nursing (10 hrs) Sense-related barriers Types, Interview structure Interpersonal communication skills: empathy and compassion, demonstrating presence, building rapport, Berman, Snyder & Frandsan (2016), pp. 190-193 Arnold & Underman Boggs (2016), pp. 81-96
asking questions (types of questions), active listening, remaining silent, paraphrasing, clarifying, reflecting, directing, summarizing, feedback (2 hrs) Assertiveness Arnold & Underman Boggs (2016), pp. 247-248, 256-257 Characteristics of a therapeutic relationship (2 hrs) Practice (14 hrs) Total: 42 hours - Aims and characteristic s - Stages in the therapeutic relationship Practicing communication skills through simulations Arnold & Underman Boggs (2016), pp. 180-200 Required reading: Arnold, C,E., & Underman Boggs, K. (2011). Interpersonal relationships: professional communication skills for nurses (7 th ed.). St. Louis, MO: Elsevier Saunders. Berman, A., Snyder, S.J., & Frandsan, G. (2016). Kozier & Erb's fundamentals of nursing (10 th ed.). England: Pearson.
Recommended reading: DeVito, J, A. (2009). The interpersonal communication book (12 th ed.). Boston, MA: Pearson.
Final Exercise Nursing skills: Support, counseling, and patient teaching (The exercise constitutes 30% of the final grade for the course) Aims: 1. To acquire interpersonal communication skills through interviews. 2. To develop awareness of the student's interpersonal communication patterns. Instructions: 1. Choose an interviewee with a health problem / chronic illness. 2. Introduce yourself to the interviewee and ask his or her consent for the interview. 3. Conduct the interview following a structured questionnaire. 4. The duration of the interview is 15-30 minutes. The full interview must be transcribed. 5. Analyze the interview by the measures in the self-feedback page (attached below) 6. Write a reflection according to the attached instructions. Manner of submission: The exercise shall be submitted typed and according to the instructor's directions.
Feedback page for analysis of interpersonal communication skills Final Exercise Year 1 Name of interviewing student After conducting the interview, note beside each measure the level of performance on a scale of 1-10 and include an example that describes the evaluation. Measure A. Beginning of the interview Level of performance 1-10 Describe your performance, bring examples and quotes: sentences you used during the interview and sentences used by the patient 5. Self introduction, name and role 6. Presentation of the aim, creating the therapeutic contract, receiving the patient's consent Describe how you received the interviewee's consent 7. Means of creating a comfortable atmosphere and warming up (privacy and comfort, joining)
Measure B. Development and joint inquiry Level of performance 1-10 Describe your performance, bring examples and quotes: sentences you used during the interview and sentences used by the patient 1. Active listening: verbal and nonverbal manifestations (body posture, eye contact, sound of agreement, nodding, providing information, contact, clarification, silence) 2. Types of questions (closed/open; direct/indirect; guiding) C. Development and joint inquiry continued 1. Giving the patient the opportunity to ask questions (referring to issues raised by the patient)
2. Use of skills: Paraphrasing Clarification Reflection (content, behaviour) Empathy Focusing Summariizing 3. Communication barriers identification and treatment (language, culture, sensory restriction, judgmental, inner/external noise) 4. Creating contact based on trust and rapport was it formed, of what quality (expressed by listening, respect, trust, and cooperation) D. Terminating the interview 1. Providing hints towards the end 2. Conclusion (meeting the time given for the interview; conclusion and
evaluation of information) 3. Thanks and farewell (thanking the patient for making time, leaving an "open door", presenting the further course of the program)
Writing a reflection - Interview Final Exercise Year 1 Name of student: At the end of the interview, write a reflection on the interview that you conducted in the exercise. Instructions Describe your relationship with the interviewee (friend/family member, other) Describe the location of the interview Describe the patient (appearance, dress, behavior, etc.) Describe the atmosphere What did you feel before and during the interview? What did you think before and during the interview?
Did you obtain the interviewee's cooperation? What contributed to this? (If not, what caused this?) To what degree was the actual interview compatible with your plans for the interview? (for example: the aims of the interview, the duration, the questions asked) What did you feel at the conclusion of the interview? What do you think that you did right, that contributed to the interview's success? (explain and illustrate) What were the difficulties (communication barriers: internal and external) during the interview? How did you cope with them? If you were to begin this situation anew, what would you change?
In summary: Describe your feelings during the interview of the person you chose to interview: Describe what you learned from the situation you have described, about yourself and about your interpersonal ability in the professional context (your role as a future registered nurse):
Final exercise in Nursing Skills A: Support, Counseling, and Patient Teaching Criteria for Evaluation Name of student: Measure Score A. Beginning of the interview 15% Self introduction, name and role (5%) Presentation of the aim, creating the therapeutic contract, receiving the patient's consent (5%) Means of creating a comfortable atmosphere and warmup (privacy and comfort) (5%) B. Development and inquiry 30% Active listening: verbal and nonverbal manifestations (body posture, eye contact, sound of agreement, nodding, providing information, contact, clarification, silence) (10%) Types of questions (closed/open; direct/indirect; guiding) Note: Full score if the student develops the structured questionnaire. Lower score if the student reads out questions and/or skips items. (10%) Use of skills: joining, paraphrasing, clarification, reflection (content, behaviour), empathy, focusing (5%) Communication barriers identification and treatment (language, culture, sensory restriction, judgmental, inner/external noise) (5%) C. Termination of the interview 10%
Providing hints towards the end (5%) Conclusion and farewell (meeting the time given for the interview; conclusion and evaluation of information) (5%) D. Creating a relationship based on trust and rapport 10% Was it formed, of what quality (manifested by listening, respect, trust, and cooperation) E. Reflection 20% Degree of sharing and self-observation F. Contents of the interview 15% Quality of the data obtained in the interview G. Submitting all parts of the exercise Interview, self feedback, reflection (10 points will be deducted for any missing part) Final score Notes: Signature of the supervisor: Date: