Authorized translation from the English language edition of: User's Guide to Herbal Remedies By Dr. Hyla Cass (M.D.) Series Editor: Jack Challem Published by Basic Health Publications, Inc. Copyright 2004 by Hyla Cass, M.D. Ù Ó ÈÁÓˆ " Â È Â ÂÒ" ÒÓ דאנאקוד: 239-521 מהדורה ראשונה בעברית - 2008 הדפסה: 1 2 3 4 5 6 Ì לימור לוטן ÈÚ Ó ÎÈ Ú בועז צור B.Sc. Phytotherapy רונית מיכליס ÁÂÓÓ ÎÈ Ú תמי טרכט ÙÈËÚ ÂˆÈÚ סילביה לודמר-כהן כל הזכויות למהדורה העברית שמורות להוצאת פוקוס בע"מ, 2008 אין להעתיק, לשכפל ולצלם את הספר, או קטעים ממנו בשום צורה ובשום אמצעי אלקטרוני, אופטי או מכני לכל מטרה שהיא, ללא אישור מראש ובכתב מהוצאת פוקוס בע"מ הוצאת פוקוס, ת"ד 863 ר"ג, 52108 טל': 1-700-700-212, פקס: 03-5746513 אתר אינטרנט: www.focus.co.il דואר אלקטרוני: info@focus.co.il ÂÁÂÏ חלפי בע"מ ÒÙ דפוס טופSפרינט בע"מ ÎÈ Î כריכיית אהרון בע"מ ÂÈ ÁÏ ˆÙ ליאור שרף שיווק והפצה בע"מ טל': 09-7498555 פקס : 09-7498844
Ù Ó ÈÁÓˆ ÌÈ ÈÈ Ú ÔΠ11... Â Ó 13...Ú ÓÏ ÂÏ ÏÂÙÓ Ù Ó ÈÁÓˆ :1 Ù 23... È ÂÒÈÁ ÂÏÈÚÙ ÊÁÓ ˆ ÈÎ :2 Ù ÔÂÒÈÁ Î ÚÓ Ï Ô ÂÏÈÚÙ ÊÁÓ Ì :3 Ù 29... Ì ÈÏÎÂ Ï Î ÚÓ Ô ÎÈÊ Ù Ó Â È' :4 Ù 37... Ì ÂÊÁÓ ıè ÓÓ 49... ıè ÓÓ Ò È' :5 Ù 61...Ô ÂËÙ ÏÂÈ Â :6 Ù 69... ÈÚ Ë Ï Â ÌÂÎ ÂÎ :7 Ù 77... ÎÏ ÚÈÈÒÓ ÈÂˆÓ ÔÏÈ :8 Ù 83... Á ˆÓ ÔÊ Ó Ú Ù :9 Ù Â È Ï ÚÈÈÒÓ ÈÒ Ï :10 Ù 93... È ÂÓ Ú ËÂÏ Ù Ó ÈÁÓˆ ÂÎ Ï ˆÈÎ :11 Ù 99... Ì Ó Ï ˆÈΠ105...ÌÂÎÈÒ 9
107... ÈÙ ÂÈÏ È 113...ÌÈ ÁÓ ÏÚ 115...ÌÈ ÈÈ Ú Á ÙÓ 10
Â Ó Â Ó אנשים מכל התרבויות ומכל הארצות משתמשים מזה אלפי שנים בצמחים כבתרופות טבעיות. צמחי המרפא עמדו במבחן הזמן בזכות היותם בטוחים ויעילים, וסייעו למיליוני אנשים להחלים או לשמור על בריאותם. יותר ויותר אנשים משתמשים כיום בצמחי מרפא, משום שהם מבקשים חלופות טבעיות לתרופות הסינתטיות, שהן לא פעם מסוכנות. הדבר עשוי להישמע מוזר: תה, אבקות ותמציות של הסבתא יכולים למלא את מקומן של תרופות מודרניות? אולם קיימות ראיות מדעיות מקיפות התומכות בשימוש בצמחי מרפא, ורבות מהתרופות המודרניות אינן אלא גרסאות סינתטיות של חומרים הנמצאים בצמחים. בקהילייה הרפואית בארה"ב מתחילים להבין זאת אט, אט, אף על פי שבעבר התעלמו מהתועלת שבצמחים והעדיפו על פניהם תרופות יקרות. הרופאים האירופאים, בניגוד לכך, גילו תמיד עניין ומומחיות בנושא, והתוו מרשמים לצמחי מרפא או לתכשירים המבוססים על צמחי מרפא בשילוב עם תרופות. באירופה היה השימוש בצמחי מרפא רב יותר לאורך ההיסטוריה, בהשוואה לארה"ב, ולכן אין זה מפתיע שרוב המחקר המדעי בנושא צמחי מרפא בוצע שם. 11
Ù Ó ÈÁÓˆ צמחי מרפא עדיפים על תרופות סינתטיות בזכות הרבה תכונות שלהם; בין השאר, הם מתואמים יותר עם הגוף, ולכן גורמים לתופעות לוואי מעטות יותר, ובוודאי מזיקות פחות. יתרה מזאת, רוב צמחי המרפא הם רב-שימושיים, וכך לא רק שאין הם גורמים לתופעות לוואי, אלא הם גם מקנים תועלות משניות. לדוגמה, ג'ינקו (Ginkgo) נועד לשיפור הזיכרון, אך הוא עשוי גם להגביר את זרימת הדם לזרועות ולרגליים; שום (Garlic) לא רק מחזק את המערכת החיסונית, אלא גם מוריד את רמת הכולסטרול. בנוסף לכך, צמחי מרפא רבים ממלאים תפקידים שתרופות אינן מסוגלות למלא. כך, אם נוטלים בזמן גדילן מצוי,(Milk-Thistle) הוא עשוי להגן על הכבד מפני הרעלת פטריות; ובעולם התרופות הקונבנציונאליות אין מתחרה למגוון האדפטוגנים.(adaptogens) לצמחי המרפא יש יתרונות נוספים: ניתן לרכוש אותם ללא מרשם, הם אינם יקרים באופן יחסי, והם בטוחים כשנוטלים אותם בהתאם להנחיות. באמצעות מדריך זה תוכלו ללמוד על הצמחים הקיימים, על אופן פעולתם ועל הדרך לרכוש אותם ולהשתמש בהם. תמצאו בספר תיאור מפורט של עשרה מבין צמחי המרפא הנפוצים ביותר. צעירים ומבוגרים, גברים ונשים, יכולים ללמוד כיצד להשתמש בצמחי מרפא כדי לשפר את בריאותם ואת רווחתם. 12
Ú ÓÏ ÂÏ ÏÂÙÓ ÙÒ Ù Ó Ì ÈÁÓˆ :1 Ù 1 Ù - Ù Ó ÈÁÓˆ Ú ÓÏ ÂÏ ÏÂÙÓ ימיו של השימוש בצמחי מרפא הם כימי האנושות. לכל תרבות היו צמחי המרפא שלה, החל בשוכני הג'ונגל הפרימיטיביים ועד הסינים וההודים, שהיו מתקדמים מאוד. שתיים מהחשובות שבשיטות הריפוי העתיקות הן הרפואה הסינית המסורתית (TCM) והאיורוודה (Ayurveda) (מזרח הודו): הן עמדו במבחן הזמן, וכיום הן אף זוכות להערכה מחודשת המבוססת על ממצאים של מחקרים עכשוויים. כל אחת מהשיטות משתמשת בצמחים האופייניים לאזור הגיאוגרפי שלה, לעיתים קרובות בשילובים ייחודיים שנועדו לטפל במגוון מצבים. שתי השיטות, הסינית והאיורוודית, הן מקיפות ומתייחסות לגוף ולנפש כיחידה מורכבת. 13 Â ÂÈ ÏÂÙÂÙ Ù Ó ÈÁÓˆ Ï צמח מרפא הוא כל צמח העשוי להועיל לבריאות. המוצר הסופי עשוי להתבסס על חלקים שונים של הצמח: על העלה, כמו ג'ינקו,(Ginkgo) על הפרי, כמו דקל ננסי Palmetto),(Saw או על השורש, כמו ג'ינסנג.(Ginseng)
Ù Ó ÈÁÓˆ המוצרים הללו עשירים בוויטמינים, במינרלים ובתרכובות דמויות ויטמינים כגון פוליפנולים,(polyphenols) פלבנואידים (flavonoids) וקרוטנואידים,(carotenoids) המסייעות לגוף להגביר את התהליכים הביוכימיים הרבים שלו. כ- 80% מאוכלוסיית העולם משתמשים בצמחי מרפא, החל בשיטות פשוטות ביותר של רפואה עממית ועד לתכשירים שנחקרו היטב המבוססים על צמחי מרפא מאירופה ומאסיה. רופאים אשר בידם הברירה בין מתן מרשם לצמחי מרפא ובין מתן מרשם לתרופות, מעדיפים לעיתים קרובות את האפשרות הראשונה. בגרמניה, למשל, ניתנו מרשמים לפרע,Hypericum) (St. John s Wort לצורך טיפול בדיכאון בתדירות גדולה פי 20 מזו של מרשמים לתרופה נוגדת דיכאון מובילה. מדוע? מפני שהצמח מועיל באותה מידה, מחירו נמוך יותר, ואין לו תופעות לוואי שליליות כמו לתרופה. מכירות של מוצרים צמחיים גדלות גם בארצות-הברית, וכיום הן מסתכמות ביותר מ- 4 מיליארד דולר בשנה. מובן שזהו רק חלק מזערי מסך המכירות של תרופות, המוערך ב- 50 עד 60 מיליארד דולר בשנה. במחקר משנת 1998 סקרו הרטמן וניו-הופ 43,442 משקי בית אמריקניים ומצאו כי במהלך ששת החודשים שקדמו למחקר צרכו 68% מהם ויטמין, מינרל או תוסף צמחי. למרות הפתיחות הגדלה לצמחים, צפון אמריקה עדיין נמצאת הרבה מאחורי אירופה הן בשימוש בצמחי מרפא והן במחקר עליהם. 14
Ú ÓÏ ÂÏ ÏÂÙÓ Ù Ó ÈÁÓˆ :1 Ù ÂÙ ÓÂÚÏ È ÚÓ ÂÙ ÌÈÁÓˆ ÂÚˆÓ המרפאים המסורתיים בצמחים, שלא כמו אלה העוסקים ברפואה מערבית, מתאימים כל אבחנה וכל טיפול למידותיו של המטופל. הדבר הגיוני בהתחשב בעובדה שאין בנמצא שני אנשים שהם זהים לחלוטין. המרפאים בצמחים מביאים בחשבון כל היבט של המטופל כשהם מתכננים עבורו טיפול; הם מנסים להביא בריאות ולא רק לבטל מכאוב נקודתי. זאת ועוד, המרפאים המסורתיים לא מתמקדים רק ברכיבים הכימיים והמולקולאריים של צמחים, אלא גם בהיבטים האנרגטיים שלהם. מה פירוש הדבר? שלא כתרופות מלאכותיות, כוחם המרפא של צמחים נעוץ ככל הנראה לא רק במולקולות המרכיבות אותם! אפשר שלמפגש בין שדה האנרגיה של הצמח לבין שדה האנרגיה של המטופל תהיה השפעה מרפאת נוספת. רעיון זה מופיע לא רק ברפואה המזרחית, אלא גם באמונות של האינדיאנים, המאמינים שרוחו של הצמח (למעשה, האנרגיה שלו) לוקחת חלק פעיל במלחמה בחולי. הרעיון הזה עשוי להישמע מוזר לאוזניים המערביות שלנו, אך ניתן להסביר אותו באופן מדעי. כל מה שחי, מצמחים ועד לבני-אדם, מכיל אנרגיה. כדי לגדול, צמחים צריכים לספוג אנרגיה מהשמש ולהמיר אותה. כאשר אנו צורכים צמח, גופנו מקבל את האנרגיה שלו ומשתמש בה. החומרים הכימיים שבגופנו הם ביסודו של דבר כלי קיבול לאנרגיה. הסינים מכנים את אנרגיית החיים שלנו בשם צ'י.(qi) 15
Ù Ó ÈÁÓˆ הרפואה המערבית מעוניינת להילחם במחלה עצמה, ואילו עבור הרפואה הסינית המחלה איננה אלא הפרעה לכוח החיים החיוני הזה. מחלה יכולה להיות תוצאה של הפרעה ליכולת שלנו להשתמש במלוא פוטנציאל האנרגיה שלנו. נוכל לנסות להבין את הרעיון הזה אם נתבונן בהצלחתו של הדיקור הסיני (האקופונקטורה), המבוסס על שחרור הזרימה לאורך ערוצי האנרגיה בגוף, הנקראים מרידיאנים. נוכל לחשוב על נהר זורם, מלא חיים ואנרגיה. אם נסכור את הנהר ונחסום את הזרימה שלו, יהיו בו מים עומדים והוא יתמלא יתושים. נוכל לטפל בבעיה הזו על ידי חומרי הדברה רעילים שיקטלו את היתושים, אך הדבר יזיק גם לדגה ולכל מי שישתה את המים. עדיף לשחרר את החסימה על ידי פתיחת הסכר ולאפשר למים לזרום שוב בחופשיות ועל ידי כך להכריח את היתושים להתרחק. באופן דומה, אם במהלך מחלה קיימת הפרעה לזרימת האנרגיה שלנו, ייתכן שכל שנדרש לעשות הוא ליטול את הצמח הנכון שיסלק את ההפרעה ובכך יאפשר לאנרגיה של גופנו לזרום ולתהליך ההחלמה לפעול. ÂÙÂ Ó Ù Ó ÈÁÓˆ ÌÈÏ Ó אנשים רבים אינם מודעים לכך שלפחות 25% מהתרופות מקורן בצמחים. תרופות רבות עשויות מחומרים שמקורם בצמחי מרפא או משעתוק סינתטי של חומרים כאלה. כך למשל מורפין,(morphine) משכך כאב רב-עוצמה, מופק מפרג Poppy) ;(Opium דיגוקסין,(digoxin) הממריץ את פעילות הלב, מופק מצמח האצבעונית ;(Digitalis) ורזרפין,(reserpine) תרופה להרגעה ולהורדת לחץ דם, מופקת מראולפיה, המכונה גם "שורש הנחש" Snakeroot).(Rauwolfia,Indian 16
Ú ÓÏ ÂÏ ÏÂÙÓ Ù Ó ÈÁÓˆ :1 Ù הצמחים מסייעים בדרך כלל לתהליכים הגופניים המג נים מפני מחלות. כך למשל, אכינצאה (קיפודנית ארגמנית) מגבירה את פעילותם של תאי הדם הלבנים הנלחמים בזיהומים; גדילן מצוי Thistle) (Milk מסייע לכבד להגביר את ייצור החומר נוגד החמצון גלוטתיון, כדי להילחם ברדיקלים חופשיים. הרפואה המערבית משתמשת רק בחומרים הפעילים שבצמח, ואינה עושה שימוש בשאר החלקים שלו. רפואת הצמחים, לעומת זאת, מתבססת על הפעילות של הצמח כולו, שעשוי להכיל אלפי מרכיבים. לעיתים קרובות מאוד תרופה צמחית העשויה מהצמח כולו יעילה יותר ממרכיביו הנפרדים, המבודדים, מפני שכל המרכיבים פועלים בצורה מתואמת כדי לקדם את הבריאות. צמחים גם נוטים לפעול באופן הדרגתי יותר, ומסייעים לחזק את מערכת ההגנה של הגוף לאורך זמן. פעילותן של תרופות, לעומת זאת, היא מהירה וממוקדת יותר, וזו גם הסיבה שהן גורמות ליותר תופעות לוואי. Ù Ó ÈÁÓˆ ÂÓÈ ÂÁÈË מחקר שנעשה לאחרונה מראה כי בכל שנה מתים בבתי- חולים 100,000 איש משימוש בתרופות לפי מרשם ובהתאם להוראות השימוש, וכי מדי שנה נרשמות יותר משני מיליון תגובות חריפות לשימוש בתרופות לפי מרשם. בניגוד לכך, מקרי מוות משימוש בצמחי מרפא הם נדירים ביותר. אמנם היו כמה פרסומים שליליים על השרביטן,(Ephedra) צמח ששימש לסיוע בהורדת משקל, אך לאמיתו של דבר, ייתכן כי מקרי המוות שיוחסו לו נבעו ממגוון של סיבות אחרות, וכי לצמח עצמו היה בכך חלק זעיר, אם בכלל. ברור כי יש 17
Ù Ó ÈÁÓˆ להשתמש בצורה אחראית בכל הצמחים. באשר לשרביטן, לאנשים בעלי לב חלש אסור להשתמש בו כלל, בוודאי לא בשילוב עם החומר הסינתטי אפדרין,(ephedrine) הידוע כממריץ את פעילות הלב, ומהווה מרכיב בתרופות נפוצות נגד הצטננות. תופעות הלוואי הנפוצות ביותר של צמחים הן פריחה והפרעות בעיכול. כמו בתרופות, תגובות שליליות לצמחים הן לעיתים ייחודיות למשתמש בהם, ואינן בהכרח חלק מהרשימה הסטנדרטית של תופעות הלוואי. לכל אחד מאיתנו יש ביוכימיה ייחודית ומערך תגובות ייחודי. אני נוהגת להנחות את מטופלי כי אם הם חשים בתופעה שלילית כלשהי בעקבות שימוש בצמח, עליהם לבטוח בתגובה הזו ולהפחית מייד את המינון, או פשוט להפסיק את השימוש ולבחון אם חל שינוי. בכל מקרה, אם צמח אחד גורם לבעיה, תמיד ישנם אחרים שבהם ניתן להשתמש במקומו. ÔÈÏÓÂ ÂÚÙ :ÌÈÁÓˆ ÏÎ ÂÓ ÂÓÈ ÂÙÂ ÔÈ Ï Ù Ó ÈÁÓˆ ÔÈ לרוב ניתן להשתמש בו-זמנית בתרופות ובצמחי מרפא. עם זאת אני ממליצה להיוועץ ברופא קודם שמטפלים באותה תופעה באמצעות שילוב של צמחים ותרופות. רוב הרופאים אינם בקיאים בנושא, ולכן סביר שינחו אתכם להפסיק את השימוש בצמח המרפא. אולם עדיין יש להעלות מצבים אלה בפני הרופא מפני ששילוב בין צמחים לבין תרופות עלול לגרום לתופעות לוואי קשות. 18
Ú ÓÏ ÂÏ ÏÂÙÓ Ù Ó ÈÁÓˆ :1 Ù דוגמה אחת לשימוש הגורם להוראת נגד (קונטרה- אינדיקציה) היא השילוב של פרע עם תרופות נוגדות דיכאון המבוססות על עיכוב האנזים מונואמין אוקסידאז oxidase),(monoamine או עם לא מעט תרופות אחרות כמו קומדין (coumadin) וציקלוספורין.(cyclosporine) דוגמה נוספת: שילוב של ג'ינקו, הפועל כמדלל דם, עם כל תרופה לדילול דם (נוגד קרישה). ניתן למצוא מידע ספציפי יותר בנושא בספר Herb Contraindications and Drug Interactions שנכתב על ידי פרנסיס ברינקר וננסי סטודארט, וכן בכמה אתרי אינטרנט דוגמת.www.supplementinfo.org יש גם שילובים חיוביים בין צמחים לתרופות, ועל חלקם אני נוהגת להמליץ למטופלי. לדוגמה, מי שנוטלים תרופות שמעובדות בכבד, כמו נוגדי דיכאון, מקבלים גדילן מצוי, צמח המעודד תפקוד תקין של הכבד. אני גם ממליצה על שימוש באכינצאה לחיזוק מערכת החיסון לאחר נטילת אנטיביוטיקה. German Commission E Monograph ÂÁÂ Ï ÛÒ  ÈÁÓˆ Ï ÂÁÈË Â ÂÏÈÚÈ ÏÚ È Ó Î Â. Ù Ó ÒÁÈÈ ÓÂ,ÌÈ ÈÏ Â ÌÈ ÂÁ È È Ï Ï ÌÈÏÈ Ó ÌÈÁÓˆÏ. " ÌÈÈÂˆÓ ÌÈ ÏÈ ÔÂÈ È, Ù Ó ÈÁÓˆ נשים צריכות לגלות זהירות בנטילת צמחי מרפא בתקופת ההיריון וההנקה, מפני שצמחים אלה יכולים להשפיע גם על התינוק. צמחים רבים לא אושרו לשימוש במהלך ההיריון ותקופת ההנקה. הספר German Commission E Monograph הוא מקור מהימן למידע מסוג זה. 19
Ù Ó ÈÁÓˆ כשמדובר בילדים, במקרים רבים הטיפול בצמחים הוא מועדף, אך חשוב לקבוע את המינונים בהסתמך על חוות דעת מהימנה. ככלל, המינון צריך להיות יחסי למשקלו של הילד. ספרם של ג'אנט זאנד, רייצ'ל וולטון ובוב ראונטרי Smart Medicine for a Healthier Child: A Practical A-to-Z Reference to Natural and Conventional Treatments for,infants & Children הוא מקור מידע מעולה. קל ביותר לתת לילדים תרופה צמחית נוזלית. רצוי שיהא זה נוזל על בסיס גליצרין, שהוא מתוק. אם אתם מעדיפים את תמיסות האלכוהול, החזקות יותר, תוכלו למהול אותן במים רותחים כדי לאדות את האלכוהול, ואז להסוות את הטעם על ידי ערבוב הנוזל במחית תפוחים, ביוגורט או במחית תפוחי אדמה. Á ÌÈÁÓˆ Ú Ó הרפואה הקונבנציונאלית מבוססת על ניתוח של מחקרים, אשר מספקים שפע של מידע חשוב בכל התחומים, כולל בתחומי הביולוגיה האנושית ומדעי הבריאות. הביקוש הגובר בצפון אמריקה לגישה טבעית יותר ברפואה, ובכלל זה גם לשימוש בצמחי מרפא, מגביר את העניין במחקר בנושא. אולם בארצות-הברית גורמים חשובים חוץ-מדעיים משפיעים על חלוקת התמיכה התקציבית בין שיטות הריפוי השונות, והדבר מקשה על ביצוע מחקרים בנושא צמחי המרפא. מחקרים הם יקרים ועשויים להגיע לסדר גודל של מיליוני דולרים, ולרוב המוצרים הטבעיים אין תמיכה כלכלית משמעותית. 20
Ú ÓÏ ÂÏ ÏÂÙÓ Ù Ó ÈÁÓˆ :1 Ù חברת תרופות בארצות-הברית תחליט לשאת בהוצאות של מחקר על מוצר טבעי רק אם תהיה בטוחה כי תוכל לרשום פטנט על כל מוצר חדש המתבסס על המחקר. וכאן טמונה בעיה רצינית, משום שלרוב קשה לרשום פטנט על מוצרים טבעיים דוגמת צמחי מרפא, וכל מחקר שנערך בעניינם הוא בבעלות ציבורית, ללא קשר לגורם שמימן אותו. ואם חברות אינן יכולות לשלוט באופן בלעדי במחקרים שאותם מימנו, ברור שהן לא ירצו להשקיע במחקרים שיכולים לסייע גם למתחריהן. חברות התרופות משקיעות הון עתק במוצריהן ומשתפות פעולה עם בתי-ספר לרפואה למטרות מחקר. בשל כך הרבה מהמידע הנמסר לרופאים במסגרת לימודי הרפואה ומחוץ להם מגיע מהתעשייה עצמה. באירופה המצב שונה לגמרי; שם תרופות צמחיות רבות מסווגות לצד תרופות סינתטיות, מומלצות על ידי רופאים וממומנות במסגרת ביטוחי הבריאות הלאומיים. רפואת הצמחים במרבית מדינות אירופה מקובלת כצורת ריפוי תקפה, ולכן יש לחברות התרופות שם תמריץ כלכלי לבצע את המחקרים הנדרשים. סביר להניח שחברות התרופות האמריקניות ילכו בעקבות הדוגמה האירופית וייצרו תמציות מזוקקות שניתן לרשום עליהן פטנט. למרבה הצער הגישה הזו מבוססת על שימוש במה שמכונה "המרכיבים הפעילים" ובסילוק הרכיבים האחרים, המכונים "חיצוניים" ולמעשה מוסיפים לכוח של צמחי המרפא, ליעילותם ולבטיחות השימוש בהם. המחקר הקיים בנושא צמחי מרפא מצביע בכיוון של תמציות שהוכנו מהצמח השלם, ולכן ייתכן כי המגמה הזו תמשיך 21
Ù Ó ÈÁÓˆ גם בארצות-הברית. הדעות עדיין חלוקות בנושא זה ובנושאים אחרים הקשורים לדרך המיטבית להפיק תמציות, לתקנן את המוצרים ולספק אותם. בינתיים יש להימנע מהגבלת השימוש בצמחי מרפא על ידי הפיכתם למוצרים שנמכרים כנגד מרשם בלבד. ÙÂ ÌÚ ÏÂÚÙ ÛÂ È בעולם המושלם הרופא שלכם מכיר את התרופות הצמחיות ורושם אותן בעת הצורך. אני מאמינה שרוב הרופאים רוצים למצוא את הדרכים הטובות יותר והמזיקות פחות לסייע למטופליהם. לכן אני ממליצה שתיתנו לרופא שלכם את הספר הזה או ספר דומה, כדי שיהיה מודע לתועלות של צמחי המרפא. גם אם הוא יגלה ספקנות, תוכלו להסב את תשומת ליבו להפניות לחומר מדעי הנמצאות בסוף הספר, ולעודד אותו בדרכי נועם למצוא ולקרוא אותו. אם תחלקו את הידע הזה, עשוי הדבר לסייע לכם, לרופא או לרופאה שלכם ולמטופלים אחרים. זכרו שלעיתים חשוב לבקש עזרה רפואית מקצועית, למשל במצבים של יתר לחץ דם, מחלת כבד, בלוטת ערמונית מוגדלת, דיכאון חמור או התדרדרות בתפקודי החשיבה. אלה הם מצבים שעלולים להיות חמורים, ויש לבחון אותם בזהירות לפני שמתחילים בתוכנית לריפוי עצמי. 22