מחירון מתעדכן מעת לעת. מחיר תקף וא מחיר שיינתן בסניפי כללית סמייל. מחירון מעודכן נכון לפברואר 219 * מחירון כולל את מרבית טיפולים בכללית סמייל, אך אינו מקיף את כלל טיפולים קיימים. תייחסות במחירון יא לצורך שוואתי ולכן כוללת רק טיפולים שיש בם כיסוי למבוטחי פלטינום. מחירון טיפולי שיניים ללקוחות כללית ברשת כללית סמייל טיפולים משמרים ללקוח מעל גיל 18 מחיר ללקוח מחיר ללקוח מחיר ללקוח ער ער מושלם פלטינום מושלם זב כללית תקופת אכשר טיפול אחת כל 6 חודשים בדיק בסיסית חינם 22 84 112 חצי סטטוס 37 14 1 סטטוס 65 245 327 סטטוס מקביליות 7 264 352 סטטוס מקביליות מכויל 27 13 137 צילום פנורמי 12 46 61 צילום אוקלוזלי 37 139 185 טיפול חירום )עזר ראשונ( 11 41 54 ע.ראשונ אבחון ו/או מרשם תרופתי אחד לשנ מכל סוגי שחזורים באות שן 39 147 196 שחזור משטח אחד כולל ליטוש אחד לשנ מכל סוגי שחזורים באות שן 49 182 243 שחזור 2 משטחים רצופים IICL( ) כולל ליטוש אחד לשנ מכל סוגי שחזורים באות שן 59 22 2 שחזור 3 משטחים )MOD( או לא רצופים אחד לשנ מכל סוגי שחזורים באות שן 59 221 294 שחזור מחומר מרוכב משטח אחד אחד לשנ מכל סוגי שחזורים באות שן 89 335 446 שחזור מחומר מרוכב שני משטחים אחד לשנ מכל סוגי שחזורים באות שן 65 244 325 שחזור צואר/שורש שן בחומר על בסיס יונומר זכוכית 128 479 8 טיפול שורש בשן קדמית 542 2 טיפול שורש במלתע 212 7 16 טיפול שורש בטוחנת 283 1415 טיפול שורש בשן בעלת אנטומי חריג 58 217 289 חביש במיימת סידן בין ישיבות בשן מזומת 2 1121 14 טיפול שורש בשן בעלת יסטורי אנדודונטלית 83 312 416 חיוד בחוד שורש פתוח )לכל ישיב( 156 585 78 חידוש טיפול שורש בשן קדמית 181 678 94 חידוש טיפול שורש במלתע 2 173 1431 חידוש טיפול שורש בטוחנת 46 174 232 קיטוע מוך בשן קבוע 5 187 249 וצאת בורג/ מבנ/ פיני כסף )בשן אחת( 56 29 278 קיטוע מוך )לא כולל שחזור חיצוני( 84 315 42 עקיר 11 379 55 עקירת שן בינ )לא כלוא( 52 194 259 בשנ מכל קודי קצעת שורשים /גרידת חניכיים 4 68 255 34 קצעת שורשים שישית עד רבע פ כולל דרכ לגיות אחת לשנ 2 74 98 טיפול בכפות פלואור כולל דרכ לגות פ בכל שלוש שנים 12 383 511 בדיק ריח פ בכל שלוש שנים 3 113 15 ביקורת ריח פ אחד לשנ מכל סוגי שחזורים באות שן 127 476 5 שחזור מחומר מרוכב בשיניים קדמיותIV CLASS 123 443 617 שחזור שן שבור )ללא טיפול שורש ומבנ(בשן קדמית טיפולים משמרים ללקוח מעל גיל 18 38 166 622 188 74 276 134 449 1682 282 449 1682 18 46 23 761 235 881 3 13 56 29 65 243 91 341 117 439 271 664 2492 15 5 133 126 473 152 569 78 292 132 4 197 74 292 194 טיפולים אורתודנטיים מתחת לגיל 18 מחיר לללקוח מחיר ללקוח מחיר ללקוח מושלם פלטינום מושלם זב כללית 88 165 22 37 7 44 83 111 1,28 2,3 3,1 38 96 1,528 2,6 3,821 4,396 8,243 1, 3,414 6,41 8,535 3,88 7,274 9,6 3,782 7,91 9,454 244 458 611 62 1,13 1,56 191 358 477 1,681 3,152 4,22 21 3 168 314 419 227 426 568 251 471 628 2 549 732 258 485 646 54 1,12 1,349 56 1,51 1,41 52 97 52 97 214 42 536 214 42 536 28 53 7 239 449 598 185 347 4 258 483 644 258 483 644 41 77 12 1 373 1 373 1 373 388 8 97 192 829 9 1378 2243 376 2243 541 114 11 1 278 585 3322 1 6 8 389 66 987 1458 תקופת אכשר סוג טיפול ייעוץ רופא לטיפולי שורש טיפול שורש בשן קדמית טיפול שורש במלתע טיפול שורש בטוחנת טיפול שורש בשן בעלת אנטומי חריג חביש במיימת סידן בין ישיבות בשן מזומת טיפול שורש בשן בעלת יסטורי אנדודונטלית חיוד בחוד שורש פתוח )לכל ישיב( חידוש טיפול שורש בשן קדמית חידוש טיפול שורש במלתע חידוש טיפול שורש בטוחנת קיטוע מוך בשן קבוע וצאת בורג/ מבנ/ פיני כסף )בשן אחת( טיפול בעזרת מיקרוסקופ )לשן( וצאת /עקיפת מיכשור שבור מתעל בעזרת מיקרוסקופ קיטוע מוך )לא כולל שחזור חיצוני( ניתוח חוד שורש ע"י אנדודונט בעזרת מיקרוסקופ טיפול ב MTA אקספלורצי דנטלית עקיר עקירת שן בינ )לא כלוא( תיקון נקב בלשכת מוך תיקון נקב בתעלת שורש שתל מכוונת )ראימפלנטצי( טיפול איבוד רסן בדיק ראשונית ביקור אורתודונטי באישור מיוחד ביקור אורתודונטי ללא חיוב ביקור אורתודונטי נוסף לאחר סיום תקופת אחריות ביקור נוסף לאחר סיום תקופת אחריות בקעת שן כלוא כולל דבקת סמך דבקת סמך שנפל טיפול אורתו חלקי בלסת אחת או בשתים ללא סט אורתו טיפול אורתו מבוגר מורחבשתי לסתות לא כולל רטנצי טיפול אורתו מורחב בלסת אחת לא כולל רטנצי וסט טיפול אורתו מורחב בשתי לסתות לא כולל סט ורטנצי טיפול אורתו מורחב למבוגר בלסת אחת לא רטנצי טיפול אורתודונטי מצומצם באמצעות מישור משופע טיפול אורתודונטי קצר טיפול חלקיביקור אחד מסדר טיפול חלקי למבוגר בלסת אחת או בשתי לסתות טיפול חלקי מבוגר ביקור אחד מסדר טיפול לרמת מנשך )בנוסף לטיפול אורטודונטי( טיפול מורחב בלסת אחת ביקור אחד מסדר טיפול מורחב למבוגר בלסת אחת ביקור אחד מסדר טיפול מורחב למבוגר לשתי לסתות ביקור אחד מסדר טיפול מורחב לשתי לסתות ביקור אחד מסדר טיפול פונקציונלי בעזרת מכשיר חרושתי )ללא מכשיר( טיפול פונקציונלי/אורתופדי לא כולל טיפול רסן מטבעי לימוד אורתודונטיים מטבעי לימוד אורתודנטיים ע"י רופ"ש כללי מכשיר חדש מכשיר חדש ע"י רופ"ש כללי מעקב קדם טיפולי סט אורתודונטי מלא סט אורתודנטי ללא פנורמי סיום תקופת אחריות פלט לרטנצי פלט לרטנצי ע"י רופ"ש כללי צילום צפלומטרי קיבוע קבוע )כולל עלות מעבד( קיבוע קבוע )ללא עלות מעבד( קיבוע קבוע ללא עלות מעבד ע"י רופ"ש כללי שומר מקום דו צדדי קשת לינגואלית/פלטינאלית ער מכל סוגי אורטודונטי מכל סוגי אורטודונטי מכל סוגי אורטודונטי מכל סוגי אורטודונטי אחד בשנ לכל לסת לכל לסת ללסת ער
369 692 271 58 677 128 241 321 82 155 26 55 14 138 טיפולים אורתודנטיים מתחת לגיל 18 88 165 22 4 74 47 89 1,3 2,555 3,47 4 1 1,628 3,52 4,69 מכל סוגי אורטודונטי 4,682 8,778 11,74 מכל סוגי אורטודונטי 3,6 6,818 9,9 מכל סוגי אורטודונטי 4,132 7,747 1,329 מכל סוגי אורטודונטי 4,28 7,552 1,69 258 485 646 642 1,23 1,64 23 381 58 1,79 3,356 4,4 224 42 56 178 335 446 242 454 65 52 669 312 585 78 2 516 688 5 1,78 1,437 591 1,18 1,477 53 132 422 5 אחד בשנ 3 56 לכל לסת 2 59 679 29 392 523 212 397 529 ללסת 41 77 1,26 388 7 969 2 536 715 216 טיפולים אורתודנטיים מעל גיל 18 מחיר למבוטח מחיר ללקוח ער מחיר למבוטח מושלם פלטינום מושלם זב כללית 65 לכל לסת 322 644 644 249 536 536 2 598 598 51 12 12 321 321 69 138 138 65 232 4 4 36 611 611 339 677 677 461 47 אחד בשנ 35 7 7 3 1,56 1,56 1,911 3,821 3,821 239 477 477 2,11 4,22 4,22 2 מכל סוגי אורטודונטי 4, 8,535 8,535 284 568 568 מכל סוגי אורטודונטי 4,7 9,454 9,454 314 628 628 מכל סוגי אורטודונטי 4,85 9,6 9,6 323 646 646 לכל לסת 322 644 644 מכל סוגי אורטודונטי 5,4 1, 1, 366 732 732 11 22 22 536 536 13 26 26 71 1,41 1,41 6 1,349 1,349 48 96 96 1,6 3,1 3,1 21 419 419 ללסת 485 97 97 249 56 111 111 טיפולים אורתודנטיים מעל גיל 18 66 132 132 323 646 646 358 715 715 485 969 969 5 אחד בשנ 38 82 1,64 1,64 2,35 4,69 4,69 254 58 58 2,238 4,4 4,4 28 56 56 מכל סוגי אורטודונטי 4,545 9,9 9,9 33 65 65 מכל סוגי אורטודונטי 5,35 1,69 1,69 335 669 669 מכל סוגי אורטודונטי 5,165 1,329 1,329 344 688 688 לכל לסת 34 679 679 מכל סוגי אורטודונטי 5,852 11,74 11,74 תקופת אכשר שומר מקום משרףתח"ל 3 שיניים ומעל שומר מקום משרףתח"ל עד 2 שיניים שרטוט ואנליז ממוחשבת תחילת תקופת אחריות *יש לציין תאריך סיום אחריות תיקון מכשיר תמונת פנים ושיניים איבוד רסן בדיק ראשונית ביקור אורתודונטי באישור מיוחד ביקור אורתודונטי ללא חיוב ביקור אורתודונטי נוסף לאחר סיום תקופת אחריות ביקור נוסף לאחר סיום תקופת אחריות בקעת שן כלוא כולל דבקת סמך דבקת סמך שנפל טיפול אורתו חלקי בלסת אחת או בשתים ללא סט אורתו טיפול אורתו מבוגר מורחבשתי לסתות לא כולל רטנצי טיפול אורתו מורחב בלסת אחת לא כולל רטנצי וסט טיפול אורתו מורחב בשתי לסתות לא כולל סט ורטנצי טיפול אורתו מורחב למבוגר בלסת אחת לא רטנצי טיפול אורתודונטי מצומצם באמצעות מישור משופע טיפול אורתודונטי קצר טיפול חלקיביקור אחד מסדר טיפול חלקי למבוגר בלסת אחת או בשתי לסתות טיפול חלקי מבוגר ביקור אחד מסדר טיפול לרמת מנשך )בנוסף לטיפול אורטודונטי( טיפול מורחב בלסת אחת ביקור אחד מסדר טיפול מורחב למבוגר בלסת אחת ביקור אחד מסדר טיפול מורחב למבוגר לשתי לסתות ביקור אחד מסדר טיפול מורחב לשתי לסתות ביקור אחד מסדר טיפול פונקציונלי בעזרת מכשיר חרושתי )ללא מכשיר( טיפול פונקציונלי/אורתופדי לא כולל טיפול רסן מטבעי לימוד אורתודונטיים מכשיר חדש מעקב קדם טיפולי פלט לרטנצי קיבוע קבוע )כולל עלות מעבד( קיבוע קבוע )ללא עלות מעבד( שומר מקום דו צדדי קשת לינגואלית/פלטינאלית שומר מקום משרףתח"ל 3 שיניים ומעל שומר מקום משרףתח"ל עד 2 שיניים תיקון מכשיר טיפול מטבעי לימוד אורתודנטיים ע"י רופ"ש כללי פלט לרטנצי ע"י רופ"ש כללי קיבוע קבוע ללא עלות מעבד ע"י רופ"ש כללי מכשיר חדש ע"י רופ"ש כללי סט אורתודונטי מלא צילום צפלומטרי שרטוט ואנליז ממוחשבת תמונת פנים ושיניים מטבעי לימוד אורתודונטיים סט אורתודנטי ללא פנורמי טיפול אורתודונטי מצומצם באמצעות מישור משופע שומר מקום משרףתח"ל עד 2 שיניים שומר מקום משרףתח"ל 3 שיניים ומעל בדיק ראשונית מעקב קדם טיפולי טיפול אורתודונטי קצר טיפול אורתו חלקי בלסת אחת או בשתים ללא סט אורתו טיפול חלקיביקור אחד מסדר טיפול חלקי למבוגר בלסת אחת או בשתי לסתות טיפול חלקי מבוגר ביקור אחד מסדר ביקור אורתודונטי נוסף לאחר סיום תקופת אחריות ביקור אורתודונטי באישור מיוחד ביקור אורתודונטי ללא חיוב טיפול אורתו מורחב בלסת אחת לא כולל רטנצי וסט טיפול מורחב בלסת אחת ביקור אחד מסדר טיפול אורתו מורחב למבוגר בלסת אחת לא רטנצי טיפול מורחב למבוגר בלסת אחת ביקור אחד מסדר טיפול אורתו מורחב בשתי לסתות לא כולל סט ורטנצי טיפול מורחב לשתי לסתות ביקור אחד מסדר פלט לרטנצי טיפול אורתו מבוגר מורחבשתי לסתות לא כולל רטנצי טיפול מורחב למבוגר לשתי לסתות ביקור אחד מסדר איבוד רסן מכשיר חדש תיקון מכשיר טיפול פונקציונלי/אורתופדי לא כולל טיפול רסן טיפול פונקציונלי בעזרת מכשיר חרושתי )ללא מכשיר( דבקת סמך שנפל בקעת שן כלוא כולל דבקת סמך טיפול לרמת מנשך )בנוסף לטיפול אורטודונטי( שומר מקום דו צדדי קשת לינגואלית/פלטינאלית קיבוע קבוע )כולל עלות מעבד( קיבוע קבוע )ללא עלות מעבד( ביקור נוסף לאחר סיום תקופת אחריות תחילת תקופת אחריות *יש לציין תאריך סיום אחריות סיום תקופת אחריות מטבעי לימוד אורתודונטיים טיפול אורתודונטי מצומצם באמצעות מישור משופע שומר מקום משרףתח"ל עד 2 שיניים שומר מקום משרףתח"ל 3 שיניים ומעל בדיק ראשונית מעקב קדם טיפולי טיפול אורתודונטי קצר טיפול אורתו חלקי בלסת אחת או בשתים ללא סט אורתו טיפול חלקיביקור אחד מסדר טיפול חלקי למבוגר בלסת אחת או בשתי לסתות טיפול חלקי מבוגר ביקור אחד מסדר ביקור אורתודונטי נוסף לאחר סיום תקופת אחריות ביקור אורתודונטי באישור מיוחד ביקור אורתודונטי ללא חיוב טיפול אורתו מורחב בלסת אחת לא כולל רטנצי וסט טיפול מורחב בלסת אחת ביקור אחד מסדר טיפול אורתו מורחב למבוגר בלסת אחת לא רטנצי טיפול מורחב למבוגר בלסת אחת ביקור אחד מסדר טיפול אורתו מורחב בשתי לסתות לא כולל סט ורטנצי טיפול מורחב לשתי לסתות ביקור אחד מסדר פלט לרטנצי טיפול אורתו מבוגר מורחבשתי לסתות לא כולל רטנצי סוג טיפול ער
39 78 11 22 282 5 18 216 739 1,477 719 1,437 5 1 1,74 3,47 446 513 1,26 262 523 265 529 59 טיפולים שונים 387 773 13 259 253 55 81 43 53 16 135 269 3 38 9 171 341 378 79 1,579 9 1,518 535 22 44 82 1,9 487 973 68 1,215 296 592 262 524 49 98 64 127 359 717 1,24 1,97 945 1,82 1,822 2,971 1,55 2,68 43 28 416 25 5 152 34 12 24 169 212 424 82 1,64 813 1,625 1,611 77 1,539 585 1,169 569 1,138 8 824 1,647 414 827 38 6 119 17 1,136 2,271 45 89 7 1,274 169 479 8 47 65 12 24 79 157 196 391 1 3 42 84 19 19 297 5 59 553 1,15 198 3 1,266 143 151 32 716 1,432 449 2,17 4,34 2,282 4,5 2,17 4,34 2,282 4,5 1, 2,536 1,4 2, 1, 2,536 2,139 4,277 2,139 4,277 1 329 658 331 662 392 783 461 65 1,29 844 1,688 83 165 3 789 9 1,458 364 7 1 349 166 332 88 1 743 1,4 597 1,1 78 22 5 216 1,477 1,437 1 3,47 446 1,26 523 529 773 259 55 16 269 9 341 378 1579 1518 535 44 19 973 1215 592 524 98 127 717 197 182 2971 416 5 34 24 424 164 5 1 1539 1169 1138 1647 827 119 2271 89 1274 8 24 157 391 3 84 19 19 5 115 198 1266 143 32 1432 449 434 45 434 45 2536 2 2536 4277 4277 1 658 662 783 1688 165 789 1458 7 349 332 1 14 11 טיפול מורחב למבוגר לשתי לסתות ביקור אחד מסדר איבוד רסן מכשיר חדש תיקון מכשיר טיפול פונקציונלי/אורתופדי לא כולל טיפול רסן טיפול פונקציונלי בעזרת מכשיר חרושתי )ללא מכשיר( דבקת סמך שנפל בקעת שן כלוא כולל דבקת סמך טיפול לרמת מנשך )בנוסף לטיפול אורטודונטי( שומר מקום דו צדדי קשת לינגואלית/פלטינאלית קיבוע קבוע )כולל עלות מעבד( קיבוע קבוע )ללא עלות מעבד( ביקור נוסף לאחר סיום תקופת אחריות כתר אמלגם איטום מכתשית לסת בחומר מילוי בעת ביצוע עקיר בדיק ומיפוי פריודונטלי )צ'רטינג( בדיק חוזרת וערכ מחדש ללא מיפוי מלא טיפול בפריוציפ/ GENGIGEL )כולל מחיר חומר( אחד לשן טיפול בארסטין)כולל מחיר חומר(אחד לשן טיפול בפריאינפלנטיטיס כולל חומרים )לשן( קצעת שורשים עד רבע פ ע"י פריודונט קצעת שורשים/גרידת חניכים שישית פ ע"י פריודונט ניתוח כריתת חניכים )עד רבע פ( ניתוח חניכיים )רבע פ( ניתוח חניכיים )עד שישית פ( ניתוח קצר )פרנקטומי,אמפוטצי, מיסקצי וכד'( ניתוח קצר נילוו לניתוח חניכיים אחרבאות ישיב שתלת חניכיים רגנרצי מודרכת של עצם 31 שינייםלא כולל חומרים רגנרצי מודרכת של עצם 64 שינייםלא כולל חומרים שתלת עצם עצמית )בנוסף לקוד 178( 1781 מגרד ואוסף עצם )בנוסף לקוד 1782( ניתוח ארכת כותרת בשן אחת כולל אוסטקטומי ארכת כות' תוספת לשן )42 שיניים באות ישיב( ערכ מחדש ביקורת תקופתית קיבוע שיניים לאחר/לצורך טיפול חניכיים כתר עם שול חרסינ צווארי מתכת חצי אציל כתר עם שול חרסינ צווארי מתכת כרום קובלט כתר חרסינ מאוח לזירקוני כתר מונוליטי בחריט בדיק ותוכנית טיפול לשיקום פ מבנ יצוק ממתכת מבנ מבוצע במרפא מבנ ישיר מחומר מרוכב + פייבר פוסט תאמת גשר קבוע ישן )אחרי סרתו( כגשר זמני כל מחבריש לוסיף מחיר מעבד כתר חרסינמאוח למתכת חצי אציל כתר חרסינ בדפס דיגיטלית דבק קבוע של כתר/גשר דבק זמנית של כתר/גשר כתר חרסינמתכת כרום קובלט כיפת שורש מתכת חצי אציל כיפת שורש מתכת בסיס תבניות לימוד )זוג( גשר מרילנדחלק ביניים )באישור רופא ראשי( גשר מרילנדכנף )באישור רופא ראשי( ווים מיוחדים )לפי חיוב מעבד( מצמדת ביגל חרושתית )לפי חיוב מעבד( מצמדת ביגל יצוק לגשר זמני )לפי חיוב מעבד( תותבת מידית שלמ תותבת חלקית מידית/זמנית 12 שיניים תותבת חלקית זמנית 36 שן + 2 ריפוד בתוך 6 שבועות תותבת חלקית מיידית/זמנית מעל 6 שיניים ריפוד מבוצע במרפא בתותב חדש )עד חצי שנ ללא חיוב( סד רך דבקת כתר ישן סרת כתר בודד בלבד דבקת גשר ישן )שלוש יחידות ומעל( סרת גשר תיקון בשלד יצוק בתותבת כרוםקובלט כל תיקון בתותבת רגיל דורש תערבות מעבד תוספת שן או/וו בנוסף לסעיף 45 ניקוי תותבת במרפא )ליחיד( ניקוי תותבת במעבד )ליחיד( ריפוד תותבת במעבד חיבור מחבר ושתל לתותבת במעבד עלות ליחידת שתל ריפוד תותבת + חידוש ריפוד רך תוספת מעבד טיפול רופא בתותבת ישנ אשר בוצע מחוץ לש.ל. ריפוד תותבת+חידוש+רשת חלפת טבעת סיליקון למחבר כדורי/לוקטור חלפת בית מתכת+ טבעת סיליקון למחבר כדורי/לוקטור חלפת מחבר כדורי/לוקטור במרפא כל וו נוסף לרבות וו אצטל לתותבת תותבת שלמ עליונ ת"ש עליונ בתוספת רשת פנימית לחיזוק תותבת שלמ תחתונ ת"ש תחתונ בתוספת רשת פנימית לחיזוק תח"ל משרף, לסת עליונ תח"ל משרף, לסת עליונ תח"ל משרף, לסת תחתונ תח"ל יצוק, לסת עליונ תח"ל יצוק, לסת תתתונ ELECTROSURGERY ע"י פרותטיקאי ניתוח מיסקצי ניתוח כריתת שורשאמפוטצי ניתוח עקירת שן כלוא )שן בינ, ניב( אפיסקטומי בשן בעלת שורש 1 ללא סתימ רטרוגרדית אפיסקטומי בשן בעלת 2 שורשים ללא סתימ רטרוגרדית אפיסקטומי בשן בעלת 3 שורשים ללא סתימ רטרוגרדית סתימ אחורית רטרוגרדית לכל שורש חשיפת שן כלוא למשיכ אורטודונטית עמקת וסטיבולום חלקת רכס בדיק יסטופתלוגית )כולל משלוח( בדיק/טיפול בדיק/טיפול קצר סד אבחנתי/טיפולי )קשיח( סד חצי קשיח לברוקסיזם פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום פרותטיק ילדים פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום שתלים ושיקום ע"ג שתלים פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום כאבי פנים פרעות סגר כאבי פנים פרעות סגר כאבי פנים פרעות סגר כאבי פנים פרעות סגר ללסת 5 בשנ 5 בשנ 4 בשנ מכל קודי קצעת שורשים/גרידת חניכיים מוגדרים לרבע פ 6 בשנ מכל קודי קצעת שורשים/גרידת חניכיים מוגדרים לשישית פ 4 כל 3 שנים אחת בשנ אחת ללסת כל שנ אחד ל 5 שנים מכל סוגי כתרים בנספח ז באות שן,למעט אם נדרש עקב בעי רפואית אחד ל 5 שנים מכל סוגי כתרים בנספח ז באות שן,למעט אם נדרש עקב בעי רפואית אחד ל 5 שנים מכל סוגי כתרים בנספח ז באות שן,למעט אם נדרש עקב בעי רפואית אחד ל 5 שנים מכל סוגי כתרים בנספח ז באות שן,למעט אם נדרש עקב בעי רפואית פעם בשנ אחד ל 5 שנים מכל סוגי כתרים בנספח ז באות שן,למעט אם נדרש עקב בעי רפואית אחד ל 5 שנים מכל סוגי כתרים בנספח ז באות שן,למעט אם נדרש עקב בעי רפואית אחד ל 5 שנים מכל סוגי כתרים בנספח ז באות שן,למעט אם נדרש עקב בעי רפואית אחד ל 5 שנים מכל סוגי כתרים בנספח ז באות שן,למעט אם נדרש עקב בעי רפואית אחד ל 5 שנים מכל סוגי כתרים בנספח ז באות שן,למעט אם נדרש עקב בעי רפואית אחד ל 5 שנים מכל סוגי כתרים בנספח ז באות שן,למעט אם נדרש עקב בעי רפואית אחד ל 5 שנים מכל סוגי כתרים בנספח ז באות שן,למעט אם נדרש עקב בעי רפואית אחד ל 5 שנים מכל סוגי כתרים בנספח ז באות שן,למעט אם נדרש עקב בעי רפואית אחד ל 5 שנים מכל סוגי כתרים בנספח ז באות שן,למעט אם נדרש עקב בעי רפואית אחד ל 5 שנים מכל סוגי כתרים בנספח ז באות שן,למעט אם נדרש עקב בעי רפואית אחד ל 5 שנים מכל סוגי כתרים בנספח ז באות שן,למעט אם נדרש עקב בעי רפואית אחד ל 5 שנים מכל סוגי כתרים בנספח ז באות שן,למעט אם נדרש עקב בעי רפואית אחד ל 5 שנים מכל סוגי כתרים בנספח ז באות שן,למעט אם נדרש עקב בעי רפואית אחת לשנתיים
353 737 482 11 1,244 1,5 1,848 97 1,427 91 411 4,6 5,387 6,3 4,9 5,426 6,121 5,154 5,883 6,85 7,597 8,235 11,421 13,215 5 377 3,298 1,44 42 3 342 448 1,242 1,5 1,814 97 1,44 8 4,4 5, 5,89 5,21 5,6 6,912 7,61 8,39 1,43 1,24 1,5 1,814 97 8 4,4 5, 5,89 5,21 5,6 6,912 7,61 8,39 11,319 13,97 3,59 6 4 625 1,24 81 17 112 27 191 228 181 2 7 387 13 253 81 43 53 135 3 38 171 79 9 22 82 487 68 296 262 49 64 359 1,24 945 1,822 1,55 43 28 1,473 964 21 2,488 2,9 3,6 1,9 2,854 1,82 821 9,35 1,773 12,6 9,8 1,852 12,241 1,37 11,766 13,6 15,194 16,47 22,841 26,43 9 4 6,596 2,87 83 797 684 8 2,483 2,9 3,628 1,9 2,88 1,785 9,267 1,676 11,618 1,41 11,8 13,823 15,22 16,618 2,859 2,479 2,9 3,628 1,9 1,785 9,267 1,676 11,618 1,41 11,8 13,823 15,22 16,618 22,8 26,194 7,179 1,1 1,7 1,25 2,479 34 54 381 14 19 773 259 55 16 269 9 341 378 1,579 1,518 535 44 1,9 973 1,215 592 524 98 127 717 1,97 1,82 2,971 2,68 416 1473 964 21 2488 29 36 19 2854 182 821 5 1773 126 98 1852 12241 137 11766 136 15194 1647 22841 2643 9 4 6596 287 83 797 684 8 2483 29 3628 19 288 1785 9267 1676 18 141 13823 1522 16618 2859 2479 29 3628 19 1785 9267 1676 18 141 13823 1522 16618 228 26194 7179 11 17 2479 34 54 381 14 19 773 259 55 16 269 9 341 378 1579 1518 535 44 19 973 1215 592 524 98 127 717 197 182 2971 416 כאבי פנים פרעות סגר סד אבחנתי/טיפולי )רך( כאבי פנים פרעות סגר סד קשיח לבעיות בפרק מנדיבולרי שתלים ושיקום ע"ג שתלים בדיקפרותטיק שתלים ושיקום ע"ג שתלים ביקורת תקופתית לשיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים ביקורת חצי שנתית לשיקום ע"ג שתלים )ללא תשלום( שתלים ושיקום ע"ג שתלים וצאת שתל בעל אינטגרצי חלקית שתלים ושיקום ע"ג שתלים סרת שתל מעוגן בריקמ רכ בלבד שתלים ושיקום ע"ג שתלים חשיפת שתל שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתל שתלים ושיקום ע"ג שתלים כתר מודבק ע"ג שתל מתכת חצי אציל זימר שתלים ושיקום ע"ג שתלים כתר ע"ג שתל מוברג כולל מבנ דפס דיגיטלית זימר שתלים ושיקום ע"ג שתלים כתר ע"ג שתל בדפס דיגיטלית זימר שתלים ושיקום ע"ג שתלים מבנ ע"ג שתל ישר/זוויתי זימר שתלים ושיקום ע"ג שתלים מבנ יצוק לשתל )שרוול פלסטיק עם )GOLD COPPING שתלים ושיקום ע"ג שתלים מבנ יצוק לשתל עם שרוול פלסטיק כולל בורג שתלים ושיקום ע"ג שתלים מבנ זמני לשתל מבוצע במרפא שתלים ושיקום ע"ג שתלים תותבתעל ע"ג 2 שתלים מחברים כדוריים+רשת יצוק שתלים ושיקום ע"ג שתלים תותבתעל ע"ג 3 שתלים מחברים כדוריים +רשת יצוק שתלים ושיקום ע"ג שתלים תותבתעל ע"ג 4 שתלים מחברים כדוריים +רשת יצוק שתלים ושיקום ע"ג שתלים תותבת על ע"ג 2 שתליםלוקיטורים/קרטורים+רשת יצוק שתלים ושיקום ע"ג שתלים תותבתעל ע"ג 3 שתליםלוקיטורים/קרטורים+רשת יצוק שתלים ושיקום ע"ג שתלים תותבתעל ע"ג 4 שתליםלוקיטורים/קרטורים+רשת יצוק שתלים ושיקום ע"ג שתלים תותבתעל ע"ג בר 2 שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים תותבתעל ע"ג בר 3 שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים תותבתעל ע"ג בר 4 שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים תותבתעל ע"ג בר 5 שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים תותבתעל ע"ג בר 6 שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים תותבת יברידית DETACHABLE FIXED שרף אקריל שתלים ושיקום ע"ג שתלים תותבת יברידית קרמי FIXD DETACH ללא חלקים מיוחד שתלים ושיקום ע"ג שתלים יח' כתר מוברג ל DETACHABLEFIXED שתלים ושיקום ע"ג שתלים יח' ביניים )פונטיק/קנטילבר( ל DETACHABLE FIXED שתלים ושיקום ע"ג שתלים רמת סינוס פתוח )לא כולל מחיר עצם וממברנ( שתלים ושיקום ע"ג שתלים דחיקת מערות אף לכל שתל )ללא עצם ושתל( שתלים ושיקום ע"ג שתלים שרוול פלסטיק עם טבעת זב ליציק GOLD COPPING שתלים ושיקום ע"ג שתלים תוספת עבור מחבר לוקטור לתותבת מחברים שתלים ושיקום ע"ג שתלים מדריך כירורגי לנחת שתלים )סטנט( שתלים ושיקום ע"ג שתלים חילוץ ברגים שבורים מתוך שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתל AB שתלים ושיקום ע"ג שתלים כתר מודבק ע"ג שתל מתכת חצי אציל AB שתלים ושיקום ע"ג שתלים כתר ע"ג שתל מוברג כולל מבנ בדפס דיגיטלית AB שתלים ושיקום ע"ג שתלים כתר ע"ג שתל בדפס דיגיטלית AB שתלים ושיקום ע"ג שתלים מבנ ע"ג שתל ישר\זוויתי AB שתלים ושיקום ע"ג שתלים מבנ יצוק לשתל עם טבעת טיטניום AB שתלים ושיקום ע"ג שתלים מבנ יצוק לשתל כולל בורג ושרוול פלסטיק AB שתלים ושיקום ע"ג שתלים תותבת על ע"ג 2 שתלים AB מחברים כדוריים+רשת יצוק שתלים ושיקום ע"ג שתלים תותבת על ע"ג 3 שתלים AB מחברים כדוריים+רשת יצוק שתלים ושיקום ע"ג שתלים תותבת על ע"ג 4 שתלים AB מחברים כדוריים+רשת יצוק שתלים ושיקום ע"ג שתלים תותבת על ע"ג בר 2 שתלים AB שתלים ושיקום ע"ג שתלים תותבת על ע"ג בר 3 שתלים AB שתלים ושיקום ע"ג שתלים תותבת על ע"ג בר 4 שתלים AB שתלים ושיקום ע"ג שתלים תותבת על ע"ג בר 5 שתלים AB שתלים ושיקום ע"ג שתלים תותבת על ע"ג בר 6 שתלים AB שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתל זימר 3.1 לרכס צר שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים MIS שתלים ושיקום ע"ג שתלים כתר מודבק ע"ג שתל מתכת חצי אציל MIS שתלים ושיקום ע"ג שתלים כתר ע"ג שתל מוברג כולל מבנ בדפס דיגיטלית MIS שתלים ושיקום ע"ג שתלים כתר ע"ג שתל בדפס דיגיטלית MIS שתלים ושיקום ע"ג שתלים מבנ על גבי שתל MIS שתלים ושיקום ע"ג שתלים שרוול פלסטיק ליציק )ללא טבעת זב( שתלים ושיקום ע"ג שתלים תותבת ע"ג 2 שתלים MIS מחברים כדוריים+רשת יצוק שתלים ושיקום ע"ג שתלים תותבת ע"ג 3 שתלים MIS מחברים כדוריים+רשת יצוק שתלים ושיקום ע"ג שתלים תותבת ע"ג 4 שתלים MIS מחברים כדוריים+רשת יצוק שתלים ושיקום ע"ג שתלים תותבת ע"ג 2 שתלים בעזרת בר+בורג שתלים ושיקום ע"ג שתלים תותבת ע"ג 3 שתלים בעזרת בר+בורג שתלים ושיקום ע"ג שתלים תותבת ע"ג 4 שתלים בעזרת בר+בורג שתלים ושיקום ע"ג שתלים תותבת ע"ג 5 שתלים בעזרת בר+בורג שתלים ושיקום ע"ג שתלים תותבת ע"ג 6 שתלים בעזרת בר+בורג (תותבת) FIXEDDETACHABLE שתלים ושיקום ע"ג שתלים (גשר חרסינ) FIXEDDETACHABLE שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתל בשיטת IRAISE כולל רמת סינוס+ אבקת עצם 1CC*2 שתלים ושיקום ע"ג שתלים מבנ חרוט אינדווידואלי זרקוני )שרוול מתכת( שתלים ושיקום ע"ג שתלים מבנ חרוט אינדווידואלי טיטניום שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתל אורתודנטי שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתל דיטרון מרפאת עזר ראשונ ליל בדיק מרפאת עזר ראשונ ליל צילום פריאפיקלי או נשך מרפאת עזר ראשונ ליל טיפול חירום מרפאת עזר ראשונ ליל ע.ראשונ אבחון ו/או מרשם תרופתי מרפאת עזר ראשונ ליל טרפנצי/אקסטרפצי מרפאת עזר ראשונ ליל מרפאת עזר ראשונ ליל עקיר רגיל )כולל צילום( מרפאת עזר ראשונ ליל עקיר כירוגית כולל צילום מרפאת עזר ראשונ ליל דבקת/סרת כתר ליחיד לפי מס' שיניים מאחזות מרפאת עזר ראשונ ליל סתימ זמנית פרותטיק שיקום כתר אמלגם איטום מכתשית לסת בחומר מילוי בעת ביצוע עקיר בדיק ומיפוי פריודונטלי )צ'רטינג( בדיק חוזרת וערכ מחדש ללא מיפוי מלא טיפול בפריוציפ/ GENGIGEL )כולל מחיר חומר( אחד לשן טיפול בארסטין)כולל מחיר חומר(אחד לשן טיפול בפריאינפלנטיטיס כולל חומרים )לשן( קצעת שורשים עד רבע פ ע"י פריודונט קצעת שורשים/גרידת חניכים שישית פ ע"י פריודונט ניתוח כריתת חניכים )עד רבע פ( ניתוח חניכיים )רבע פ( ניתוח חניכיים )עד שישית פ( ניתוח קצר )פרנקטומי,אמפוטצי, מיסקצי וכד'( ניתוח קצר נילוו לניתוח חניכיים אחרבאות ישיב שתלת חניכיים רגנרצי מודרכת של עצם 31 שינייםלא כולל חומרים רגנרצי מודרכת של עצם 64 שינייםלא כולל חומרים שתלת עצם עצמית )בנוסף לקוד 178( 1781 מגרד ואוסף עצם )בנוסף לקוד 1782( ניתוח ארכת כותרת בשן אחת כולל אוסטקטומי ארכת כות' תוספת לשן )42 שיניים באות ישיב( ערכ מחדש ביקורת תקופתית קיבוע שיניים לאחר/לצורך טיפול חניכיים פרותטיק שיקום כתר עם שול חרסינ צווארי מתכת חצי אציל פרותטיק שיקום כתר עם שול חרסינ צווארי מתכת כרום קובלט פרותטיק שיקום כתר חרסינ מאוח לזירקוני פרותטיק שיקום כתר מונוליטי בחריט פרותטיק שיקום בדיק ותוכנית טיפול לשיקום פ פרותטיק שיקום מבנ יצוק ממתכת פרותטיק שיקום מבנ מבוצע במרפא לא יותר מ 5 שתלים ללסת,בכל 5 שנים אחד לכל שתל. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד לכל שתל. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד לכל שתל. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד לכל שתל. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד לכל שתל. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד לכל שתל. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד לכל שתל. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד לכל שתל. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד לכל שתל. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ לכל סינוס אחד לכל שתל. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד לכל שתל. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ לא יותר מ 5 שתלים ללסת,בכל 5 שנים אחד לכל שתל. חלפ בחלוף 5 שנים ממועד תקנ אחד לכל שתל. חלפ בחלוף 5 שנים ממועד תקנ אחד לכל שתל. חלפ בחלוף 5 שנים ממועד תקנ אחד לכל שתל. חלפ בחלוף 5 שנים ממועד תקנ אחד לכל שתל. חלפ בחלוף 5 שנים ממועד תקנ אחד לכל שתל. חלפ בחלוף 5 שנים ממועד תקנ אחד. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ לא יותר מ 5 שתלים ללסת,בכל 5 שנים לא יותר מ 5 שתלים ללסת,בכל 5 שנים אחד לכל שתל. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד לכל שתל. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד לכל שתל. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד לכל שתל. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד לכל שתל. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ לא יותר מ 5 שתלים ללסת,בכל 5 שנים אחד לכל שתל. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד לכל שתל. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ לא יותר מ 5 שתלים ללסת,בכל 5 שנים 5 בשנ 5 בשנ 4 בשנ מכל קודי קצעת שורשים/גרידת חניכיים מוגדרים לרבע פ 6 בשנ מכל קודי קצעת שורשים/גרידת חניכיים מוגדרים לשישית פ 4 כל 3 שנים אחת בשנ אחת ללסת כל שנ אחד ל 5 שנים מכל סוגי כתרים בנספח ז באות שן,למעט אם נדרש עקב בעי רפואית אחד ל 5 שנים מכל סוגי כתרים בנספח ז באות שן,למעט אם נדרש עקב בעי רפואית אחד ל 5 שנים מכל סוגי כתרים בנספח ז באות שן,למעט אם נדרש עקב בעי רפואית אחד ל 5 שנים מכל סוגי כתרים בנספח ז באות שן,למעט אם נדרש עקב בעי רפואית פעם בשנ
25 152 12 169 212 82 813 77 585 569 8 824 414 38 6 17 1,136 45 7 169 479 47 65 12 79 196 1 42 297 59 553 3 151 716 2,17 2,282 2,17 2,282 1, 1,4 1, 2,139 2,139 329 331 392 461 65 844 83 3 9 364 1 166 88 743 597 353 737 482 11 1,244 1,5 1,848 97 1,427 91 411 4,6 5,387 6,3 4,9 5,426 6,121 5,154 5,883 6,85 7,597 8,235 11,421 13,215 5 377 3,298 1,44 42 3 342 448 1,242 1,5 1,814 97 1,44 8 4,4 5 34 24 424 1,64 1,625 1,611 1,539 1,169 1,138 1,647 827 119 2,271 89 1,274 8 24 157 391 3 84 19 19 5 1,15 198 1,266 143 32 1,432 449 4,34 4,5 4,34 4,5 2,536 2, 2,536 4,277 4,277 1 658 662 783 1,29 1,688 165 789 1,458 7 349 332 1 1,4 1,1 1,473 964 21 2,488 2,9 3,6 1,9 2,854 1,82 821 9,35 1,773 12,6 9,8 1,852 12,241 1,37 11,766 13,6 15,194 16,47 22,841 26,43 9 4 6,596 2,87 83 797 684 8 2,483 2,9 3,628 1,9 2,88 1,785 9,267 5 34 24 424 164 5 1 1539 1169 1138 1647 827 119 2271 89 1274 8 24 157 391 3 84 19 19 5 115 198 1266 143 32 1432 449 434 45 434 45 2536 2 2536 4277 4277 1 658 662 783 1688 165 789 1458 7 349 332 1 14 11 1473 964 21 2488 29 36 19 2854 182 821 5 1773 126 98 1852 12241 137 11766 136 15194 1647 22841 2643 9 4 6596 287 83 797 684 8 2483 29 3628 19 288 1785 9267 מבנ ישיר מחומר מרוכב + פייבר פוסט תאמת גשר קבוע ישן )אחרי סרתו( כגשר זמני כל מחבריש לוסיף מחיר מעבד כתר חרסינמאוח למתכת חצי אציל כתר חרסינ בדפס דיגיטלית דבק קבוע של כתר/גשר דבק זמנית של כתר/גשר כתר חרסינמתכת כרום קובלט כיפת שורש מתכת חצי אציל כיפת שורש מתכת בסיס תבניות לימוד )זוג( גשר מרילנדחלק ביניים )באישור רופא ראשי( גשר מרילנדכנף )באישור רופא ראשי( ווים מיוחדים )לפי חיוב מעבד( מצמדת ביגל חרושתית )לפי חיוב מעבד( מצמדת ביגל יצוק לגשר זמני )לפי חיוב מעבד( תותבת מידית שלמ תותבת חלקית מידית/זמנית 12 שיניים תותבת חלקית זמנית 36 שן + 2 ריפוד בתוך 6 שבועות תותבת חלקית מיידית/זמנית מעל 6 שיניים ריפוד מבוצע במרפא בתותב חדש )עד חצי שנ ללא חיוב( סד רך דבקת כתר ישן סרת כתר בודד בלבד דבקת גשר ישן )שלוש יחידות ומעל( סרת גשר תיקון בשלד יצוק בתותבת כרוםקובלט כל תיקון בתותבת רגיל דורש תערבות מעבד תוספת שן או/וו בנוסף לסעיף 45 ניקוי תותבת במרפא )ליחיד( ניקוי תותבת במעבד )ליחיד( ריפוד תותבת במעבד חיבור מחבר ושתל לתותבת במעבד עלות ליחידת שתל ריפוד תותבת + חידוש ריפוד רך תוספת מעבד טיפול רופא בתותבת ישנ אשר בוצע מחוץ לש.ל. ריפוד תותבת+חידוש+רשת חלפת טבעת סיליקון למחבר כדורי/לוקטור חלפת בית מתכת+ טבעת סיליקון למחבר כדורי/לוקטור חלפת מחבר כדורי/לוקטור במרפא כל וו נוסף לרבות וו אצטל לתותבת תותבת שלמ עליונ ת"ש עליונ בתוספת רשת פנימית לחיזוק תותבת שלמ תחתונ ת"ש תחתונ בתוספת רשת פנימית לחיזוק תח"ל משרף, לסת עליונ תח"ל משרף, לסת עליונ תח"ל משרף, לסת תחתונ תח"ל יצוק, לסת עליונ תח"ל יצוק, לסת תתתונ ELECTROSURGERY ע"י פרותטיקאי ניתוח מיסקצי ניתוח כריתת שורשאמפוטצי ניתוח עקירת שן כלוא )שן בינ, ניב( אפיסקטומי בשן בעלת שורש 1 ללא סתימ רטרוגרדית אפיסקטומי בשן בעלת 2 שורשים ללא סתימ רטרוגרדית אפיסקטומי בשן בעלת 3 שורשים ללא סתימ רטרוגרדית סתימ אחורית רטרוגרדית לכל שורש חשיפת שן כלוא למשיכ אורטודונטית עמקת וסטיבולום חלקת רכס בדיק יסטופתלוגית )כולל משלוח( בדיק/טיפול בדיק/טיפול קצר סד אבחנתי/טיפולי )קשיח( סד חצי קשיח לברוקסיזם סד אבחנתי/טיפולי )רך( סד קשיח לבעיות בפרק מנדיבולרי בדיקפרותטיק ביקורת תקופתית לשיקום ע"ג שתלים ביקורת חצי שנתית לשיקום ע"ג שתלים )ללא תשלום( וצאת שתל בעל אינטגרצי חלקית סרת שתל מעוגן בריקמ רכ בלבד חשיפת שתל שתל כתר מודבק ע"ג שתל מתכת חצי אציל זימר כתר ע"ג שתל מוברג כולל מבנ דפס דיגיטלית זימר כתר ע"ג שתל בדפס דיגיטלית זימר מבנ ע"ג שתל ישר/זוויתי זימר מבנ יצוק לשתל )שרוול פלסטיק עם )GOLD COPPING מבנ יצוק לשתל עם שרוול פלסטיק כולל בורג מבנ זמני לשתל מבוצע במרפא תותבתעל ע"ג 2 שתלים מחברים כדוריים+רשת יצוק תותבתעל ע"ג 3 שתלים מחברים כדוריים +רשת יצוק תותבתעל ע"ג 4 שתלים מחברים כדוריים +רשת יצוק תותבת על ע"ג 2 שתליםלוקיטורים/קרטורים+רשת יצוק תותבתעל ע"ג 3 שתליםלוקיטורים/קרטורים+רשת יצוק תותבתעל ע"ג 4 שתליםלוקיטורים/קרטורים+רשת יצוק תותבתעל ע"ג בר 2 שתלים תותבתעל ע"ג בר 3 שתלים תותבתעל ע"ג בר 4 שתלים תותבתעל ע"ג בר 5 שתלים תותבתעל ע"ג בר 6 שתלים תותבת יברידית DETACHABLE FIXED שרף אקריל תותבת יברידית קרמי FIXD DETACH ללא חלקים מיוחד יח' כתר מוברג ל DETACHABLEFIXED יח' ביניים )פונטיק/קנטילבר( ל DETACHABLE FIXED רמת סינוס פתוח )לא כולל מחיר עצם וממברנ( דחיקת מערות אף לכל שתל )ללא עצם ושתל( שרוול פלסטיק עם טבעת זב ליציק GOLD COPPING תוספת עבור מחבר לוקטור לתותבת מחברים מדריך כירורגי לנחת שתלים )סטנט( חילוץ ברגים שבורים מתוך שתלים שתל AB כתר מודבק ע"ג שתל מתכת חצי אציל AB כתר ע"ג שתל מוברג כולל מבנ בדפס דיגיטלית AB כתר ע"ג שתל בדפס דיגיטלית AB מבנ ע"ג שתל ישר\זוויתי AB מבנ יצוק לשתל עם טבעת טיטניום AB מבנ יצוק לשתל כולל בורג ושרוול פלסטיק AB תותבת על ע"ג 2 שתלים AB מחברים כדוריים+רשת יצוק פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום פרותטיק ילדים פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום שתלים ושיקום ע"ג שתלים פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום כאבי פנים פרעות סגר כאבי פנים פרעות סגר כאבי פנים פרעות סגר כאבי פנים פרעות סגר כאבי פנים פרעות סגר כאבי פנים פרעות סגר שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים אחד ל 5 שנים מכל סוגי כתרים בנספח ז באות שן,למעט אם נדרש עקב בעי רפואית אחד ל 5 שנים מכל סוגי כתרים בנספח ז באות שן,למעט אם נדרש עקב בעי רפואית אחד ל 5 שנים מכל סוגי כתרים בנספח ז באות שן,למעט אם נדרש עקב בעי רפואית אחד ל 5 שנים מכל סוגי כתרים בנספח ז באות שן,למעט אם נדרש עקב בעי רפואית אחד ל 5 שנים מכל סוגי כתרים בנספח ז באות שן,למעט אם נדרש עקב בעי רפואית אחד ל 5 שנים מכל סוגי כתרים בנספח ז באות שן,למעט אם נדרש עקב בעי רפואית אחד ל 5 שנים מכל סוגי כתרים בנספח ז באות שן,למעט אם נדרש עקב בעי רפואית אחד ל 5 שנים מכל סוגי כתרים בנספח ז באות שן,למעט אם נדרש עקב בעי רפואית אחד ל 5 שנים מכל סוגי כתרים בנספח ז באות שן,למעט אם נדרש עקב בעי רפואית אחד ל 5 שנים מכל סוגי כתרים בנספח ז באות שן,למעט אם נדרש עקב בעי רפואית אחד ל 5 שנים מכל סוגי כתרים בנספח ז באות שן,למעט אם נדרש עקב בעי רפואית אחד ל 5 שנים מכל סוגי כתרים בנספח ז באות שן,למעט אם נדרש עקב בעי רפואית אחד ל 5 שנים מכל סוגי כתרים בנספח ז באות שן,למעט אם נדרש עקב בעי רפואית אחת לשנתיים לא יותר מ 5 שתלים ללסת,בכל 5 שנים אחד לכל שתל. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד לכל שתל. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד לכל שתל. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד לכל שתל. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד לכל שתל. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד לכל שתל. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד לכל שתל. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד לכל שתל. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד לכל שתל. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ לכל סינוס אחד לכל שתל. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד לכל שתל. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ לא יותר מ 5 שתלים ללסת,בכל 5 שנים אחד לכל שתל. חלפ בחלוף 5 שנים ממועד תקנ אחד לכל שתל. חלפ בחלוף 5 שנים ממועד תקנ אחד לכל שתל. חלפ בחלוף 5 שנים ממועד תקנ אחד לכל שתל. חלפ בחלוף 5 שנים ממועד תקנ אחד לכל שתל. חלפ בחלוף 5 שנים ממועד תקנ אחד לכל שתל. חלפ בחלוף 5 שנים ממועד תקנ אחד. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ
1676 18 141 13823 1522 16618 2859 2479 29 3628 19 1785 9267 1676 18 141 13823 1522 16618 228 26194 7179 11 17 2479 34 54 381 14 19 116 389 1 21 846 949 426 473 1974 8 669 55 249 1216 1519 74 1 1 18 896 174 3 53 65 355 392 29 46 498 198 8 1 1832 389 1388 1359 178 1948 תותבת על ע"ג 3 שתלים AB מחברים כדוריים+רשת יצוק תותבת על ע"ג 4 שתלים AB מחברים כדוריים+רשת יצוק תותבת על ע"ג בר 2 שתלים AB תותבת על ע"ג בר 3 שתלים AB תותבת על ע"ג בר 4 שתלים AB תותבת על ע"ג בר 5 שתלים AB תותבת על ע"ג בר 6 שתלים AB שתל זימר 3.1 לרכס צר שתלים MIS כתר מודבק ע"ג שתל מתכת חצי אציל MIS כתר ע"ג שתל מוברג כולל מבנ בדפס דיגיטלית MIS כתר ע"ג שתל בדפס דיגיטלית MIS מבנ על גבי שתל MIS שרוול פלסטיק ליציק )ללא טבעת זב( תותבת ע"ג 2 שתלים MIS מחברים כדוריים+רשת יצוק תותבת ע"ג 3 שתלים MIS מחברים כדוריים+רשת יצוק תותבת ע"ג 4 שתלים MIS מחברים כדוריים+רשת יצוק תותבת ע"ג 2 שתלים בעזרת בר+בורג תותבת ע"ג 3 שתלים בעזרת בר+בורג תותבת ע"ג 4 שתלים בעזרת בר+בורג תותבת ע"ג 5 שתלים בעזרת בר+בורג תותבת ע"ג 6 שתלים בעזרת בר+בורג FIXEDDETACHABLE )תותבת( FIXEDDETACHABLE )גשר חרסינ( שתל בשיטת IRAISE כולל רמת סינוס+ אבקת עצם 1CC*2 מבנ חרוט אינדווידואלי זרקוני )שרוול מתכת( מבנ חרוט אינדווידואלי טיטניום שתל אורתודנטי שתל דיטרון בדיק צילום פריאפיקלי או נשך טיפול חירום ע.ראשונ אבחון ו/או מרשם תרופתי טרפנצי/אקסטרפצי עקיר רגיל )כולל צילום( עקיר כירוגית כולל צילום דבקת/סרת כתר ליחיד לפי מס' שיניים מאחזות סתימ זמנית כתר אמלגם איטום מכתשית לסת בחומר מילוי בעת ביצוע עקיר שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים מרפאת עזר ראשונ ליל מרפאת עזר ראשונ ליל מרפאת עזר ראשונ ליל מרפאת עזר ראשונ ליל מרפאת עזר ראשונ ליל מרפאת עזר ראשונ ליל מרפאת עזר ראשונ ליל מרפאת עזר ראשונ ליל מרפאת עזר ראשונ ליל מרפאת עזר ראשונ ליל פרותטיק שיקום אחד. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ לא יותר מ 5 שתלים ללסת,בכל 5 שנים לא יותר מ 5 שתלים ללסת,בכל 5 שנים אחד לכל שתל. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד לכל שתל. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד לכל שתל. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד לכל שתל. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד לכל שתל. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ לא יותר מ 5 שתלים ללסת,בכל 5 שנים אחד לכל שתל. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד לכל שתל. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ לא יותר מ 5 שתלים ללסת,בכל 5 שנים 4 בשנ מכל קודי קצעת שורשים/גרידת חניכיים מוגדרים לרבע פ 6 בשנ מכל קודי קצעת שורשים/גרידת חניכיים מוגדרים לשישית פ 4 כל 3 שנים אחת בשנ אחת ללסת כל שנ פעם בשנ אחד ל 5 שנים מכל סוגי כתרים בנספח ז באות שן,למעט אם נדרש עקב בעי רפואית אחד ל 5 שנים מכל סוגי כתרים בנספח ז באות שן,למעט אם נדרש עקב בעי רפואית אחד ל 5 שנים מכל סוגי כתרים בנספח ז באות שן,למעט אם נדרש עקב בעי רפואית אחד ל 5 שנים מכל סוגי כתרים בנספח ז באות שן,למעט אם נדרש עקב בעי רפואית אחד ל 5 שנים מכל סוגי כתרים בנספח ז באות שן,למעט אם נדרש עקב בעי רפואית אחד ל 5 שנים מכל סוגי כתרים בנספח ז באות שן,למעט אם נדרש עקב בעי רפואית אחד ל 5 שנים מכל סוגי כתרים בנספח ז באות שן,למעט אם נדרש עקב בעי רפואית אחד ל 5 שנים מכל סוגי כתרים בנספח ז באות שן,למעט אם נדרש עקב בעי רפואית אחד ל 5 שנים מכל סוגי כתרים בנספח ז באות שן,למעט אם נדרש עקב בעי רפואית אחד ל 5 שנים מכל סוגי כתרים בנספח ז באות שן,למעט אם נדרש עקב בעי רפואית אחד ל 5 שנים מכל סוגי כתרים בנספח ז באות שן,למעט אם נדרש עקב בעי רפואית 5, 1,676 5,89 11,618 5,21 1,41 5,6 11,8 6,912 13,823 7,61 15,22 8,39 16,618 1,43 2,859 1,24 2,479 1,5 2,9 1,814 3,628 97 1,9 8 1,785 4,4 9,267 5, 1,676 5,89 11,618 5,21 1,41 5,6 11,8 6,912 13,823 7,61 15,22 8,39 16,618 11,319 22,8 13,97 26,194 3,59 7,179 6 1,1 4 1,7 625 1,25 1,24 2,479 81 17 34 112 27 54 191 381 228 181 2 7 14 19 טיפולים שונים 58 1,16 1 389 316 1 11 21 423 846 4 949 426 237 473 987 1,974 949 1,898 335 669 253 55 1,25 2,49 68 1,216 76 1,519 37 74 613 1, 316 1 9 18 8 448 896 87 174 477 3 252 53 33 65 178 355 196 392 145 29 23 46 249 498 4 1,98 949 1,898 5 1, 916 1,832 1,94 3,89 694 1,388 68 1,359 89 178 974 1,948 בדיק ומיפוי פריודונטלי )צ'רטינג( טיפול בפריאינפלנטיטיס כולל חומרים )לשן( קצעת שורשים עד רבע פ ע"י פריודונט קצעת שורשים/גרידת חניכים שישית פ ע"י פריודונט ניתוח כריתת חניכים )עד רבע פ( ניתוח חניכיים )רבע פ( ניתוח חניכיים )עד שישית פ( ניתוח קצר )פרנקטומי,אמפוטצי, מיסקצי וכד'( ניתוח קצר נילוו לניתוח חניכיים אחרבאות ישיב שתלת חניכיים רגנרצי מודרכת של עצם 31 שינייםלא כולל חומרים רגנרצי מודרכת של עצם 64 שינייםלא כולל חומרים שתלת עצם עצמית )בנוסף לקוד 178( 1781 ניתוח ארכת כותרת בשן אחת כולל אוסטקטומי ארכת כותרת בזמן ניתוח חניכיים ארכת כות' תוספת לשן )42 שיניים באות ישיב( ערכ מחדש ביקורת תקופתית קיבוע שיניים לאחר/לצורך טיפול חניכיים בדיק ותוכנית טיפול לשיקום פ פרותטיק שיקום מבנ יצוק ממתכת פרותטיק שיקום מבנ מבוצע במרפא פרותטיק שיקום מבנ ישיר מחומר מרוכב + פייבר פוסט פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום תאמת גשר קבוע ישן )אחרי סרתו( כגשר זמני פרותטיק שיקום פרותטיק ילדים פרותטיק שיקום כל מחבריש לוסיף מחיר מעבד פרותטיק שיקום כתר חרסינמאוח למתכת חצי אציל פרותטיק שיקום כתר חרסינ בדפס דיגיטלית פרותטיק שיקום כתר חרסינמתכת כרום קובלט פרותטיק שיקום כתר טלסקופ קומפלט)עליון+תחתון( באישור רופא ראשי פרותטיק שיקום כיפת שורש מתכת חצי אציל פרותטיק שיקום כיפת שורש מתכת בסיס פרותטיק שיקום תבניות לימוד )זוג( פרותטיק שיקום גשר מרילנדחלק ביניים )באישור רופא ראשי( פרותטיק שיקום
489 1,344 245 467 25 565 57 78 145 228 45 115 13 351 65 12 737 785 232 2,568 2,685 2,568 2,685 1,4 2,58 2,58 113 412 414 49 6 7 1,97 18 4 565 912 242 2 77 7 7 54 1,376 1,16 2,4 1,67 1,544 987 452 5,137 978 2,687 49 4 1,487 49 1,13 113 156 29 19 45 89 23 25 71 1,3 24 1,473 15 318 1,569 4 5,136 5,37 5,136 5,37 2, 5,15 5,15 823 828 979 1,1 1,5 2,194 215 9 1, 1,823 484 59 153 14 14 1,8 2,2 2,212 4,79 2,133 1,719 3,87 1,973 1,274 978 7 49 4 1487 49 113 113 156 29 19 45 89 23 25 71 13 24 1473 15 318 1569 4 5136 537 5136 537 2 515 515 823 828 979 11 15 2194 215 9 1 1823 484 59 153 14 14 18 22 2212 479 3 1719 387 1973 1274 גשר מרילנדכנף )באישור רופא ראשי( פרותטיק שיקום אחד ל 5 שנים מכל סוגי כתרים בנספח ז באות שן,למעט אם נדרש עקב בעי רפואית תותבת מידית שלמ פרותטיק שיקום תותבת חלקית מידית/זמנית 12 שיניים פרותטיק שיקום תותבת חלקית זמנית 36 שן + 2 ריפוד בתוך 6 שבועות פרותטיק שיקום תותבת חלקית מיידית/זמנית מעל 6 שיניים פרותטיק שיקום ריפוד מבוצע במרפא בתותב חדש )עד חצי שנ ללא חיוב( פרותטיק שיקום סד רך פרותטיק שיקום אחת לשנתיים דבקת כתר ישן פרותטיק שיקום סרת כתר בודד בלבד דבקת גשר ישן )שלוש יחידות ומעל( פרותטיק שיקום פרותטיק שיקום סרת גשר פרותטיק שיקום תיקון בשלד יצוק בתותבת כרוםקובלט פרותטיק שיקום כל תיקון בתותבת רגיל דורש תערבות מעבד פרותטיק שיקום תוספת שן או/וו בנוסף לסעיף 45 פרותטיק שיקום ניקוי תותבת במרפא )ליחיד( פרותטיק שיקום ניקוי תותבת במעבד )ליחיד( פרותטיק שיקום ריפוד תותבת במעבד פרותטיק שיקום חיבור מחבר ושתל לתותבת במעבד עלות ליחידת שתל פרותטיק שיקום ריפוד תותבת + חידוש פרותטיק שיקום טיפול רופא בתותבת ישנ אשר בוצע מחוץ לש.ל. פרותטיק שיקום ריפוד תותבת+חידוש+רשת פרותטיק שיקום חלפת טבעת סיליקון למחבר כדורי/לוקטור פרותטיק שיקום חלפת בית מתכת+ טבעת סיליקון למחבר כדורי/לוקטור פרותטיק שיקום חלפת מחבר כדורי/לוקטור במרפא פרותטיק שיקום כל וו נוסף לרבות וו אצטל לתותבת תותבת שלמ עליונ שתלים ושיקום ע"ג שתלים פרותטיק שיקום ת"ש עליונ בתוספת רשת פנימית לחיזוק פרותטיק שיקום תותבת שלמ תחתונ פרותטיק שיקום ת"ש תחתונ בתוספת רשת פנימית לחיזוק פרותטיק שיקום תח"ל משרף, לסת תחתונ פרותטיק שיקום תח"ל יצוק, לסת עליונ פרותטיק שיקום תח"ל יצוק, לסת תתתונ פרותטיק שיקום ELECTROSURGERY ע"י פרותטיקאי פרותטיק שיקום ניתוח מיסקצי ניתוח כריתת שורשאמפוטצי ניתוח עקירת שן כלוא )שן בינ, ניב( אפיסקטומי בשן בעלת שורש 1 ללא סתימ רטרוגרדית אפיסקטומי בשן בעלת 2 שורשים ללא סתימ רטרוגרדית אפיסקטומי בשן בעלת 3 שורשים ללא סתימ רטרוגרדית סתימ אחורית רטרוגרדית לכל שורש חשיפת שן כלוא למשיכ אורטודונטית כריתת ציסט עמקת וסטיבולום חלקת רכס ניתוח ביופסי יש לוסיף קוד לבדיק יסטופתלוגית קטנ אחרת בדיקת כירורג ותוכנית טיפול בדיקפרותטיק ביקורת תקופתית לשיקום ע"ג שתלים וצאת שתל בעל אינטגרצי חלקית שתל כתר מודבק ע"ג שתל מתכת חצי אציל זימר כתר ע"ג שתל מוברג כולל מבנ דפס דיגיטלית זימר כתר ע"ג שתל בדפס דיגיטלית זימר מבנ ע"ג שתל ישר/זוויתי זימר מבנ יצוק לשתל )שרוול פלסטיק עם )GOLD COPPING מבנ יצוק לשתל עם שרוול פלסטיק כולל בורג מבנ זמני לשתל מבוצע במרפא תותבתעל ע"ג 2 שתלים מחברים כדוריים+רשת יצוק שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים לא יותר מ 5 שתלים ללסת,בכל 5 שנים אחד לכל שתל. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד לכל שתל. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד לכל שתל. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד לכל שתל. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד לכל שתל. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד לכל שתל. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד לכל שתל. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ
5,9 6,562 5,482 5,921 6,666 5,622 6,37 7,398 8,197 8,873 12,534 14,492 523 49 3,694 1,5 415 488 411 365 51 1,377 1,16 2,6 1,67 879 1,582 985 5,123 5,92 6,419 5,6 6,468 7,519 8,278 9,37 1,567 1,376 1,16 2,6 1,67 879 9 5, 5, 6,424 5,6 6,46 7,59 8,264 9,19 12,431 14,371 3,887 1,378 11,7 13,123 1,964 11,842 13,331 11,243 12,739 14,7 16,3 17,746 25,68 28,984 1,45 818 7,388 3, 829 976 85 822 9 1,2 2,3 2,212 4,12 2,133 1,7 3,164 1,969 1,245 11,83 12,837 11,397 12,5 15,38 16,556 18,74 3,134 2,2 2,212 4,12 2,133 1,7 1,9 1,25 11,81 12,847 11,39 12,92 15,18 16,527 18,37 24,1 28,741 7,774 2,5 117 13123 1964 42 13331 11243 12739 147 1 17746 2568 28984 145 818 7388 3 829 976 85 822 9 12 23 2212 412 3 17 3164 1969 1245 3 12837 11397 1538 16556 1874 3134 22 2212 412 3 17 19 1 12847 1139 2 1518 16527 1837 241 28741 7774 25 תותבתעל ע"ג 3 שתלים מחברים כדוריים +רשת יצוק תותבתעל ע"ג 4 שתלים מחברים כדוריים +רשת יצוק תותבת על ע"ג 2 שתליםלוקיטורים/קרטורים+רשת יצוק תותבתעל ע"ג 3 שתליםלוקיטורים/קרטורים+רשת יצוק תותבתעל ע"ג 4 שתליםלוקיטורים/קרטורים+רשת יצוק תותבתעל ע"ג בר 2 שתלים תותבתעל ע"ג בר 3 שתלים תותבתעל ע"ג בר 4 שתלים תותבתעל ע"ג בר 5 שתלים תותבתעל ע"ג בר 6 שתלים תותבת יברידית DETACHABLE FIXED שרף אקריל תותבת יברידית קרמי FIXD DETACH ללא חלקים מיוחד יח' כתר מוברג ל DETACHABLEFIXED יח' ביניים )פונטיק/קנטילבר( ל DETACHABLE FIXED רמת סינוס פתוח )לא כולל מחיר עצם וממברנ( דחיקת מערות אף לכל שתל )ללא עצם ושתל( קצירת עצם אוטוגנית בנוסף לקוד 1, רגנרצי מודרכת של עצם במלך שתל שרוול פלסטיק עם טבעת זב ליציק GOLD COPPING תוספת עבור מחבר לוקטור לתותבת מחברים מדריך כירורגי לנחת שתלים )סטנט( חילוץ ברגים שבורים מתוך שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים אחד. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד לכל שתל. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד לכל שתל. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ לכל סינוס אחד לכל שתל. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד לכל שתל. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ לא יותר מ 5 שתלים ללסת,בכל 5 שנים שתל AB כתר מודבק ע"ג שתל מתכת חצי אציל AB כתר ע"ג שתל מוברג כולל מבנ בדפס דיגיטלית AB כתר ע"ג שתל בדפס דיגיטלית AB מבנ ע"ג שתל ישר\זוויתי AB מבנ יצוק לשתל עם טבעת טיטניום AB מבנ יצוק לשתל כולל בורג ושרוול פלסטיק AB תותבת על ע"ג 2 שתלים AB מחברים כדוריים+רשת יצוק תותבת על ע"ג 3 שתלים AB מחברים כדוריים+רשת יצוק תותבת על ע"ג 4 שתלים AB מחברים כדוריים+רשת יצוק תותבת על ע"ג בר 2 שתלים AB תותבת על ע"ג בר 3 שתלים AB תותבת על ע"ג בר 4 שתלים AB תותבת על ע"ג בר 5 שתלים AB תותבת על ע"ג בר 6 שתלים AB שתל זימר 3.1 לרכס צר שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים אחד לכל שתל. חלפ בחלוף 5 שנים ממועד תקנ אחד לכל שתל. חלפ בחלוף 5 שנים ממועד תקנ אחד לכל שתל. חלפ בחלוף 5 שנים ממועד תקנ אחד לכל שתל. חלפ בחלוף 5 שנים ממועד תקנ אחד לכל שתל. חלפ בחלוף 5 שנים ממועד תקנ אחד לכל שתל. חלפ בחלוף 5 שנים ממועד תקנ אחד. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ לא יותר מ 5 שתלים ללסת,בכל 5 שנים לא יותר מ 5 שתלים ללסת,בכל 5 שנים שתלים MIS כתר מודבק ע"ג שתל מתכת חצי אציל MIS כתר ע"ג שתל מוברג כולל מבנ בדפס דיגיטלית MIS כתר ע"ג שתל בדפס דיגיטלית MIS מבנ על גבי שתל MIS שרוול פלסטיק ליציק )ללא טבעת זב( תותבת ע"ג 2 שתלים MIS מחברים כדוריים+רשת יצוק תותבת ע"ג 3 שתלים MIS מחברים כדוריים+רשת יצוק תותבת ע"ג 4 שתלים MIS מחברים כדוריים+רשת יצוק תותבת ע"ג 2 שתלים בעזרת בר+בורג תותבת ע"ג 3 שתלים בעזרת בר+בורג תותבת ע"ג 4 שתלים בעזרת בר+בורג תותבת ע"ג 5 שתלים בעזרת בר+בורג תותבת ע"ג 6 שתלים בעזרת בר+בורג שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים אחד לכל שתל. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד לכל שתל. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד לכל שתל. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד לכל שתל. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד לכל שתל. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ אחד. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ FIXEDDETACHABLE )תותבת( FIXEDDETACHABLE )גשר חרסינ( שתל בשיטת IRAISE כולל רמת סינוס+ אבקת עצם 1CC*2 שתל דיטרון שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים שתלים ושיקום ע"ג שתלים אחד. חלפ בחלוף לפחות 5 שנים ממועד תקנ לא יותר מ 5 שתלים ללסת,בכל 5 שנים לא יותר מ 5 שתלים ללסת,בכל 5 שנים